硝酸甘油是防治心绞痛的首选药物,它与普萘洛尔联用可增强疗效,并能相互纠正不足。另外,钙离子阻滞剂,如心痛定也是抗心绞痛的常用药物,广泛用于心绞痛治疗。 上述药物若较长时间用于心绞痛治疗后,切忌突然停药,否则均有可能呈现反作用,即诱使心绞痛发作或加重恶化。 ■硝酸甘油 长期用药后可使机体产生耐药性及依赖性。当突然停药或骤然减量时,不能有效扩张血管或解除痉挛,甚...
急性微血管性 溶血性贫血 多见于溶血性 尿毒症 综合征的临床表现。
吗多明 (molsidomine)的作用与 硝酸甘油 相似,主要能降低 心脏 前、 后负荷 ,降低 心室 壁肌张力,因而降低 心肌 耗氧量,也能 舒张 冠状动脉 ,改善 心内膜 下心肌的供血。临床用于各型 心绞痛 ,作用时间较硝酸甘油为久,一次口服或舌下含化2mg,可维持疗效6~8小时,且不易产生 耐受性 ,与硝酸甘油交替应用可克服耐受性的产生。
在临床所见的心绞痛患者大多数是由于劳累或情绪激动后发作的,称之为“劳力型心绞痛”。南京军区福州总医院心血管内科副主任医师曹小织介绍说,临床也可见到另一种情况下的心绞痛发作,即发生于休息或安静状态、无明显心肌需氧量增加的条件下,特别是少数病人是发生在平静休息时,如平躺在床上或沙发上,稍后就会发生胸痛、憋气、呼吸困难,需要重新坐起后才能得以缓解,这种心绞痛发作通...
变异型心绞痛(variant angina pectoris)是以发作性急性心肌缺血为特征,但伴或不伴有典型 心绞痛 ,伴有ST段抬高的临床综合征,是一种 不稳定型心绞痛 。
健康网讯: 冠心病心绞痛是一种由心肌暂时缺血缺氧所引起的,以发作性胸痛或胸部不适 为主要表现的临床综合征。心绞痛常发生于劳力、情绪激动或其它因素使心肌耗氧 量增加时,疼痛常可放射至左肩、颈咽或下颌部,休息或含硝酸甘油几分钟内缓解 。心绞痛发作时心电图常可见暂时性ST段改变或伴有T波变化,冠脉造影可见冠状 动脉管腔狭窄。 冠心病心绞痛药物治疗的目的为终止和预防...
抗心绞痛常用的 钙拮抗药 有 硝苯地平 , 维拉帕米 , 地尔硫卓 , 哌克昔林 及 普尼拉明 (详见第二十一章)。 【抗心绞痛作用及临床应用】 钙拮抗药通过阻断 血管 平滑肌电压依赖性钙通道,降低 Ca 2+ 内流而扩张 冠状动脉 和外周 动脉 ,并能使 心肌 收缩性下降、心率减慢,减轻 心脏 负荷,从而降低心肌耗氧量。它们也因 舒张 冠状血管,增加冠状动...
对照研究表明渐增量的ivabradine――I(f)类抑制剂新药中的第一种――治疗心绞痛的安全性、有效性比得上阿替洛尔。Ivabradine正由Servier公司研制,将以Procoralan的商品名上市。 据加拿大蒙特利尔心脏研究所的助教塔迪夫(Jean-Claude Tardif)说,ivabradine没有β受体阻断剂类的副作用。他8月31日在欧洲 心...
(一)发病原因 引起 心绞痛 的病因包括:①冠状 动脉粥样硬化 致管腔固定性狭窄(常在75%以上);② 冠状动脉痉挛 ,如 变异型心绞痛 ;③冠状动脉其他病变:如炎症、栓塞或先天畸形;④非冠状动脉病变:如 主动脉瓣狭窄 或主动脉关闭不全、 梅毒 性主动脉炎、严重 贫血 、 甲亢 、陈发性 心动过速 ;⑤ 低血压 、血液黏滞度增高或血流缓慢;⑥ 肥厚型心肌病 ...
心绞痛 和 急性心肌梗死 属常见 冠心病 的两种类型,绝大多数由冠状 动脉粥样硬化 引起的管腔狭窄或闭塞,导致局部心肌灌注不足,可逆性心肌缺血为心绞痛,持久而严重的心肌缺血发展为 心肌坏死 ,则为 心肌梗死 。两者是心脏病中常见急诊。 一、病理生理 冠状动脉供血不足 ,心肌氧的供求不平衡是心绞痛发作的病理生理基础。最常见的病理解剖变化为冠状脉粥样 硬化 引起...
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