...在生育期甚至生育早期 妇女。山东省立医院曾不一子宫内膜癌患者,年仅26岁, 月经过多 3年,按功能性子宫出血治疗无效,最后诊刮证实为子宫内膜癌。所以年轻妇女子宫不规则流血治疗2~3个月无效者,也应进行诊刮辨明情况。 三、子宫内膜 不典型增生 多见于生育年龄妇女。子宫内膜不典型增生重度在组织形态上,有时很难与分化良好的腺癌鉴别。通常子宫内膜不典型增生,病理上可...
...常皮肤上发生质地较硬的结节或斑块,边缘似隆起并向四周扩展、增长迅速,应疑为本病。 3.组织病理检查 见真皮内有分化程度不一的鳞状细胞组织。 鉴别 鳞状细胞癌应同良性慢性溃疡和 结核性溃疡 相鉴别,早期与 基底细胞癌 相似,应与黑素瘤、 角化棘皮瘤 、 色素痣 、放射性溃疡、光照性角化症及其他恶性皮肤肿瘤和 肉芽肿 等病相鉴别。一般根据临床表现,特别是组织病理...
...角质护膜分化 等,常属转移性皮肤肿瘤的特征。 3.借助免疫组化标记有助于区别。例如,原发于汗腺来源肿瘤GCDFP-15阳性,而前列腺及甲状腺转移到皮肤的肿瘤分别为PSA及TG阳性。此外,在脐腹的转移性皮肤结节必须除外 子宫内膜异位 或 种植性结节 ,还应与卵黄囊或脐尿管胚胎残留作区别。 鉴别 卵巢转移癌与 丹毒 ,皮肤转移性 前列腺癌 与脓皮病, 带状疱疹 ...
... 血尿 少见。有时 阴道分泌物增多 、 尿失禁 及 性交困难 。晚期尿道口出现菜花状肿物,并发感染时有恶臭。 任何尿道口赘生物均应警惕 尿道癌 的可能性,必要时行活组织检查证实。阴道指诊可触及尿道肿块。 鉴别 1、 尿道肉阜 :为发生于女性尿道口部位的良性 息肉 样组织。有时可与突出至尿道外口的尿道癌混淆。尿道肉阜以 绝经 后女性多见,伴烧灼感,呈鲜红色、质...
...胸水细胞学检查 根据临床观察,胸水细胞学检查对诊断恶性胸水的准确度为40%~87%。有许多因素可影响细胞学检查: ①如果胸水不是由于恶性肿瘤转移至胸膜所致,而是继发于其他疾病,例如 充血 性心衰、 肺栓塞 、 肺炎 或 低蛋白血症 ,则胸水的细胞学检查不会是阳性。 ②原发肿瘤的性质决定胸水检查的结果,例如肺 鳞状上皮 细胞癌所引起的 胸腔积液 ,通常由于支 ...
...了解阴道后壁、宫颈管的粗细和硬度、两侧宫颈旁、组织及宫骶韧带的弹性、有无增厚、结节,以及两侧盆壁、两侧阴道旁、盆腔有无肿大的淋巴结和直肠有无癌浸润等。 鉴别 应与宫颈感染性疾病鉴别。组织病理学过去的概念:诊断浸润癌的标准是看基底膜是否有破坏,以后有的学者发现无论是特殊染色或电镜观察,均证实基底膜的完整与否并不是鉴别浸润的可靠指标,因为增殖的基底细胞和炎细胞均...
...阴球膜部触摸尿道和阴茎海绵体有无硬结肿块。检查双侧腹股沟淋巴结、尿道造影可帮助确定肿瘤的大小、部位,尿道膀胱镜检查可了解肿瘤的范围并活检。 鉴别 尿道癌 应与尖 疣 、 尿道狭窄 、尿道周围 脓肿 、结核、阴茎海绵体硬结症鉴别。必要时应作活体组织检查。 1.尿道狭窄 分为先天性与后天性尿道狭窄。后天性尿道狭窄往往有外伤、器械检查、 淋病 等明显的致病因素。其...
1. 肾囊肿 :典型的肾 囊肿 从影像检查上很容易与 肾癌 相鉴别,但当囊肿内有出血或感染时,往往容易被误诊为肿瘤。而有些肾透明细胞癌内部均匀,呈很弱的低回声,在体检筛查时容易被误诊为非常常见的肾囊肿。Cloix报告了32例“肾脏复杂囊性占位”手术探查结果,发现其中41为肾癌。对于囊壁不规则增厚、中心密度较高的良性肾囊肿,单独应用上述任何一种检查方法进行鉴别...
诊断 根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。 1.临床特点 老年男性,发生于眼睑、头皮处的黄、橙色坚实性 结节 或斑块,顶部可有凹陷性 溃疡 。 2.病理诊断。 鉴别 临床上需与 皮脂 腺瘤、老年 皮脂腺增生 、 皮脂腺痣 、皮肤结核、 孢子丝菌病 等鉴别。当肿瘤破溃呈菜花样增长时,易与鳞癌混淆。单靠临床鉴别困难,需作病理检查,方能加以区别。
诊断 临床表现无特异性,病理活检是惟一诊断手段。确诊前必须排除其他部位有无原发性小细胞癌,如肺小细胞癌。 鉴别 胸腺 燕麦 细胞癌和燕麦细胞癌在病理学上还要与其他一些病种相鉴别。 1.上皮性 胸腺瘤 胸腺瘤的核内染色质不像胸腺燕麦细胞癌那样均质分布,而且常被内部的纤维条索分隔成小叶状。胸腺燕麦细胞癌嗜铬粒蛋白免疫组织化学染色呈阳性,而胸腺瘤为阴性。 2.胸腺...
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