人必脏腑血气.先有亏损.然后生病.故论病机.先言五脏所伤. 忧愁思虑则伤心 心为火脏火气宣明.则能化生血液.流畅筋脉.血脉流行.则其志常喜若反乎喜而为忧愁.思虑.则心气遏抑火郁血滞.故伤心也.治宜宣达心阳.通畅血脉又常以喜胜忧虑.斯愈矣. 形寒饮冷则伤肺. 肺金畏火.自然惧热.此又云 畏寒 冷者何也.盖肺之体虽是阴金.而肺之用实主阳气.气布于外则为卫阳以充
病家不可讳病.医家不可护短.须察问其原委.乃不昧于治法. 问尝贵后贱.虽不受邪.病从内生.名曰脱营.尝富后贫.名曰失精.必问饮食居处.暴乐暴苦.始乐后苦.皆伤精气. 此是问病之原由也.问法不止于此.当推类以求. 凡诊者.必知终始.有知余绪.切脉问名.当合男女. 此一节是总言察问之法.必知终始.谓起病及其终病形如何.可全察矣.有知余绪.有即又字余绪.谓其兼见之
西医言.彼国用药.历试而知.较有实据.不比中国专以色香气味分发脏腑则影响无据矣.不知西医此说.适形其陋.曰历试则毫无把握.惟凭尝试矣.彼惟不论五行.专以形气立说.所以得半遗全.譬如彼言养气能养物百果羹肉得.养气皆不坏取养气以 水银 白矾 硝石 .烧之即出.不知彼所谓养气.即中国所谓阴气.中国以冰养果羹.即取其纯阴不化. 水银 等纯阴.故多养气.轻气能发火.是
前五脏所属内只七窍.此条备论九窍.乃无遗漏. 肝开窍于目. 注见前五脏所属条. 心开窍于耳. 耳系肾窍此.言心窍者.心与肾相交.听音者肾精也.而辨语者心神也.心小肠之脉入听宫.陈修园以此为司听之主.而不知耳通于脑髓.脑气筋下通于心.西医言之甚详.故耳为肾窍.又为心窍.均由脑通.从可识矣.三焦为肾腑.耳内为肾窍.故耳外则三焦之脉绕之.耳又为心窍.故耳外之小肠经
以上所论脏腑.其形体气化.大略皆具又有未尽者.补注于此.篇内多重出之义.然意取求详.不嫌词费西医有全体图考阐微等书.将骨脉皮肉脏腑.层折剖割.以示精详.而究于阴阳气化.皆不能知.似精实粗.读者参考自见. 五脏者.所以存精神血气魂魄者也.六腑者所以化水谷而行津液者也. 精神血气魂魄.已详五脏所藏条兹不再注.六腑化水谷行津液.亦皆见六腑条矣.但肠胃膀胱.人皆知其
天有五气.地有五行.人本天地之中以生.而有五脏.脏者藏也.藏天地之精气.所以成其形而为人也.故欲知人身之阴阳.须先知五脏之气化. 【 东方生风.】 东方于卦为震.于时为春.阳气发动.而阴应之.遂生风气.风气者.乃天春生无形之气也.西洋天学.言空气有冷热相吸而成风.夏月热带在北.则风从南至.冬月热带在南.则风自北来.内经所谓东方当南北之间.是西洋言风之往来.内
人之所以灵于物者.以其秉五行之秀也.夫此灵秀之气.非空无所寄而已.实则藏于五脏之中.是为五脏之神.人死则其神.脱离五脏.人病则五脏之神不安.知五神之所司.而后知五病之情状. 心藏神. 人所以有知觉.神主之也.神是何物.浑言之.则两精相搏谓之神.空言之.则变化不测谓之神.此皆放言高论.未能实指之也.吾且为之实指曰.神乃生于肾中之精气.而上归于心.合为离卦中含坎
此条先言所合.言本脏之内外相合也.后言所主.明其相制相成也. 【 心之合脉也.】 西医云.心有运血管.回血管外则散达周身.内则入于心中.心中有上下四房.以存血.心体跳动不休.而周身血管应之而动是为动脉此说极是. 脉经 云脉为血府即此之谓也. 医林改错 .谓脉是气管非血管.言气乃能动.血不能动.夫果是气管则随气呼吸.一呼止.当动一至.一吸止当.动一至何以一呼动
五脏秉于五行.凡秉五行之气而生者.皆以类相属推其类.可尽天地之物.知所属.乃明形气所归.而病之原委.药之宜忌.从可识矣. 【肝】 旧说七叶.居左胁下.非也.西医云.四叶.后靠脊.前连膈膜.胆附于肝之短叶间.膈即附脊连肝.从肝中生出.前连胸膛.肝体半在膈上.半在膈下.实不偏居于左.谓肝居左者.不过应震本东方位自当配在左耳. 肝图 (图) 医林改错 .言肝系.后
十二经.正经也.又有八脉.名为奇经.兹不具论.而单论此四脉者.盖阳维阳 .两脉附于太阳经行.身之背.以太阳统治之矣.阴维阳 两脉.行身之前.附于太阴.以太阴统治之矣.惟此四脉.主治有别不能赅于十二经中故另详之西医画脉管.枝分派别.可谓详矣.然论络不归于经.论经不归于脏腑.譬之有千军而无一将.则亦无所统属矣.至于奇经八脉.中国且久不讲.何怪西医不知耶. 冲脉起
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