腰椎穿刺术 是 神经科 临床常用的检查方法之一，对 神经系统疾病 的诊断和治疗有重要价值、简便易行，亦比较安全；但如 适应症 掌握不当，轻者可加重原有病情，重者甚至危及病员安全。 （一）适应症： 1．诊断性 穿刺 ：有以测定 脑脊液 压力（必要时进行脑脊液的动力学检查）。进行 脑脊液常规 、 生化 、 细胞学 、 免疫学 和细菌学等检查，并可向 蛛网膜下腔 ...
...再度增高， 舒张压 达16Kpa以上，平均动脉压常在20.0～26.7kpa之间。 二、 颅内压增高 ：由脑水肿引起。患者 剧烈头痛 ，喷射性 呕吐 ， 视乳头水肿 ， 视网膜动脉痉挛 并有火焰样出血和 动脉痉挛 以及绒毛状渗出物。 三、 意识障碍 ：可表现为 嗜睡 及至 昏迷 ， 精神错乱 亦有发生。 四、 癫痫 发作：可为全身性局限性发作，有的出现 癫痫...
...的病灶（CT仅辨别5mm以上的病灶），且能诊断CT难于分辨的 血管 组织、后颅凹肿瘤、 脑干病变 、 脊髓空洞症 、 蛛网膜 肿瘤 和 多发性硬化 等疾患，以及显示由于等密度而在CT上无法显示的组织，大大提高了诊断率。③能清楚显示 肌肉 病理 结构，为 神经 源性 疾病 与肌源性疾病的鉴别提供了依据。MRI的缺点是对肿瘤内部结构的显示，有时不及CT增强扫描；...
...有关。神经肌病的病程与癌肿间无固定的相互关系，神经肌病的病变严重性与癌肿大小及生长速度也不相平行。有的症状可在癌肿症状出现之前出现，甚至以 神经肌肉症状 为主诉而就医，经系统检查方面发现癌肿。常见于 肺癌 ，其次为 乳腺癌 。其他消化道癌、 宫颈癌 、 直肠癌 、 前列腺癌 、 淋巴瘤 、多发生性骨髓瘤等亦可见到。 【临床表现】 一、末梢神经病变 （一）感觉...
是指 三叉神经支 配区域内反复发作的短暂的阵发性剧痛。有 原发性 、 继发性 二种。本节主要指前者。 【病因及发病机制】 原发性三叉神经痛 的病因及发病机制尚不清楚，但多数认为其病变在 三叉神经 的周围部分，即在三叉神经半月节 感觉根 内。根据 显微外科 和电镜观察，可能与 小血管 畸形 、岩骨部位的 骨质 畸形等因素有关，使三叉神经根或 半月神经节 受到机...
反射性 神经 障碍症又名躯体性 神经病 。系由于富于 交感神经 的 周围神经 受轻微的损伤后反射性地引起该受累 神经支配 区及其支配区以外部位的严重 神经功能障碍 的一种 疾病 。 【病因和发病机制】 本病主要由于肢端轻微 外伤 ，如刺伤、 砸伤 、割伤、震伤、针刺或 穴位 药物注射等，损及富于交感神经 纤维 的 正中神经 、 桡神经 、 胫神经 等周围神经...
...n） 第三节 影象学检查（imaging examination） 一、神经放射线检查 二、磁共振（MRI）成像 三、脑超声波检查 四、放射性核素检查 第四章 神经系统病变的定位定性诊断（the diagnosis of nervous diseases） 一、颅神经损害的定位诊断 二、瘫痪的定位诊断 三、感觉障碍的定位诊断： 第五章 周围神经病（disor...
...炎，又称亚急性HIV脑病和艾滚 痴呆综合征 ，最常见。主要症状为倦怠、精神活动减退、 意识模糊 、大 小便 失禁，最终发展成为严重 痴呆 ，神经系统局灶体征较少见，CT扫描见脑室扩大、脑沟增宽、脑白质低密影，脑脊液正常或淋巴细胞、蛋白稍高。 （三）脊髓病。可与亚急性脑炎同时存在。表现为痉挛性 截瘫 、 感觉性共济失调 和 大小便失禁 。 （四）周围神经病。可...
运动神经元病 是以损害 脊髓前角 ，桥 延脑 颅神经 运动核和 锥体束 为主的一组慢性进行性变性 疾病 。临床以上或（和）下运动神经元损害引起的 瘫痪 为主要表现，其中以上、下运动神经元合并受损者为最常见。 【病因】 本病病因至今不明。虽经许多研究，提出过慢 病毒感染 、 免疫功能 异常、 遗传因素 、重金属 中毒 、 营养代谢 障碍以及环境等因素致病的假说...
是指 眶上神经 分布范围内（前额部）持续性或阵发性疼痛。 病因与吹风受凉、 感冒 、 外伤 等因素有关。因眶上神经是 三叉神经 第一支的末梢支，较表浅，故易受累。起病多急性。表现为一侧或两侧前额部阵发性或持续性针刺样痛或烧灼感，也可在 持续痛 时伴阵发性加剧。查体可见眶上神经出口处 眶上切迹 有 压痛 、眶上神经分布区（前额部）呈片状 痛觉过敏 或减退。 根...
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