缺铁是本病的基本因素。由于铁的不足导致含铁酶系统缺乏影响黏膜代谢,引起上皮层的改变,形成食管蹼,导致咽下困难。在无 食管扩张 的早期,病例大多数仅采用铁剂治疗即可使 吞咽困难 消失。因此,尽早补铁治疗 贫血 ,可使吞咽困难迅速改善。
主要症状为间歇性 吞咽困难 。多数是在吃硬食时出现。吃流食一般无症状。病人感到有食物停留在上胸部。 Plummer-Vinson综合征 病人常有: 消瘦 、苍白,时有发红,舌质红而光滑, 舌乳头消失 ,多数缺齿或完全无牙、 口角皲裂 、匙状 指甲 、 脾大 甚至巨脾。如果病人诉说吞咽困难则诊断肯定。 有吞咽困难者结合X线检查及内镜检查可作出诊断(图1~3)。
吞咽困难 是指可由多种原因引起的、可发生于不同部位的吞咽时咽下困难的感觉。 引起吞咽困难的原因有: · 吞 咽反射 异常 · 机械性梗阻 · 动力失调 · 胃食管反流病 (GERD)。
前不久,我觉得吃饭和喝水喉咙像有什么东西卡住一样,还有微微疼痛。到医院检查后,医生说我的吞咽困难是由颈椎病引起的。我不明白,颈椎病咋会引起吞咽困难? 安徽省读者:刘秉清 本期答疑专家:安徽省中医院 王金山 颈椎病可以引起吞咽困难、咽喉疼痛甚至声音嘶哑等,在医学上叫颈性吞咽困难。病因主要包括颈椎椎体前缘骨刺的直接压迫,或植物神经受刺激而引起食道痉挛等。其特点是...
...疾病、 颈椎增生 · 医源性损伤,可由口咽部手术、放疗引起,或由手术、外伤导致支配口咽部的颅神经受损所引起。 【症状】 · 对液体和固体食物的口咽部咽下困难(图2.4) · 口咽部咽下困难伴原发性的咽部吞咽反应发动困难。常伴语言障碍、舌瘫以及异物吸入(常见于神经肌肉疾病引起的 吞咽障碍 ) · 食物反流至鼻咽部。 图2.4分析症状,推导吞咽困难的诊断。图取自...
吞咽困难 是指可由多种原因引起的、可发生于不同部位的吞咽时咽下困难的感觉。 引起吞咽困难的原因有: · 吞 咽反射 异常 · 机械性梗阻 · 动力失调 · 胃食管反流病 (GERD)。
缺铁性吞咽困难是食管腔内的一层薄的隔膜,根据其在食管的部位不同分为:上食管蹼、中食管蹼、下食管蹼,其中以上食管蹼多见。多数食管蹼病人无症状,在健康体检或偶然的消化管造影时发现。少数可表现为咽下困难,男女均可发病,国内报告罕见。
(一)治疗 首先应治疗 贫血 ,多数经补铁治疗可逆转贫血、 脾大 及食管上皮变化, 吞咽困难 亦迅速改善。少数大而厚的食管蹼单纯补铁吞咽困难不能消失,可用内镜电灼治疗或用内镜扩碎或扩张器扩张。由于膈膜坚韧而需外科手术者罕见。 (二)预后 本病经以上处理大多预后良好,一旦症状复发须注意并发口腔、咽或 食管癌 ,有作者认为大约70% 口腔癌 病人有长期 Plum...
吞咽是一种复杂的反射性动作,它使食团从口腔进入胃。根据食团在吞咽时所经过的部位,可将天咽动作分为下列三期: 第一期:由口腔到咽。这是在来自大脑皮层的冲动的影响下随意开始的。开始时舌尖上举及硬腭,然后主要由下颌舌骨肌的收缩,把食团推向软腭后方而至咽部。舌的运动对于这一期的吞咽动作是非常重要的。 第二期:由咽到食管上端。这是通过一系列急速的反射动作而实现的。由于...
目前没有相关内容描述。 (二)预后 单纯性由胸内 血管畸形 压迫所引起的 呼吸困难 和 吞咽困难 ,其手术后临床症状会立即缓解或消失,预后良好。部分伴有心脏复杂畸形者,其手术效果会受到影响。
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