...症状,症状可持续数周至数年。一般无 寒战 发热 和 黄疸 。 1.有餐后胆绞痛或右上腹不适,但无寒战 高热 、黄疸和 白细胞 升高。 2. 口服胆囊造影 剂或 放射性核素 胆系扫描可见胆囊充盈良好,但有排空延迟及胆囊管改变。 3.B型 超声 、CT、X线 胆囊造影 等检查未发现 胆囊结石 和占位性病变。 辅助检查 血常规 白细胞计数 、分类及 肝功能 实验基...
...应询问既往有无反复发作胆绞痛的病史、起病急缓、疼痛的部位、性质特点、放射方向、时间及伴随症状。 体检发现 右上腹部 压痛 ,急性发作时同急性胆囊炎的表现。部分病人可无 阳性体征 。 实验室检查 急性发作时与急性胆囊炎的实验室检查相同,无急性发作时可无异常改变。B超检查 可探知胆囊的大小、壁厚薄、有无结石等。 口服胆囊造影 检查可观察胆囊收缩功能是否存在、胆囊...
...查时脱去外衣,去除胸、腹、 背部 的 敷料 、 膏药 等,去除皮带、松开裤扣,去除着装上的各种物件和饰品。 3.配合检查,按医生的指令服用 造影剂 ,作各种动作如 吞咽 、屏气、翻身等。在 腹部 加压时如觉疼痛,要告知医生,并指出疼痛的部位。 4.如自觉有胃部膨隆、饱胀、变动体位胃内有水积滞感觉,并大量呕吐者,为 幽门梗阻 所致,需经医生作适当处理后方能进行...
1.造影前3天需遵照医生的处方,服用以下药物: (1) 麻醉药 与碘剂 过敏试验 药物(口服卢戈氏 复方碘溶液 ,每次~5滴,每天3次)观察有无反应; (2) 痰多 的病人服用去痰药( 氯化铵 0.3~0.6克,每天3次),也可作头低脚高的 体位引流 ,使痰排出。 2.造影前将自己保管的病史资料、胸片、 CT 、 MRI 片等交与检查医生,并需禁食3~4小时...
...能不良 : 胆道张力低下综合征 诊断可发现脂肪餐后胆囊收缩功能不良。胆道张力低下综合征,又名Chiray 综合征 ,系指由于胆道张力低下, 胆囊 排空延迟,而出现 消化不良 ,不能耐受脂肪食物并有右上腹 疼痛 的一组症候群。本征属于胆道 功能障碍 综合征范畴,又称为胆囊迟缓综合征。 口服胆囊造影 或B-型 超声 可发现 胆囊增大 ,脂肪餐后胆囊收缩功能不良。...
...道张力低下, 胆囊 排空延迟,而出现 消化不良 ,不能耐受脂肪食物并有右上腹 疼痛 的一组症候群。本征属于胆道 功能障碍 综合征范畴,又称为胆囊迟缓综合征。 胆囊收缩功能不良的原因 病理上有胆囊扩张和 胆囊颈 消失,这主要是由于 植物神经功能紊乱 、 迷走神经 功能减退、 胆囊收缩素 分泌减少所致。 胆囊收缩功能不良的诊断 口服胆囊造影 或B-型 超声 可发...
...接 消毒 引流瓶或 引流袋 ,每日记24小时胆汁引流量、观察胆汁颜色、混浊度、气味、有无脓血等。术后5日起可间断用生理盐水灌洗引流管。 8.胆囊引流管一般于术后2周左右拔除。拔前先试行夹管1~2日,如无 不良反应 ,经胆囊引流管作逆行胆系造影,显示胆囊、胆管内无异常发现后,方可拔管,否则,引流管应保留至下次手术时拔除。 [术中注意事项] 1.病情多危重,手术...
...凹凸不平,有异常血管行走。如在腹腔镜直视下直接行 胆囊造影 ,活检或胆汁细胞学检查则可确诊。 超声波 腹腔镜(IUS)具有高分辨力,还可以在胆囊各方向进行检查,更清楚地观察胆囊各层结构,且对体表超声不能探及的小隆起病变也能做出诊断。 6. 腹腔动脉造影 诊断率为70%~80%,可见 胆囊动脉 增宽,粗细不均,中断,扭曲或有新生肿瘤血管。 7. X线 检查 口...
... 胆囊不显影 时,如能除外系 肝功能 损害或 肝脏 色 代谢 功能失常所致,则可能是慢性胆囊炎。 (4) 胆囊收缩素 (C.C.K)试验: 口服胆囊造影 剂使用胆囊显影后,将C.C.K作静脉注射,在15min内分次连续摄胆囊片,如胆囊收缩幅度小于50%(表示胆囊收缩不良),并出现 胆绞痛 ,为阳性反应,表示为慢性胆囊炎。 (5) 纤维 腹腔镜检查 :直视下如...
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