巨细胞动脉炎 (GCA)又称为 颞动脉炎 、颅 动脉炎 或 肉芽肿 动脉炎,是一种不明原因的全身性血管炎。主要累及 脉管系 的颈动脉和中度大小的 颅外 动脉 ( 颞浅动脉 、 脊柱 动脉和 眼动脉 等)。 巨细胞动脉炎性巩膜炎的病因 (一)发病原因 HLA-B8和HLA-DR4与GCA有一定的相关性,但并非十分确定。 (二)发病机制 具有 自身免疫性疾病 的...
西医治疗 一经确诊为结核性巩膜炎,必须及时治疗。随着抗结核药物的临床和药理进展,对结核治疗的观点不断更新与发展。目前最初治疗的常规药物治疗方案采用英国医学研究委员会推荐的6个月短程治疗。短程治疗最初1~3个月除用异烟肼和利福平外,可加用第3种药乙胺丁醇、链霉素或吡嗪酰胺(pyrazinamide),以防止可能发生的耐异烟肼和利福平的结核杆菌感染。在治疗的2个...
...是一种病因不明,累及多系统脏器,并具有以抗 细胞 抗体 、 细胞浆 及 细胞膜 抗原抗体 产生为特征的 自身免疫性疾病 。 系统性红斑狼疮性巩膜炎的病因 (一)发病原因 确切病因不清楚,可能由多种因素综合引起。本病所表现的 免疫活性 过高是由于异常的 免疫 激活和 自身耐受 性丧失引起的, 免疫调节 中的 遗传 缺陷是构成许多个体发病的基础。外界的致病因素包...
(一)治疗 是否需要治疗及疗程长短取决于临床表现。 弓形体病 症状重或长期存在症状,器官功能受损,有 免疫缺陷 者需要治疗。 巩膜炎 或孕妇是否需要抗弓形体治疗,意见尚不统一。 弓形体性巩膜炎的治疗包括口服糖皮质激素和抗弓形体药物。抗弓形体药物有磺胺嘧啶(sulfadiazine,SD),乙胺嘧啶(pyrimethamine)和克林霉素(clindamyci...
症状体征 是一种破坏性较大、常引起视力损害的 巩膜炎 症,约占14%。本型常双眼发病,病程长短不一,部分病人伴有严重的自身免疫性疾病。60%的病人可发生眼部和全身并发症,40%导致视力丧失,29%在发病5年内多因 血管炎 而死亡。发病初期,表现为局部巩膜炎性斑块, 病灶 边缘炎性反应较中心重。 眼痛 明显,与巩膜炎症的征象不成比例。病理改变为巩膜外层血管发生...
巩膜炎 巩膜炎(scleritis)或称深层巩膜炎。较 表层巩膜炎 少见,但发病急,且常伴发角膜及 葡萄 膜炎,故较表层巩膜炎更为严重,预后不佳。一般表层巩膜炎极少侵犯巩膜组织,巩膜炎则侵犯巩膜本身。巩膜炎多好发于血管穿过巩膜的前部巩膜,而伴于赤道后部的巩膜炎,因不能直接见到及血管少,发病亦少,容易被忽略。巩膜炎依部位可分为前巩膜炎及后巩膜炎。前巩膜炎是巩膜...
巩膜炎的眼部合并症较多,且多发于炎症的晚期,合并症依炎症轻重及性质而定。 表层巩膜炎 约占15%,巩膜炎则高过57%,特别多发于重症坏死性巩膜炎。在炎症扩散及继发眼内炎时,合并症有各种 角膜炎 或 角膜病 变、 白内障 、 葡萄膜炎 、 青光眼 及巩膜薄变(缺损)等。 (一) 硬化 性角膜炎 硬化性角膜炎(sclerosing keratitis),也称进行...
巩膜炎 的病因多不明,有时不仅找不到原因,甚至连炎症的原发部位是在巩膜、上巩膜、球筋膜或是在眶内其他部位也不清楚,例如,后巩膜炎就难与急性炎性 眶假瘤 鉴别。 (一)外源性感染 外因性者较少见,可为细菌、病毒、真菌等通过结膜感染灶、外伤、手术创面等直接引起。 (二)内原性感染 1、化脓性转移性(化脓菌)。 2、非 化脓性肉芽肿 性(结核、、)。 (三)结缔组...
...。由于机体抵抗力的强弱和过敏程度的不同,使病情向好转和恶化两方面演变。好转的表现是 病灶 的吸收,甚至完全消失以及硬结和 钙化 。恶化的表现为病灶的浸润进展和溶解与扩散。 肺结核 可向远端器官扩散,如通过淋巴或血液传播至眼部,产生 巩膜炎 或 巩膜外层炎 。结核性巩膜炎可由结核杆菌直接侵犯巩膜或对结核菌蛋白(tuberculoprotein)的免疫反应引起。
(一)发病原因 引起 巩膜炎 的真菌是真核微生物,在空气、土壤和自然界中广泛分布,可分为酵母菌(yeast)、真菌(mold)和二态菌(dimorphic)。最常见引起巩膜炎的是丝状菌(filamentous),如曲霉菌(aspergillus)、支顶孢菌(acremonium);另一些形成巩膜感染的是二态丝状菌如申克孢子丝菌(sporothrix sche...
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