(一)发病原因 尚不明了，可能与种族、家族及内分泌因素等有关。Shields随访17年的3706例 葡萄 膜 黑色素瘤 有16例(0.4%)为孕妇，年龄为30岁左右，均在妊娠半个月发现患病，其发病与妊娠及内分泌的关系尚不确定。遗传因素：Singh对4500例 葡萄 膜黑色素瘤患者进行家族调查，发现有27个家族共56人患本病，0.6%有家族史。其他因素：阳光照
...上皮细胞 呈圆形或梭形，大小不等，核圆，有空泡。 超微结构 以上皮细胞富有张力 纤维 和 桥粒 的 复合物 为特征。 肿瘤 可有 坏死 、 出血 。 心包胸腺瘤的症状 由于 心包胸腺瘤 的发生极为罕见，所以缺乏相关的男女 发病率 之比。但从临床观察上女性患者远多于男性患者，尤以老年女性为多。无论是 原发性 还是 继发性 心包胸腺瘤，往往为恶性胸 腺组织 ，发...
...量';如大于20毫米,则为大量). 4、心包穿刺:可证实心包积液的存在,解除 心包填塞 症状 .留取部分积液进行相关病因的 实验室检查 . 心包积液体征的治疗和预防方法 1、 针对病因治疗,如 结核性心包炎 应给予 抗痨 治疗, 细菌性心包炎 给予 抗菌素 等. 2、 胸痛 者给予对症治疗. 纤维蛋白 性 心包 忌用抗凝剂,否则会引起心包 出血 . 3、急性...
...更加增高，左心室充盈进一步减少，三者相结合使左心室排血量锐减，动脉血压显著下降[超过1.33kPa(10mmHg)]，出现奇脉。 病理变化 心包炎 炎症反应 的范围和特征随病因而异。可为局限性或弥漫性，病理变化有 纤维蛋白 性（干性）和 渗出 性（湿性）两种，前者可发展成后者。渗液可为浆液纤维蛋白性、浆液血性、 出血 性或化脓性。炎症开始时，壁层和脏层心包出...
...，影响 气体交换 。不利于 呼吸道分泌物 的排出。 3. 冠状动脉 损伤在分离 前室间沟 部位时，要格外注意，勿损伤冠状动脉。其分支或末端 出血 ，可缝扎 止血 。遇到该部位有局限的钙化斑块时，可以留置不予处理，不可勉强切除。 4.心肌破裂对于嵌入心肌的钙化病灶，一般可岛形保留，不可勉强剥除。对于剥离界限不清，严重粘连时，可将增厚的心包作“井”字切开，部分地...
心包 教学要点 掌握心包的构成， 心包横窦 和 心包斜窦 的位置及临床意义。 教学内容 1、概念：包裹在心和出入心 大血管 根部的 锥体 形 纤维 浆膜 囊，外层为纤维性、内层为浆膜性心包。 2、分部： 纤维心包 ：为坚韧的 结缔组织 囊，与大血管 外膜 相移行。 浆膜心包 ： 壁层 ：在纤维心包内面； 脏层 ：被覆心表面即 心外膜 （两层间为 心包腔 ）。...
...肌撕裂 。剥离应自左室开始，然后剥离右室流出道，最后向整个 右心室 扩展，两侧应剥至 膈神经 。 膈面 应尽可能剥离，使心脏能够离开其后侧的心包床。此时心脏 舒张 和收缩可完全不受限制。万一在剥离心包时发生心肌损伤 出血 ，可用附近尚未切除而已剥离的心包片进行覆盖， 缝合 止血 。 4.切除心包 完成全部剥离计划之后，才可逐一切除所剥离的心包片，边切除心包，...
心包纤维增厚 是指 炎症 引起 心包 纤维 增生 ，粘连， 心内膜 增厚。 心包纤维增厚的原因 感染 , 结缔组织 异常, 代谢异常 ,损伤, 心肌梗塞 或某些药物引起，常见于心包炎。 心包纤维增厚的诊断 心包炎 临床表现 患者可有 发热 、 盗汗 、 咳嗽 、 咽痛 ，或 呕吐 、 腹泻 。 心包 很快 渗出 大量 积液 时可发生急性 心脏 填塞 症状 ，...
心包转移瘤 是指 其他部位的 恶性肿瘤 转移至 心包膜 的结果，是恶性肿瘤的全身表现之一。 心包转移瘤的病因 (一)发病原因 心包转移瘤 的原发病变80%为 原发性 支气管癌、 乳腺癌 、 白血病 、 霍奇金病 及 非霍奇金淋巴瘤 。较为少见的是胃肠系统 肿瘤 、 卵巢癌 、 宫颈癌 、 肉瘤 、 胸腺癌 及 黑色素瘤 。 (二)发病机制 心包转移瘤的形成通...
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