虹膜黑色素瘤(iridic melanoma)是一类发生于虹膜基质内黑色素细胞的恶性黑色素性肿瘤。多发生于虹膜水平面下方,发病年龄稍低于后部 葡萄 膜 黑色素瘤 。
阴道黑色素瘤比 外阴黑色素瘤 更少见,恶性程度及预后较外阴 黑色素瘤 差,生物学特性与其他黏膜的黑色素瘤类似,预后因素难以确定,处理方法存在有争议,因此,需要进行大规模前瞻性研究。
...非病灶已有 溃疡 形成者,或因病灶过大,一次切除要引起毁容或致残而必须先经病理证实者,但切取活检必须与根治性手术衔接得越近越好。世界卫生组织恶性黑色素瘤诊疗评价协作中心在一组前瞻性分析中认为切除活检非但对预后没有不良影响,而且通过活检可了解病灶的浸润深度及范围,有利于制订更合理、更恰当的手术方案。 2.原发病灶切除范围:老观点主张切除病变时一定包括5厘米的正...
葡萄 膜 黑色素瘤 是一种恶性程度高的肿瘤,尽早作出诊断。及时治疗从而尽力挽救病人的生命。 诊断依据 1、脉络膜 恶性黑色素瘤 ,早期症状有 视物变形 、变小、 中心暗点以及屈光度的改变 (持续增加),也是重要的临床表现,足以证明视网膜下有一个实质性肿物在持续增大。边缘部 脉络膜黑色素瘤 早期可无明显症状, 视网膜脱离 后,则出现相应的 视野缺损 。位于上方...
预后 比睫状体和 脉络膜黑色素瘤 预后好。虹膜黑色素瘤转移率低,2.4%~3.5%,病死率为3%~5%。Ashton报道101例虹膜 黑色素瘤 虹膜切除术后随访5~20年,未发现死亡者。对视功能影响不大,如发生继发性 青光眼 可使视力下降。
...痣。一次冷冻不掉而反复数次,是有危险性的,因为黑痣常因外伤刺激而发生恶变。据报道,是有人因一次冷冻不彻底而发生恶变的。约有30%~50%的 恶性黑色素瘤 与外界刺激有关。如果因美容的需要,应将痣一次性切除,是比较安全可靠的。冷冻结合切除,力求一次完成,切忌分次切除,切除的标本应送病理检查。 3.色痣恶变的信息 (1)色痣体积增大,色素或深或变浅。 (2)色痣...
1.继发性或肿瘤坏死诱发眼炎( 葡萄 膜炎或眼内炎) 2.眼底病变可同时合并 瞳孔异常 (相应部的瞳孔无反应,不易散大或不呈正圆) 3.血流回流障碍或局部肿瘤坏死而引起 巩膜炎
黑色素瘤是由异常黑素细胞过度增生引发的常见的皮肤肿瘤,恶性程度极高,占皮肤肿瘤死亡病例的极大部分。多发生于皮肤或接近皮肤的黏膜,也见于软脑膜和脉络膜。其发病率随人种、地域、种族的不同而存有所差异,白种人的发病率远较黑种人高,居住在澳大利亚昆士兰州的白种人其发病率高达17/10万。我国虽属黑色素瘤的低发区,但近年来发病率却呈不断上升趋势。
预后 单纯睫状体黑色素瘤预后比 脉络膜黑色素瘤 好。但脉络膜 黑色素瘤 累及睫状体者预后差,因为此种情况时肿瘤多较大,上皮样细胞成分较多,恶性程度高。 局部板层巩膜睫状体切除联合 玻璃 体视网膜手术治疗睫状体肿瘤不仅可以保存眼球,更重要的是保留有用视力。该术式是治疗睫状体肿瘤的安全有效方法。但对于 恶性黑色素瘤 的远期效果、适应证范围等仍有待进一步观察。 一...
...生存率及平均生存期在5种治疗类型中无显着性的差异,虽然根治性手术有较好的平均生存期的倾向,但亦未达统计学上的差异。 最近Tjalma报道9例原发性黑色素瘤,仅1例存活超过5年。作者又总结既往的文献报道,发现生存超过5年的患者仅有21例,这些长期存活的患者采用的治疗方法几乎是均等的,放疗、根治性手术及大的局部切除术所占的比例均为27%。 基于阴道黑色素瘤容易阴...
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