...下床活动、排便等使腹压增加时,致使大量腹腔脏器疝入胸腔,病人出现急性、完全性肠梗阻症状,表现为腹痛、呕吐、停止排气和排便,胃、小肠、结肠嵌顿发生血运障碍时,可有大便潜血或明显黑便,肠管绞窄、坏死后可导致胸腔严重感染,病情恶化。 若膈肌裂口较大、大量胃肠道疝入胸腔时,伤后即刻出现急性肠梗阻症状。 4.其他症状、体征 (1)伴发性损伤表现:创伤性膈疝除常伴有肋骨...
创伤性肘关节炎主要发生在肘关节 骨折 、脱位,特别是关节面的损伤后。关节软骨损伤后复位不佳;或粗暴手术加重其损伤;或骨折畸形愈合,关节负重不均,最终都可致 创伤 性肘关节炎。
...质中的黏多糖含量减少,纤维成分增加,软骨的弹性减低,容易遭受力学伤害而产生退行性改变。本病的临床特点:增生性关节炎的平均年龄在50岁左右,而创伤性关节炎可发生任何年龄组,有明显的外伤史和积累伤。 发病机制上有根本的区别。骨关节早期主诉是关节疼痛,为持续性 钝痛 ,或为活动时突然疼痛、 无力 (滑落感),关节疼痛一般都有运动后加重,休息时减轻的特点。受累关节常...
颈总动脉是头颈部的主要动脉干,在甲状软骨上缘分支为颈内动脉和颈外动脉。 创伤 性栓塞的发病率以颈内动脉较高因颈内动脉主要为脑和视器供给血液,故栓塞后果较严重。颈内动脉栓塞可发生于其颈段、岩骨段、海绵窦段或床突上段。据70例的分析发生于颈段者占85%,岩骨段占10%。颈内动脉栓塞多发生在颈部挫伤后患者可有 短暂性大脑缺血性发作 ,随后出现神经系统病征,此为颈内...
诊断 文献报道,创伤性膈疝52.27%~95.3%伴有其他系统或脏器损伤,缺乏典型或特异性表现,漏诊、误诊、或延误诊断率高达50%~60%以上。早期常因伤情复杂、伤势重,而影响或掩盖膈肌破裂、 膈疝 形成的症状和体征。临床医师常常只注意呼吸、循环及消化系统的临床表现,满足于腹部脏器损伤、血 气胸 等诊断,甚至因胸部透视将胸腔内扩张的胃体误诊为 张力性气胸 ,...
创伤性骨髓炎主要指因火器伤、开放性 骨折 或切开复位内固定等对骨折断端或显露处的直接污染、感染而造成的 骨髓炎 。其特点是感染主要局限于骨折处,附近软组织亦同时呈现急性化脓性炎症状态。骨骼一旦污染及其后发展形成的感染,大多为慢性过程。 受感染的骨端因无骨膜及血供而易坏死,由于皮肤缺损及 肢体肿胀 ,软组织可能难以遮敷而致使骨外露,以致加重坏死进程。软组织对骨...
1. 创伤性膝关节滑膜炎 是指 膝关节损伤 后引起的 滑膜 非感染性 炎症反应 。根据发病情况,可分为急 性、慢性和复发(反复发作)性 滑膜炎 。 2.有 外伤 或过度 劳损 史。 3. 症状 、 体征 :逐渐出现 膝关节 肿胀 ,疼痛轻或不明显。 关节 周围可有 压痛 ,浮髌试验阳性, 膝关 节屈曲不适或受限。 4.关节穿刺抽出液为黄色粘性 渗出液 。慢性...
...引起 髋内翻 畸形; 胫骨平台骨折 ,致膝内(外)翻畸形等。这些好发部位的共同特点是近关节,但并非所有近关节的骨折都容易出现畸形愈合和晚期 创伤 性关节炎等并发症的发生。 骨折的愈合过程不仅取决于局部的条件,还受到多种因素的影响,包括人为因素的干扰。为排除可能出现的干扰因素,以保证骨折愈合过程的正常进行,必须早期矫正导致创伤性关节炎的各种畸形,特别是在骨折的...
...侧小关节突的损伤,通常伴有中弓骨折的严重移位和成角,及一侧或两侧的小关节突脱位,占9.6%。损伤机制是屈曲暴力加轴向压缩。 尽管从解剖角度看创伤性枢椎前滑脱是十分危险的损伤,但神经损害的发生率相对较低,甚至有时令人难以置信。如Levine的52例中仅有4例伴颈脊髓损伤,而不相关的神经损伤如闭合性颅脑伤有11例。 Brashear的29例此类骨折患者,初期症状...
...侧小关节突的损伤,通常伴有中弓骨折的严重移位和成角,及一侧或两侧的小关节突脱位,占9.6%。损伤机制是屈曲暴力加轴向压缩。 尽管从解剖角度看创伤性枢椎前滑脱是十分危险的损伤,但神经损害的发生率相对较低,甚至有时令人难以置信。如Levine的52例中仅有4例伴颈脊髓损伤,而不相关的神经损伤如闭合性颅脑伤有11例。 Brashear的29例此类骨折患者,初期症状...
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