...,专为六气而设,风、寒、暑、湿、燥,皆已详明,何独火证不详?恐为不全之书,而火证可补述否?答曰∶子不知君火秉权之候,有温病、温毒也;相火主政之时,有热病、暑病也。君相司令而病者,非火证而何?何不全之有哉!况火为阳邪,其证最着,如 脉数 有力, 舌苔黄 燥,或 目赤 ,或口渴,或喉痛,或溺红,皆火证也,法当清凉治之。其余五志之火,龙雷之火,悉属内伤,兹不论之。
(附∶暑痢) 热痢者,起于夏秋之交,热郁湿蒸,人感其气,内干脾胃,脾不健运,胃不消导,热挟湿食,酝酿中州,而成滞下矣。盖热痢之为病,脉滑数而有力, 里急后重 ,烦渴引饮,喜冷 畏热 , 小便 热赤,痢下赤色,或如鱼脑,稠粘而秽者是也。治宜清痢荡积法,益以 楂肉 、 槟榔 治之,如体弱者,以生军改为制军最妥。 时贤谓热痢即暑痢也,丰细考之则非。《准绳》云∶暑气...
...则生内风,故有眩晕头疼。金为土之子,子虚则盗母气,脾神困顿,故有身倦足软,体热食少。又水衰者,不能上济乎心,故有频欲呵欠,心烦自汗等证。此皆时令之火为患,非春夏温热之为病也。蔓延失治,必成痨怯之根,宜以金水相生法治之。如眩晕甚者,加 菊花 、 桑叶 ; 头痛 甚者,加 佩兰 、荷钱;疲倦身热,加潞党、川斛;心烦多汗,加 浮麦 、 莲子 。加减得法,奏效更捷耳...
暑咳之为病,独在暑月也。良由暑热下逼,先伤乎上,夫五脏之位,惟肺最高,为诸脏之华盖,暑热袭之,肺经先病者,固无论矣。且暑中有火,肺体属金,火未有不克金者也。其脉濡滑而数,两寸有力而强,咳逆乏痰,即有亦少,或身热口渴,或 胸闷 胁痛,此皆暑热入肺之脉证也,宜用清宣金脏法加 滑石 、 甘草 治之。如痰多者,不因暑而因湿,不名咳而名嗽,不在肺而在脾,不用清而用温。...
...不可不详。冬温者,冬应寒而反温,非其时而有其气,人感之而即病者是也。宜用辛凉之法,慎勿误用麻、桂、青龙,若误用之,必变证百出矣。此四者,乃冬时即病之新感也,倘受微寒微温之气,当时未发,必待来春而发者,便是伏气之病,须别诸温而治之。 或问曰∶曾见东垣之书,已有冬伤于寒,春必病温等论。先生拾前人之唾余,竟以为独开生面之创,欺人乎?抑亦自欺之甚也?答曰∶子言过矣!...
...字情形,似不可以中暑名之。考中暑即系中 ,中 之证,可以不必另分。盖中暑忽然而发,如矢石之中人也,不似伤暑初则寒热无汗,或壮热蒸汗之可比。是病忽然闷倒,昏不知人,躯 热汗 微, 气喘 不语,牙关微紧,亦或口开,状若 中风 ,但无口眼 斜之别,其脉洪濡,或滑而数。缘其人不辞劳苦,赤日中行,酷暑之气,鼓动其痰,痰阻心包所致,宜清暑开痰法治之。如果手足厥冷,名曰暑...
中风 之病,如矢石之中人,骤然而至也。古人谓类中为多,真中极少,是书专为六气而设,故论真中为亟耳。观夫卒中之病,在春中风为多,在夏 中暑 为多,在秋中湿为多,在冬中寒为多,是以中风之病,详于春令。盖风之中于人也,忽然昏倒,不省人事,或 斜舌强,痰响喉间等证。当其昏倒之时,急以 通关散 取嚏,有则可治,无则多死; 口噤者,用 开关散 擦牙软之;痰涎壅盛,用诸吐...
...医者须分浅深轻重虚实新久而治之,则庶几投剂有效耳。 张景岳曰∶伤暑为疟,何谓阴邪?盖阳暑伤气,其证多汗,感而即发,邪不能留。其留藏不去者,惟阴暑耳,以其无汗也。故凡患疟者,必因于盛暑之时,贪凉取快,不避风寒,或浴以凉水,或澡于河流,或过食生冷,壮者邪不能居,未必致病,怯者蓄于营卫,则所不免。但外感于寒者多为疟,内伤于寒者多为痢,使能慎此二者,则疟痢何由来也。
晚发者,亦由冬令受寒,当时未发,发于来年清明之后,夏至以前,较之温病晚发一节,故名晚发病也。其证 头痛 发热 ,或恶风 恶寒 ,或有汗无汗,或烦躁,或口渴,脉来洪数者是也。 亦当先辨其因寒因风而触发者,始可定辛温辛凉之法治之。但其曩受之伏寒,必较温热之伏气稍轻,峻剂不宜孟浪。如无风寒所触者,仍归温病论治。此宜清凉透邪法,加蝉衣、栀、壳、治之。如有变证,可仿诸...
...利之益伤其阴,如 当归 、 白芍 、 生地 、 丹皮 、 阿胶 、 泽泻 及 石莲 等品,随证加减可也。 程曦曰∶以立论痢,谓六淫之邪,俱可兼伤,由是观之,岂非一岁俱有 痢疾 耶?须知风痢虽伤于风,但发于夏,寒痢因热贪凉而受寒,亦发于夏,非冬令之寒而致痢也。热痢发于相火之令,湿痢发于湿土之令。其实痢疾虽有风、寒、热、湿之殊,然总发于夏秋之令,而春冬罕见是病,...
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