妊娠期因子宫增大,使大网膜和小肠推离阑尾部位,加之此期盆腔 充血 , 急性阑尾炎 发展快,且易发生穿孔和扩散,易并发弥漫性 腹膜炎 。子宫浆膜受累时,可发生 流产 或 早产 ,也可导致胎儿缺氧死亡。
妊娠合并阑尾炎由于有其特殊性,更易发生 阑尾穿孔 ,如果炎症播散,引起弥漫性 腹膜炎 ,可导致脓 毒血症 、 麻痹性肠梗阻 、门 静脉炎 、多发性肝脓疡等严重后果,给母婴生命带来极大危险。
妊娠合并甲状旁腺功能减退,母儿并发症均高。孕妇发生各种低钙高磷的并发症;胎儿发生因继发性 甲状旁腺功能亢进 而导致头颅脱钙。胎儿、新生儿死亡率高。孕期如治疗恰当,使血钙保持正常则很少发生严重并发症。
妊娠合并甲亢 对母体的影响最主要的是甲状腺危象,一旦发生其死亡率可高达25%。危象常发生在某些应激状态如分娩、手术(剖宫产)、感染等以后,发病常见于分娩或手术后数小时。临床症状可见 高热 (>40℃),与体温不成比例的 心动过速 ,也可发生房颤。其他症状可有 呕吐 、 腹痛 、 腹泻 、 脱水 、以及中枢神经系统方面症状如不安 抽搐 ,以至 昏迷 。
...先露。此时宫缩继续加强,易致 先兆子宫破裂 ,若不及时处理,将发生 子宫破裂 。 2、体征 (1)腹部检查: 子宫呈横椭圆形 ,子宫高度低于妊娠周数, 宫底及耻骨联合上方空虚 在腹部一侧触及胎头,另侧触及胎臀。 (2)肛查:胎膜未破、宫口未开大时,肛查不易触及胎先露部。 (3)阴道检查:胎膜已破、宫口开大情况下,阴道检查可以触及胎手、胎臂或肩胛骨、肋骨及腋窝...
...左右,强度逐渐减弱,全身松弛,呼吸深而带鼾声,患者呈 昏迷 状态。轻抽搐者可很快苏醒,严重抽搐或频繁发作者,往往陷入深度昏迷。 子痫多发生于妊娠晚期或临产前,称为产前子痫,有人将产前子痫又分为2类,在妊娠28周前发生称为早期子痫,预后差;临产前发生的称为产前子痫,预后较好。产时子痫指发生在临产发动后,或分娩过程中。因子痫抽搐可能诱发宫缩导致临产,所以产前子痫...
妊娠 高血压 、 先兆子痫 几乎不可能避免, 肺水肿 也较为常见。 妊高征 常出现早,多在孕24周前发生,可能与肾上腺皮质功能亢进、 醛固酮分泌增多 而引起钠 水潴留 有关。 流产 、 早产 、 死胎 可占妊娠总数的65%,可能与严重先兆 子痫 及皮质类固醇具有强烈抗胰岛素作用使 血糖升高 有关。
1. 早产 1966年Haemmerli报告18例ICP患者,共43次妊娠,23次以早产为终结,其中22次早产集中于8名患者。1976年Reid报告56例ICP,活产50例中早产18例,早产率36%,体重<2500g者13例,围生儿死亡率11%。我国吴味辛报告134例中早产24例(18%),围生儿死亡率6%。1984年Laatikainen报告117例ICP...
心室间隔缺损 可合并心 房间隔缺损 、 动脉导管未闭 、大血管错位、 主动脉瓣关闭不全 等畸形。 高位缺损常合并其他心血管异常,如妊娠前未经修补手术,妊娠后可使 心力衰竭 、 心律失常 及 感染性心内膜炎 的发生率明显增加。
若血压高或中、重度肾功能不全者其孕期并发症发生率由40%上升至80%,主要是重度 妊娠期高血压 疾病、 胎儿生长受限 及 贫血 等, 早产 率由57%升至100%,围生儿死亡率皆在100‰。
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