创伤性骨髓炎主要指因火器伤、开放性 骨折 或切开复位内固定等对骨折断端或显露处的直接污染、感染而造成的 骨髓炎 。其特点是感染主要局限于骨折处，附近软组织亦同时呈现急性化脓性炎症状态。骨骼一旦污染及其后发展形成的感染，大多为慢性过程。 受感染的骨端因无骨膜及血供而易坏死，由于皮肤缺损及 肢体肿胀 ，软组织可能难以遮敷而致使骨外露，以致加重坏死进程。软组织对骨...
...除切开软组织脓肿外，还需要在患骨处钻洞开窗，去除部分 骨质 ，暴露髓腔感染部分，以求充分减压引流。早期可行闭式滴注引流，伤口愈合较快。 急性骨髓炎的预防 急性化脓性骨髓炎(附骨痈) 发病急骤，局部疼痛， 全身不适 ， 发冷 寒战 ，体温急剧上升高达39、40oC，汗出而热不退，倦怠 食欲不振 ，甚至有 恶心呕吐 ，肢体搏动性疼痛加剧，不能活动，呈环状肿胀，皮...
早期及时、彻底的治疗，可减少演变成 慢性骨髓炎 的可能。
1.应及时彻底治疗急性 骨髓炎 ，以免因治疗不当或延误诊治而转为慢性。 2.防止外伤，开放性 骨折 要正确处理，防止发生骨的感染。
为预防放射性颌骨坏死及 骨髓炎 的发生，要采取相应的预防措施。根据肿瘤的性质选择合适的放射种类、剂量及放射野。放疗前要消除口腔内外的一切感染灶。进行全口洁治；拔除无法治愈的病牙；治疗仍能保留的 龋齿 、牙周炎等病牙；拆除口腔内原有的金属假牙；活动假牙须在放疗终止后一段时期再行配戴，以防造成粘膜损伤。放射治疗中，对非照射区应用屏障物予以隔离；口腔内发生 溃疡 ...
诊断 1.急性型 起病急骤，有 高热 及 毒血症 症状，血培养往往可以检出致病菌。早期发现 病灶 有赖于放射性核素骨显像，而MRI检查有助于早期诊断，可以表现出炎性异常信号和骨破坏。 2.亚急性型 如有过腹腔内炎性病变病史或腹内手术后感染病史，可以提醒诊断。 鉴别 本病还必须与脊柱结核相鉴别，部分儿童 椎体结核 起病时亦可有高热，椎体破坏成楔形并有椎旁 脓肿
一、临床表现： 临床上进入慢性炎症期时，有局部肿胀，骨质增厚，表面粗糙，有压痛。如有窦道，伤口长期不愈，偶有小块 死骨 排出。有时伤口暂时愈合，但由于存在感染 病灶 ，炎症扩散，可引起急性发作，有全身发冷 发热 ，局部红肿，经切开引流，或自行穿破，或药物控制后，全身症状消失，局部炎症也逐渐消退，伤口愈合，如此反复发作。全身健康较差时，也易引起发作。由于炎症反
...弓 部时可形成多发窦道。严重时可出现 全身感染 中毒表现。 根据患者胸骨手术史，术后切口窦道形成长期不愈。结合 X线 检查可明确诊断。 胸骨骨髓炎的诊断 胸骨骨髓炎的检查化验 X线 检查见 胸骨 骨质破坏 等 骨髓炎 表现， 窦道 造影检查可了解窦道深度、范围。 胸骨骨髓炎的预防和治疗方法 (一)治疗 胸骨骨髓炎 发生后往往因 引流 不畅而长期不愈，局部的切...
慢性骨髓炎 ，一般指的是 慢性血源性骨髓炎 ，可参看。前者强调的是病程，而后者同时强调病程和感染播散的途径。 参看 慢性血源性骨髓炎 急性血源性骨髓炎
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