急性感染性心内膜炎，主要为 败血症 的临床表现，尤其在心脏无杂音时，本病常为原发感染所掩盖，易于漏诊，对一周以上的 发热 ，需注意心脏听诊改变， 皮肤出血点 及栓塞现象。常需与脑血管意外、 流行性感冒 、急性关节炎、 急性化脓性脑膜炎 、 急性肾盂肾炎 等鉴别。近年来，由于心脏外科学手术的进展和抗生素的广泛应用，不典型或特殊类型的 感染性心内膜炎 有日渐增加...
...治疗病因 积极防治各种感染 病灶 如口腔感染、皮肤感染、泌尿道感染和 肺炎 等，及时处理各种感染病灶，施行手术或器械检查前应给予抗生素预防。心内膜炎往往发生在术后两周左右。 2.卫生宣教 坚持以防为主，向群众宣传本病的危害性并劝告人们远离毒品。对于有静脉药瘾者劝其积极戒毒，减少心脏 感染性心内膜炎 的重要途径。 3.预防用药 首先要从预防 菌血症 着手。许多...
急性感染性心内膜炎(acute infective endocarditis，AIE)多为全身严重感染的一部分，致病微生物毒性强，如金黄色 葡萄 球菌(最常见，占50%以上)、溶血性链球菌、 脑膜炎 球菌和大肠埃希杆菌等。临床上较 亚急性感染性心内膜炎 少见，且患者多无心脏病史。 急性 感染性心内膜炎 多为全身严重感染的一部分。起病急、进展快。60%患者原无...
预防 感染性心内膜炎 发生极为重要。有先天性或 风湿性心脏病 患儿平时应注意口腔卫生，防止 齿龈炎 、 龋齿 ；预防感染；若施行口腔手术、扁桃体摘除术、心导管和心脏手术时，可 于术 前1～2h及术后48h内肌注青霉素80万U/d，或长效青霉素120万U 一剂。青霉素过敏者，可选用头孢菌素类或万古霉素静脉注射一次，然后改口服红霉素30mg/（kg·d），分4次...
1. 心力衰竭 充血性心力衰竭 是 感染性心内膜炎 患者最常见的并发症，可发生于任何阶段。与其他并发症相比，心力衰竭可严重影响感染性心内膜炎的预后及其疗效，也是主要致死原因。瓣膜严重损坏、 心肌脓肿 和栓塞性 心肌梗死 是引致心衰的主要原因。 2.栓塞 约有2/3急性心内膜炎并发动脉栓塞，而亚急性患者约占1/3。按照其发生率的次序为脑、肺、心脏、脾及四肢动脉...
... 的一部分，如 脑膜炎 、肺炎、 血栓性静脉炎 等，有时伴有其他器官的转移性 化脓 病灶。通常发生于正常 心脏 。 【 病理 】 急性感染性心内膜炎 ，50－60％发生于正常 心瓣 膜， 瓣膜 及 腱索 可有 溃疡 穿孔 ，腱索断裂及大而脆的 赘生物 ，赘生物脱落为 细菌栓子 ，导致 栓塞 及迁移性 脓肿 。 【 临床表现 】 主要为：① 败血症 表现，起病...
图: 弹性纤维 制品 弹性纤维（elastic fiber）弹性纤维在 疏松结缔组织 中略呈黄色，折光性强，富于弹性。一般较 胶原纤维 细， 纤维 有分支，排列散乱。其 化学 成分主要是 弹性蛋白 （elastin），对牵拉作用有更大的耐受力。 皮肤 和腱的弹性纤维由 成纤维细胞 产生，在 大血管 则由 平滑肌 细胞 产生。 弹性纤维描述：染成蓝紫色，单条分...
图: 弹性纤维 制品 弹性纤维（elastic fiber）弹性纤维在 疏松结缔组织 中略呈黄色，折光性强，富于弹性。一般较 胶原纤维 细， 纤维 有分支，排列散乱。其 化学 成分主要是 弹性蛋白 （elastin），对牵拉作用有更大的耐受力。 皮肤 和腱的弹性纤维由 成纤维细胞 产生，在 大血管 则由 平滑肌 细胞 产生。 弹性纤维描述：染成蓝紫色，单条分...
(一)发病原因 几乎所有细菌均可引起本病。急性感染性心内膜炎大多由毒性强烈的细菌侵入心内膜所致，如金黄色 葡萄 球菌、 肺炎 球菌、 脑膜炎 球菌、化脓性链球菌、流感杆菌、变形杆菌、大肠埃希杆菌等。这些细菌毒力较强，起病急，病情重，常继发于其他部位的感染，为全身感染的一部分，如脑膜炎、肺炎、 血栓性静脉炎 等，有时伴有其他器官的转移性化脓 病灶 。通常发生于...
...，甚至白蛋白、球蛋白比例倒置。免疫球蛋白升高，γ-球蛋白升高，循环免疫复合物增高及类风湿因子阳性。 2.血培养 血细菌培养阳性是确诊 感染性心内膜炎 的重要依据，凡原因未明的 发热 、体温持续在1周以上，且原有心脏病者，均应积极反复多次进行血培养，以提高阳性率，若血培养阳性，尚应做药物敏感试验。 3.尿液检查 尿常规有红细胞，发热期可出现 蛋白尿 。 4.心...
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