噎膈是由于食管干涩，食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺，甚则食物不能下咽到胃，食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞，指吞咽食物时梗塞不顺；膈即格拒，指食管阻塞，食物不能下咽到胃，食人即吐。噎属噎膈之轻证，可以单独为病，亦可为膈的前驱表现，故临床统称为噎膈。 本病发病年龄段较高，多发于中老年男性，目前尚属难治之证。因此，中老年人如出现原因不明的进食障...
阳者，天气也，主外。阴者，地气也，主内。故阳在外，阴之使也；阴在内，阳之守也。是以人之三阳，犹外之重门；人之三阴，犹内之堂室。邪中于阴而为阴证者，乃重门不固，本阳虚也，虽然外城已破，内城尚可固守。盖阳生于阴，里气实者，犹能外御其侮。若表气微虚，里气不守，则使邪中于阴矣。有一方士，华舆盛服，昂昂然至病者之家，审其脉证虚寒，曰∶此阴证也。病者曰∶不然。予保养数月...
（噎病在咽嗌，主于气，有痰有积。膈病在膈膜，主于血，有挟积、挟饮、挟瘀血及虫者） 【利气化痰】 〔草部〕半夏（噎膈反胃，大便结者，同白面、轻粉作丸煮食，取利。）山豆根（研末，橘皮汤下。）蒌（胸痹咽塞，同薤白、白酒，煮服。）芦根（五噎吐逆，煎服。）天南星前胡桔梗贝母香附子紫苏子木香藿香泽泻 〔菜果〕生姜（咽中有物，吞吐不出，含之，一月愈。噎气，姜入厕内浸过，漂...
反胃 者，阳衰土湿，下脘不开也。饮食容纳，赖于胃阴之降，水谷消磨，藉乎脾阳之升。中气健旺，则胃降而善纳，脾升而善磨。水谷化消，关门洞启，精华之上奉者，清空无滞，是以痰涎不生；渣滓之下达者，传送无阻，是以便溺不涩。 湿盛阳亏，中气虚败，戊土偏衰，则能消而不能受；己土偏弱，则能受而不能消。以阳含阴则性降，降则化阴而司受盛，故胃以阳土而主纳；阴含阳则气升，升则化阳...
反胃呕吐方① 方药：老姜1块，红枣、 生姜 直切薄片，勿令断。层层掺盐，以线紧扎，外用草纸7层包之，水泡湿，慢火煨熟。 用法：取姜捣烂，和米煎服。 主治：反胃呕吐。摘自《中医奇方妙治真传》
反胃的病机已明，故临证辨治应肝脾胃三者结合，以疏肝健脾治其本，通降胃气治其标。做到疏而不伤正气，补而不碍运气，降而不伐胃气。急性反胃多是邪盛，辨治较易。慢性反胃多因正虚，更须详察细辨。用药须轻灵，固护胃气，不悖“慢性病有方有守”之古训。如因肿瘤毒瘀等致病宜合清热 解毒 化瘀散 结柔络之品。此外，患者颐养情性，注意饮食起居。
反胃在《内经》尚无其名，但有“三阳结谓之膈”之症，嗣后历贤逐渐分明噎膈、反胃与关格之异同。《金匮要略》描述为“脾伤则不磨，朝食暮吐，暮食朝吐，宿谷不化，名曰胃反”。《医贯》称“翻胃者，饮食倍常，尽入于胃矣。但朝食暮吐，暮食朝吐，或一两时而吐。或积至一日一夜，腹中胀闷不可忍而复吐，原物酸臭不化，此已入胃而反出。”现代医学的多种 胃病 可出现反胃。本病起因多是饮...
...，以为浅深。已刺必熨，令热入中，日使热内，邪气益衰，大痈乃溃，伍以参禁，以除其内，恬无为，乃能行气，后以咸苦，化谷乃下矣。 论证（共四条） 噎膈一证，必以忧愁思虑，积劳积郁，或酒色过度，损伤而成。盖忧思过度则气结，气结则施化不行，酒色过度则伤阴，阴伤则精血枯涸，气不行则噎膈病于上，精血枯涸则燥结病于下。且凡人之脏气，胃司受纳，脾主运化，而肾为水火之宅，化生之...
...所食亦不消化。下之阳不足。日暮以后。阳亦不入于阴。而糟粕不输于大小肠。从口入者。惟有从口出而已。故曰胃气无余。言胃中之阳气。所存无几。所以 反胃 而朝食暮吐也。 寸口脉微而数。微则无气。无气则营虚。营虚则血不足。血不足则胸中冷。 上条以汗下之故。而致病脉若此。此条以上焦营卫不逮。亦致反胃之证。故不复叙。唯言脉之阴阳本象。今微而数。微乃失阳之象。数乃失阴之体。...
（主于虚，有兼气、兼血、兼火、兼寒、兼痰、兼积者。病在中下二焦。食不能入，是有火；食入反出，是无火） 【温中开结】 〔草部〕附子（温中破积。反胃不下食，以锻石泡热，姜汁淬三次，同丁香、粟米煎服，或为末舐；或为丸噙；或包丁香，以姜汁煮焙丸服。）白豆蔻（脾虚反胃，同丁香、缩砂、陈廪米，姜汁丸服。）白芷（血风反胃，猪血蘸食。）木香（同丁香煎服，治反胃关格。）王瓜（...
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