含液性支气管肺 囊肿 继发感染 与 心包囊肿 继发感染在X线上很难鉴别,但是心包囊肿无呼吸道症状,如咳脓臭痰等,是为主要鉴别点。表 皮样囊肿 一般好发部位偏高,基本限于前纵隔,当侵犯肺与支气管相通时,可咳出 皮脂 样物或毛发。诊断性穿刺亦可穿出 土黄 色、棕褐色或白色透明等皮脂样物。心血管造影可以除外心脏膨胀瘤或 动脉瘤 CT或超声波检查,可有助于对心包脂肪...
慢性缩窄性心包炎 是由于心包慢性炎症所导致心包增厚、粘连甚至 钙化 ,使心脏舒张、收缩受限,心功能减退,引起全身血液循环障碍的疾病。 慢性 缩窄性心包炎 多数由 结核性心包炎 所致。急性化脓性 心包炎 迁延不愈而成者约占10%,其他亦可由风湿、 创伤 、纵隔放疗等引起,占极少数。我国导致这方面炎症最多见的原因是结核和化脓性感染其次为霉菌或病毒感染等。 普遍增...
...,或可听到痰鸣音、啰音。 病理 生理 胸部损伤,一般根据是否穿破全层胸壁包括胸膜,造成胸膜腔与外界沟通,而分为闭合性和开放性两大类。 闭合性损伤多由于暴力挤压、冲撞或钝器碰击胸部所引起。轻者只有胸壁软组织 挫伤 或(和)单纯肋骨骨折,重者多伴有胸膜腔内器官或 血管 损伤,导致气胸、血胸,有时还造成心脏挫伤、裂伤而产生心包腔内出血。十分猛烈的暴力挤压胸部. 传...
心包填塞 ,周身静脉血不能回流,可以出现 肝肿大 , 腹水 , 下肢浮肿 等周围 瘀血 症状,当然心脏排血也随之降低,血压降低,供血不全。
...包内液进行分析以助于诊断和治疗,但其本身的治疗效果并不确切,已不是主要的治疗手段。 (二)外科治疗 手术治疗的目的在于解除已有的或可能发生的心包堵塞,清除心包积液,减少心包积液复发的可能,防止晚期 心包缩窄 。 本病在诊断明确、药物治疗无效的情况下可行心包引流及心包切除。 1.经剑突下心包引流 操作简便迅速、损伤较小、近期效果明确,肺部并发症较少,适宜危重病...
病毒性心包炎 是欧洲最常见的 心包炎 病因,可为 病毒 直接侵犯或 免疫反应 的结果。 心包积液 和/或 心包活组织检查 是确诊病毒性心包炎的必要条件,这主要依据PCR或 原位杂交技术 (证据B,Ⅱa类指征)。 血清抗体 滴度 增加4倍可提示但不能确诊病毒性心包炎(证据B,Ⅱb类指征)。
(一)发病原因 尚未完全明了。多数学者认为, 心包囊肿 是在胚胎时期,胚胎头端及两旁中胚层侧板有些间隙出现,如果这些间隙中的一个未与其他间隙融合,而独立存在,即发育成心包 囊肿 。如 果部 分融合留有蒂与心包腔相通,则形成心包憩室。 (二)发病机制 病变可发生于心包任何部分,甚至在上纵隔心脏基底部,但以右侧心膈角最常见。囊肿大小不一,薄而透明,囊内液体澄清如...
心包炎 (pericarditis)可由病原 微生物 经血道 感染 或其 毒性 代谢 产物的作用而引起, 心肌 坏死 亦可波及 心外膜 引起 炎症反应 ;此外,心包炎亦可因 外伤 而发生。一般而言,心包炎并非独立性 疾病 ,而大多是一种伴发疾病。 参考 心包炎
急性心包炎 是突然发生的 心包 感染 ,常常伴有疼痛;感染引起液体和 血液 如 纤维蛋白 、 红细胞 和 白细胞 等渗入 心包腔 。 急性心包炎原因很多,从 病毒感染 (常常只有短暂的疼痛没有持续影响)到致命的 癌症 。其他原因还有: AIDS 、 心肌梗死 、 心脏 手术、 系统性红斑狼疮 、 类风湿 性 疾病 、 肾功能衰竭 、 外伤 、 放射线 治疗以...
...血液 引起 炎症反应 或与 病毒感染 有关,但均未能得到充分的证实。目前认为可能与高敏反应或 自身免疫 有关。Engle等研究证实,在一些 心包切开术 患者的 血浆 内有抗心肌抗体存在:大约70% 心包切开术后综合征 患者血浆抗心肌抗体 效价 升高,而无此 综合征 的心包切开术后患者仅8%升高。 心包切开术后综合征的心包组织无特异性 病理 改变,心包损伤及 ...
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