...①发病率有不降的趋势;②男性较女性下降的更多;③病人平均年龄上升了2岁~10岁;④急诊手要率上升,择期手术率下降;⑤手术病例中,以往的顽固性溃疡性疼痛转为穿孔、出血及 幽门梗阻 等合并症。这可能与H 2 受体阻断剂的发明及应用有关。故外科医生应在做好手术的同时重视药物治疗,以期取得良好的疗效。 1 发病机制 幽门螺杆菌感染 是胃和十二指肠溃疡共同的致病和致复...
...,女性发病率为15%。来自日本、以色列、法国、苏格兰的报道,城市发病率高于农村。据我国省、市23个地区报道,在25000例内科住院病人中,患消化性溃疡的占0.8%~3.08%,发病年龄在40岁以下。 1 发病因素 1.1 幽门螺杆菌 1975年Steer电镜下观察到溃疡病人粘膜上有弯曲细菌。1979年Warren在 慢性胃炎 粘膜上检出弯曲菌。1982年Wa...
慢性胃炎 及 消化性溃疡 是多发病、常见病,属于祖国医不的“胃脘痛”“心胃气痛”“痞证”等范畴。长期以来,尽管采用了中药、西药等多种治疗方法,取得了较好的效果,但由于这些疾病的病因及发病机理始终未能阐明,仍然有相当一部分病人反复发作,行延不愈,因此,直接影响症这些疾病的根治。 自从1983的由Warren和Marshall首次从胃粘膜活检标本中分离出幽门螺杆...
消化性溃疡 是胃酸和胃蛋白酶的消化作用所引起的疾病,抑制胃酸是本并不是的首选和传统疗法。近年的研究表明,胃粘膜防御能力的减弱亦是消化性 溃疡 发生的重要原因。幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, Hp)是引起粘膜屏障破坏的主要因素之一,应用抗菌药物消除Hp后溃疡可得以痊愈。但抑酸和抗菌疗法的比较以有两者对Hp的作用各有何异同,尚少研究。因此,...
自在人胃粘膜成功地分离出幽门螺杆菌(Hp)以来,大多数学者认为幽门螺杆菌的感染与 慢性胃炎 、胃及 十二指肠溃疡 的发病密切相关。采用了多种试验方法研究了Hp。其中检测血清抗Hp抗体IgG方法有仅简便,在胃、十二指肠 溃疡 患者中其检出率很高,达85%以上。本文通过检测血清抗Hp抗体IgG阳生的胃、十二指肠溃疡患者治疗前后抗Hp抗体变化,探讨其在临床诊疗中的...
...炎患者胃中发现了幽门螺杆菌(Hp)的存在后;经临床家近十几年的实验研究,证明PU的发生与发病机制与Hp感染关系密切。有人甚至提出了“无Hp无溃疡”的论点。Hp感染成为目前解释PU成因的又一主要病因的热门学说。1994的北京召开的国际会议上,tytgat对Hp与溃疡关系之间所做的结论:“……无疑Hp感染是消化性溃疡诸因素中的主要因素,但是其它因素亦不容忽视。”...
消化性溃疡 (PU)是一种多病因疾病,归纳起来不外胃酸、胃蛋白酶和幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)等攻击因子的增强,胃粘膜屏障、粘膜血流、前列腺素(PG)、碳酸氢盐分泌和上皮再生等防御因子的减弱。近年来引人注目的是,PU中有很高的Hp检出率。当前有足够证据表明:Hp与本病的发病、病变的严重性、活动性及顽固不愈和早期复发有关。基于PU...
...,内镜检查无变化。 2.2 治疗结果 痊愈68例(63%)显效34例(35.1%),无效6例(5.5%)。总有效率为94.5%。 3 讨论 消化性 溃疡 是 人类 常见病、多发病。分布于全世界,其发病机理较为复杂,迄今尚未完全阐明。目前普遍认为本病的发生与幽门螺杆菌有一定关系。西医治疗效果好,但易复发。本病相当于中医 胃痛 或胃脘痛。4年来,我们用上方治疗,...
...于单用抗生素,得乐与羟氨苄青霉素庆大霉素联用,抗Hp作用较单用任何一种为强,二联疗法的疗效约50%,得乐加灭滴灵羟苄青霉素或四环素的三联疗法幽门螺杆菌的根治率达80%以上。 总之,目前治疗消化性溃疡的药物很多,不合理用药情况也较多见,为了获得较好的疗效,应有效的避免药物之间的不良反应,掌握好服药的时间,剂型等。如氢氧化铝,氧化镁等抗酸药,吗叮啉等止吐药不宜与...
...访并记录症关有体征,8周左右复查。 2 结果 试验组29例症状体征消失,X线及胃镜复查原溃疡愈合,疗效达95%。而对照组只有18例症状消失,溃疡愈合,疗效为60%。 3 讨论 ①得乐冲剂为胶态状,不仅对胃粘膜有保护作用,促进粘液分泌并且有杀灭幽门螺杆菌作用,降低溃疡的复发率。此药为水溶性胶态更易发挥作用,为其独特之处。②此药对上消化道疾患如消化性溃疡,慢性浅...
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