...奋呼吸中枢,阿托品能对抗胆碱类药物引起的血管扩张和血压骤降,阿托品和 东莨菪 碱强烈抑制汗腺、唾液腺、泪腺、支气管腺等分泌作用;使虹膜括约肌及睫状肌对胆碱能神经不起作用,引起瞳孔扩大和 眼压升高 。 过量治疗或误服阿托品制剂可致中毒,误食 曼陀罗 浆果或叶亦可中毒,也有因外敷 曼陀罗叶 或颠茄膏等由皮肤吸收而致急性中毒者,成人用5~10mg即可引起明显中毒症...
曼陀罗中毒 应与一般 食物中毒 鉴别, 曼陀罗 中毒多在吞食浆果后1/2~3小时出现症状,可在 呕吐 物或洗胃液中找到曼陀罗及其果实等残渣。用患者尿液作阿托品定性分析或猫眼散瞳试验(将患者尿液滴入猫眼中,如果瞳孔扩大,证实尿中至少含有阿托品0.3μg或东 莨菪 碱0.2μg)即可诊断。
...菪碱致死量为8mg左右。 (二)临床表现 阿托品中毒症状和口服量的关系如表39-1。 表39-1阿托品中毒症状与口服量关系 口服量(mg) 症状 1 口干 2-10 强度口渴感,咽干, 吞咽困难 , 声音嘶哑 ,排尿困难, 皮肤干燥 , 心动过速 ,瞳孔散大且对反射消失, 烦躁不安 11-100 幻觉 , 谵妄 >100 呼吸 麻痹 阿托品类 药物中毒 症状...
1.对已知有神经毒性的药物,用药初期即应补充维生素和能量合剂加以预防。如异烟肼与维生素B6合用,可避免周围神经毒性损害。 2.实施临床血药浓度检测,严格控制用药量。
...9年国内学者报道了48例散发的氨基糖苷类抗生素引发的 耳聋 患者,6例有mtDNA 1555位点A→G点突变。通过mtDNA分析筛选氨基糖苷类抗生素耳毒性的易感者,对预防和控制氨基糖苷类抗生素引起的耳聋将具有十分重要的意义。 除氯喹、胺碘酮和哌克昔林(马来酸沛心达)为脱髓鞘周围神经病外,其余的药物中毒性周围神经病均为轴突变性,由远端向近端发展,呈逆死性改变。
一般认为当一次剂量达2~4g时,可有急性中毒反应。由于这类药物有明显抗胆硷能作用,患者常有 心动过速 、高温及 肠蠕动减少 ;对α-肾上腺能的阻滞作用则导致血管扩张及血压降低。由于药物具有奎尼丁样膜稳定及心肌抑制作用,中毒患者有心律不齐、PR及QT间期延长,ST和T波变化。一次急性过量也可有椎体外系症状。大剂量中毒后有 昏迷 、 呼吸抑制 ,但全身 抽搐 很...
(一)治疗 1.发现 周围神经损害 时,首先应及时停药,换用其他种类药物治疗原发病。 2.应用大剂量的B族维生素、三磷腺苷(ATP)、辅酶A和肌苷,对神经组织的修复和功能重建具有促进作用。 (二)预后 多数症状可自行消失或部分缓解。
...碳的氧气,对呼吸抑制者,给予气管插管或行呼吸机辅助、通气。 2、洗胃、导泻:用1:5000高锰酸钾或0.5%药用炭混悬液洗胃;硫酸镁导泻。若中毒超过6小时,应以生理盐水高位灌肠。 3、呼吸中枢兴奋剂:对有呼吸抑制者,可使用 山梗菜 碱、尼可刹米等。 4、 解毒 药物:纳洛酮首剂0.4—0.8mg肌注或静注,必要时10~15分钟后可重复。亦可纳洛酮2mg加入5...
患者过量吩噻嗪类抗精神病药物导致中毒。 吩噻嗪药物主要作用于网状结构,以减轻 焦虑 紧张 、 幻觉 妄想和病理性思维等精神症状。这类作用被认为是药物抑制中枢神经系统多巴胺受体,减少邻苯二酚氨的生成所致。本组药物又能抑制脑干血管运动和 呕吐 反射,以及阻断α肾上腺素能受体,抗组胺及抗胆硷能等作用。
鉴别诊断包括其他原因的远端对称性感觉神经病和运动感觉神经病。
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