... 脱屑 、 指甲异常 ，毛发粗稀，并应进一步检查 牙齿 之发生、发育和病变。结合慢性低钙血症，可以及早诊断和治疗。 4.视力欠佳 应检查有无 白内障 。白内障是不可逆转的。及早治疗可终止其发展。 5.甲旁减心脏病 重者可发生 心力衰竭 而死亡，因此要提高警惕。心电图可作为初步检查的方法。无 创伤 性心功能检查，或彩色多普勒心功能检查可提供更详细的心功能情况。
...加，对肾上腺皮质激素的需要量也增加，但已部分受累的肾上腺皮质很 难产 生更多的激素，呈相对性肾上腺皮质激素缺乏，严重者可能引起急性肾上腺皮质功能不全，乃至危象甚至死亡。因此，在病程长、病情重，特别是 黏液性水肿 昏迷 患者，应短期补充一定量的皮质激素。 治疗包括长期的替代治疗和短期的黏液 水肿 昏迷的抢救治疗。 1.替代疗法 治疗原则是甲状腺激素要从极小剂量...
当两侧 肾上腺 绝大部分被破坏，出现种种皮质激素不足的表现，称 肾上腺皮质 功能减退症。可分 原发性 及 继发性 。原发性 慢性肾上腺皮质功能减退症 又称Addison病，比较少见；继发性可见 下丘脑 － 垂体功能低下 患者，由于CRF或 ACTH 的分泌不足，以致 肾上腺皮质萎缩 。 【病因】 一、 肾上腺结核 只有双侧肾上腺 结核 ，大部分肾上腺组织被破...
...胞甲状腺炎最常见，又称桥本氏甲状腺炎(Hashimotos thyroiditis)，是一自身免疫性疾病，是老年甲减最主要原因。初起时甲状腺功能正常，有时伴 甲亢 症群，但后期则常表现为甲减。体内常可测得多种针对甲状腺的自身抗体，但其炎症和细胞毒损害的过程尚不清。现发现有TSH受体抑制性抗体可与TSH受体结合，替代TSH的作用，可能与 甲状腺功能减退 部分有...
...腺结核病活动期或伴有其他脏器活动性结核者，可呈现 低热 、 盗汗 、等 结核中毒 症状。若伴有其他自身免疫性内分泌疾患时，可呈现自身免疫性多功能衰竭综合征。合并全腺 垂体功能减退 时可有甲状腺和性腺功能减退，表现怕冷、 便秘 、 闭经 、腋毛、 阴毛 稀少、性欲下降、 阳痿 等。青少年患者常表现生长延缓和青春期延迟。下丘脑或垂体占位病变可有 头痛 、 尿崩症...
如何预防放疗引起的垂体前叶功能减退是放疗科医生和内分泌科医生必须解决的难题。首先,立体定向放射外科技术尤其是伽玛刀能有效地破坏 病灶 ,尤其对颅内多发的生殖细胞瘤,以分次治疗及剂量分割代替单次大剂量照射即可使病灶内的放射剂量分布更加均匀,又保护了病灶周边正常颅内重要结构,提高患者中枢神经系统辐射耐受性,从技术手段上来讲减少了单次大剂量照射带来的副反应。遗憾的...
全 垂体功能减退 也必须与某些其他疾病鉴别,包括 神经性厌食症 ,慢性肝病,肌强直性 营养不良 ,多腺体自身免疫病. 神经性厌食 的临床特征(一般见于女性)通常可作出诊断.症状包括 恶病质 ,对食物和体形观念异常,尽管 闭经 ,但第二性征仍然存在,GH和皮质醇基础水平一般增加.因为下丘脑病变可以使控制食欲中枢障碍,疑有神经性 厌食 病人,应作X线蝶鞍检查(参...
一、继发性慢性肾上腺皮质功能减退症 五色素沉着，且皮色变浅，甚至苍白无华，水盐代谢紊乱较轻，血糖波动大， 低血糖 倾向明显；兼有多腺体功能障碍；血浆ACTH明显降低。 二、 瑞尔黑变病 原因不明，可能与暴晒、化妆品、自主神经功能紊乱及营养缺乏有关。面部色素沉着，好发于额、颧、颈侧等易外露部位，伴轻度 毛细血管扩张 和毛囊角化，皮损面有粉状 鳞屑 ；肾上腺皮质...
...筛查建议 推荐在老年人(美国临床内分泌协会)或大于35岁的人群中每5年筛查亚临床甲减患者(美国甲状腺协会);特别是孕期妇女、 不孕症 和排卵功能异常者;以及有甲状腺疾病家族史或个人史，症状或体检提示 甲状腺结节 或甲减、1型 糖尿病 或自身免疫功能紊乱的希望妊娠的妇女需筛查亚临床甲减。 2.治疗建议 推荐绝大多数亚临床甲减患者采用左甲状腺素钠(L-T4)替代...
...减少时，对黑色素细胞刺激素（MSH）和促肾上腺皮质激素（ACTH）分泌的反馈抑制减弱所致。部分病人可有片状 色素脱失 区。继发性 肾上腺皮质功能减退症 患者的MSH和ACTH水平明显降低，故均无色素沉着现象。 三、 乏力 乏力程度与病情轻重程度相平行，轻者仅劳动耐量差，重者 卧床不起 。系电解质紊乱， 脱水 ，蛋白质和 糖代谢紊乱 所致。 四、 胃肠道症状 ...
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