糖尿病 周围神经病的临床表现多种多样，通常根据临床病理特征分为以下几种类型(表1)。 1.远端型原发性感觉神经病 表现为远端肢体对称的多发性周围神经病，是 糖尿 病周围神经病最常见的类型。多起病隐匿，首先累及下肢远端，自下向上进展，很少波及上肢。细有髓纤维受累时表现为痛性周围神经病或痛温觉缺失，主要症状有发自肢体深部的 钝痛 、刺痛或烧灼样痛，夜间尤甚。双下...
...的对应关系见表1。FAP均为常染色体显性遗传，但不同类型的临床特点有所不同。 1.FAPⅠ型( 葡萄 牙型) 25～30岁起病，呈感觉运动型周围神经病特征，早期表现为双下肢受累为主，足下垂，晚期累及上肢，表现为四肢运动 感觉障碍 ， 腱反射消失 。 自主神经受累时出现瞳孔改变、 阳痿 和 无精症 。 营养障碍 可引发皮肤 溃疡 。晚期 肾脏受累 ，出现 蛋白...
单克隆丙球病周围神经病与慢性炎性 脱髓 鞘性多发性神经根神经病(CIDP)和 多灶性运动神经病 之间的关系目前还无法确定。 CIDP与某些类型的单克隆丙球病周围神经病的临床表现和电生理特点非常相似，且均有 脑脊液 蛋白升高，而1/4的CIDP又可合并单克隆丙球病。 20%～84%的多灶性运动神经病患者的血清中可检测到GM1抗体，其中20%为单克隆，其余为多克...
(一)治疗 1.恶性单克隆丙球病周围神经病的治疗参见表1。 2.良性单克隆丙球病中，IgG和IgA型M蛋白患者对大剂量的免疫球蛋白治疗有效，给药数天或数周后症状获得改善。 3.血浆交换、类固醇和其他免疫抑制治疗也能取得一定疗效。免疫吸附的方法能清除血液中的IgG抗体和补体，但有可能导致病情一过性加重，须每月进行1次。 4.IgM型良性单克隆丙球病对免疫抑制药...
多发性神经病 变和其他 周围神经系统 疾病 (G60-G64) G60 遗传性和特发性 神经病 变 G60.0 遗传性运动和 感觉神经 病 疾病： 夏-马-图三氏型（Charcot-Marie-Tooth ） 德索氏病（Déjerine-Sottas ） 遗传性运动和感觉神经病，I-IV型 幼儿肥大性神经病 腓骨 肌肉萎缩 （ 神经 轴突 型）（肥大型） 罗...
血管炎性周围神经病可发生于结缔组织病合并的 血管炎 ，如 类风湿关节炎 、 系统性红斑狼疮 、舍格伦综合征和 结节病 等，也可以发生于原发性血管炎，如 结节性多动脉炎 、Churg-Strauss综合征、Wegner 肉芽肿 等。 另外还有相当一部分经腓肠神经活检证实的血管炎周围神经病，既不合并结缔组织病，也无原发性 系统性血管炎 的证据，属于孤立性血管炎周...
药物中毒性周围神经病起病隐匿，大多数为远端对称性多发性感觉神经病或运动感觉神经病，患者表现为四肢远端麻木、 感觉迟钝 。 查体可见手套袜套样的感觉减退，深浅感觉均受累。在 感觉障碍 发生之后或同时，可出现肌 无力 、肌张力低下和腱反射减退，极少数可表现为单纯运动神经病。 自主神经受累时可有远端皮肤 营养不良 ，表现为 皮肤粗糙 、菲薄，肢端发凉， 指甲 变脆...
神经病变是 糖尿 病最常见的并发症之一，其患病率可达7%～50%，若包括各种亚临床型神经病，则可高达90%，是糖尿病病人致残致死的重要原因，严重威胁着糖尿病患者的健康。神经系统任何部位(周围神经、脊髓和脑)均可累及，可单一或联合出现，其中以周围神经病变最多见。尤其在老年人的周围神经病变中，糖尿病是最常见的致病原因。周围神经病变系指脊髓及脑干下运动神经元、初级...
血管炎性周围神经病(vasculitic peripheral neuropathy)是指周围神经的滋养血管发生炎症性闭塞，造成一个或多个神经的梗死或缺血性病变。 血管炎的病理学特征是血管壁节段性纤维素样坏死或跨壁炎细胞浸润。
1.工业毒物引起的周围神经病的一般表现 工业毒物引起的周围神经病的发病多缓慢隐袭，少数为急性起病(如 铊中毒 )。还有一些毒物在急性中毒时不出现 周围神经损害 的临床表现，而在1～8周后的中毒恢复期，出现多发性周围神经病的症状和体征，称为迟发性周围神经病，主要见于多种有机磷农药和三氧化二 砷中毒 。 工业毒物慢性中毒引起的周围神经病多在接触毒物一定时间后，出...
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