...哮喘病在我国发病率为1%至4%,导致哮喘病发病率增高的因素很多,像精神压力增大、环境污染加重以及遗传等。全国儿科哮喘防治协作组曾做的城市儿童哮喘患病率抽样调查显示,2000年儿童哮喘发病率比上世纪90年代总体增高了近一倍,其中3至10岁的儿童是患病率高峰期。专家们分析发现,儿童哮喘发病的主要诱因是呼吸道感染,占94.6%,其次是各种过敏。 哮喘病在发作时病人...
诊断 正确和详细的采集病史,描述发作时的情形和过程,询问发作开始的年龄、频率(每天、每周或每月)、诱发因素、环境,发作时的面部和躯干的颜色、身体姿势、有无痉挛以及家族史等,结合临床表现,诊断并不困难。 鉴别 1. 癫痫 虽然癫痫大发作也有肌张力、身体姿势和皮肤颜色的改变,但肌张力和身体姿势的改变在先,皮肤颜色改变在后。最重要的鉴别是EEG有异常的特征。此外,...
妊娠对患 哮喘 (见第37节)的妇女有不同程度的影响。有时在妊娠期哮喘有所改善,但更多的是变得更严重。同样,哮喘对妊娠也有多方面影响。可以使胎儿宫内生长发育迟缓或引起 早产 。 妊娠期哮喘的治疗主要取决于病情的严重程度和病程的长短。轻度发作,可吸入 支气管扩张 剂,如异丙肾上腺素,它可以扩张狭窄的支气管。但孕妇使用这种药物不能过量。严重发作时,可用支气管扩张...
钩回发作是 癫痫 的一个常见症状。癫痫(epilepsy)是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。而癫痫发作(epileptic seizure)是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。其特征是突然和一过性症状,由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同,而有多种多样的表现。可以是运动感觉神经或自主神经的伴有或不伴有意识或警...
...发作时双肺闻及以呼气相为主的喘鸣音,呼气相延长。 ③支气管扩张剂有明显疗效。 ④除外其他引起喘息、 胸闷 和 咳嗽 的疾病。 对各年龄组疑似哮喘同时肺部有哮鸣音者,可作以下任何一项支气管扩张试验:①用β2受体激动药的气雾剂或溶液雾化吸入(剂量及方法参考上述支气管扩张试验);②1‰肾上腺素皮下注射0.01ml/kg,每次最大量不超过0.3ml。在作以上任何一项...
...位出现提示痫性发作。晕厥引起意识丧失极少超过15s,意识迅速恢复并完全清醒,具有自限性,无须抗 癫痫 药治疗;发作后 意识模糊 高度提示癫痫发作,肢体抽动和尿失禁也可见于晕厥,并不一定提示痫性发作。 2.假性癫痫发作 (pseudoepileptic attack) 如 癔症 性发作可有运动、感觉和意识模糊等类似痫性发作症状,常有精神诱因,他人在场时发作明显...
...表现为:仰卧时患者血压骤降、心率加快及晕厥发作。发生机理主要是因为肿物机械压迫下腔静脉,使回心血液突然减少而怪致。 (二) 心源性晕厥 心源性晕厥主要是由于 心脏停搏 ,严重的 心律失常 ,心肌缺血等导致心脏的排血量突然下降,脑供血不足面致晕厥发作。直立时发病,无明显的先兆表现多提示心源性晕厥或直立性低血压性晕厥。如果在仰卧位发病的晕厥多能提示为心源性晕厥。
1. 短暂性脑缺血发作 可出现发作性神经系统 局灶症状 体征,如一侧肢体麻木、 无力 ,通常数分钟内完全恢复,为心脏、大动脉微栓子脱落或一过性 脑血管痉挛 所致。 2. 偏头痛 是颅内外动脉舒缩异常引起反复发作性 搏动性头痛 ,典型偏 头痛 视觉先兆、 眼肌麻痹 型或 偏瘫 型偏头痛需与部分性发作鉴别。偏头痛先兆时间长,至少数分钟,而后出现偏头痛、 呕吐 等...
...维障碍的分裂样精神病。 鉴别 1.心因性精神障碍和 神经症 某些类型的反应性精神障碍可急性发病,并有一过性妄想体验,预后良好,需要与急性妄想发作相鉴别。区别要点在于:反应性精神障碍患者发病前都遭遇明显而较强烈的 精神创伤 ,其妄想内容多与 创伤 体验密切相关而较少变化。此外,尚可见不同程度的 意识障碍 。 急性妄想发作在发病前可能有一定的心理社会因素,但这仅...
1.注意与其他中毒性脑病的鉴别。 2.应特别注意某些原发性 癫痫 或 外伤性癫痫 等也可能因饮酒而诱发,应仔细排除后方能做出诊断。全身性大发作伴有局灶表现的,或有局灶性表现的癫痫发作,如精神运动或复杂部分性癫痫、局灶性运动癫痫等,不可能是戒酒性癫痫。脑电图检查有助于鉴别。
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