纵隔也是小儿胸内肿瘤最常见的部位。纵隔上至第一肋骨，下达横膈，前有胸骨，后有椎体，而周围有纵隔胸膜环绕。其内容可有二大组：①即心、大血管、食管、气管及其主支；②以胸腺及纵隔淋巴组织为主。
除病史外，诊断主要根据临床表现，但由于纵隔炎系感染全过程的一部分，而且单纯纵隔炎在X线胸片上，除可能有 纵隔阴影 增宽、 纵隔气肿 外并无特殊表现，因此临床上看到的更多是局限性 纵隔脓肿 ，或后纵隔在侧位胸片上有气液面、脓 气胸 等表现，有时确诊也不容易。X线检查时后前位和侧位胸片很重要。一般床边摄影由于投照条件关系观察不清晰。为了诊断方便最好摄半坐位后前位...
纵隔疝(hernia of mediastinum)是指一侧肺脏的部分组织通过纵隔突入到另一侧胸腔，它与纵隔移位不同，后者系整个纵隔连同其内容物向对侧移位，但二者在临床上较难鉴别，且常可并存。纵隔疝常发生于前上纵隔结构薄弱区,即位于第1～4肋软骨水平，前方为胸骨，后方为大血管，下方以心脏为界。
纵隔囊肿 ，需与 纵隔肿瘤 ;如 胸主动脉瘤 或多 动脉瘤 、椎旁 脓肿 、中央型 肺癌 、纵隔淋巴结核、 肺化脓 症、心室壁瘤等相鉴别。
...）大多为 恶性淋巴瘤 （）是发生在淋巴结的全身恶性肿瘤。病理上包括淋巴 肉瘤 、何杰金氏病及 网状细胞肉瘤 。其次为转移性肿瘤。X线表现多为纵隔向两侧增宽，边缘为分叶状，生长迅速。侧位胸片上见包块位于中纵隔。 图3－35 纵隔淋巴肉瘤 后前位、两侧事 淋巴结肿大 ，使纵隔影增宽，轮廓呈波浪状。 （三）后纵隔肿瘤（图3－36）神经源性肿瘤为最常见者。有良、恶性...
...外胚层组织;皮样囊肿含有外和中胚层组织;畸胎瘤含有外、中、内胚层组织。在组织学上不能明确区分这三种肿瘤, 故名为畸胎类肿瘤。发生部位多在前上纵隔,突向一侧,体积自 鸽卵 大小至满一侧胸腔,很少见于颈部、胸骨上缘、后纵隔，极少数见于支气管内。 纵隔神经原肿瘤 此瘤来自施万氏细胞、外胚层，多称为施万氏瘤。纵隔神经原肿瘤以 神经纤维瘤 、神经节细胞瘤及施万氏瘤三者...
...发病原因 常见者如一侧 肺大泡 、 张力性气胸 、局限性 阻塞性肺气肿 、 胸腔积液 、肺 囊肿 和肿瘤等;或一侧 肺不张 、一侧全肺切除术后。也有因一侧胸腔病变产生瘢痕收缩而将健侧胸腔部分肺脏经纵隔结构薄弱区域牵拉进入患侧胸腔的，如见于 肺结核 纤维化、慢性胸膜炎瘢痕收缩等。 (二)发病机制 纵隔疝产生的原因为两侧胸腔的内压不均等，导致压力较高一侧胸腔内部...
根据病史、临床症状与体征综合分析，常需借助CT可明确诊断。 纵隔囊肿，需与 纵隔肿瘤 ;如 胸主动脉瘤 或多 动脉瘤 、椎旁 脓肿 、中央型 肺癌 、纵隔淋巴结核、 肺化脓 症、心室壁瘤等相鉴别。
纵隔疝的临床表现主要为原发疾病的症状与体征如发生 张力性气胸 者表现为严重的 呼吸困难 和循环紊乱，因纵隔疝与纵隔移位并存，故体检时可见 气管移位 ，心界移位，心尖搏动点移位等体征。
纵隔炎 症、 血肿 、 脓肿 、 气管旁淋巴结 核、 纵隔 内肿瘤和 囊肿 、 上腔静脉 及 奇静脉 扩张、 动脉瘤 、纵隔 胸腔积液 等均可使纵隔影增宽，结合临床和病史，必要时做 断层 摄影、 血管造影 等检查方法以资确定其增宽原因。 而一侧 胸腔 内压力增高时，如大量胸腔积液或 张力性气胸 ，一侧 肺气肿 或巨大占位性病变可推挤纵隔向健侧移位。反之，当一...
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