1.常有 动脉硬化 、 高血压 或 创伤 史。 2.患肢远端动脉供血不足,若瘤体较大,压迫附近神经、静脉,可出现 肢体疼痛 、麻木、 静脉曲张 、肿胀。颈动脉瘤可引起脑供血不足,压迫邻近组织,可出现 声音嘶哑 、 呛咳 、 呼吸困难 及 霍纳综合征 。 3.沿动脉行径有圆形或梭形肿块,表面光滑、 紧张 而有弹性,膨胀性搏动,触及细 震颤 ,闻及收缩期吹风样杂...
...为重要。治疗方法常用外科修补,但危险性很大。 腹主动脉瘤 腹主动脉瘤指发生在主动脉腹段的动脉瘤,常见于高血压患者。其直径常大于7.5cm,可破裂出血(正常主动脉直径为2~2.5cm)。 【症状】 腹主动脉瘤患者常感觉腹部有搏动。动脉瘤可引起疼痛,典型的为位置较深的、穿透性疼痛主要发生在背部。尽管改变体位可使疼痛缓解,但疼痛常严重而恒定。 动脉瘤破裂最初的症状...
动脉瘤是由于动脉管壁薄弱而发生的一种永久性肿胀疾病。动脉瘤可在任何部位形成,但发生动脉瘤最常见及最麻烦的地方,是在脑动脉、主动脉,以及把心脏泵出的血液带往身体其他部分去的大动脉。动脉内发生动脉瘤,在基本上来说有三个原因: 1、动脉壁有三层组织,动脉的支撑力量是由中间肌肉层所提供的,而这层组织可能有先天性的缺陷。受影响的动脉中的正常血压会造成一种气球似的肿大,...
肾动脉瘤患者中约有1/4并发 高血压 ,亦可破入肾静脉而形成大型肾动、静脉瘘,较少见。肾 动脉瘤 极少破裂,若一旦发生,则病情凶险,病死率高。
肝动脉瘤破裂是最严重也是最常见的并发症,破裂后多与胆道相通引起急性 上消化道出血 ;若肝 动脉瘤 破裂与门静脉相通,则可产生 门脉高压 症。少数也可破入腹腔引起血腹症及 失血性休克 。
...疾病症状较多,这与其病因是 动脉硬化 有直接联系。协和医院统计资料在动脉瘤患者中,高血压发病率高达44.8%, 冠心病 占26.5%。肺和脑动脉 硬化 各占18.3%,动脉瘤患者有长期大量吸烟史占57.1%。 3.诊断步骤 根据患者动脉瘤各种症状及伴发症状,首先可行无创检查,然后依次选择2~3项辅助检查。至今动脉造影还是最好检查手段。当疑有动脉瘤分层或破裂时...
治疗 由于肠系膜动脉瘤易并发出血或栓塞远段动脉引起肠供血障碍,因此,一旦确诊,应尽早手术。肠系膜上动脉主干 动脉瘤 因其解剖及生理特点,治疗颇为棘手,动脉瘤切除血管再重建为最佳手术方式(图1),但其难度甚高。动脉瘤内缝合修补,动脉瘤旷置远近端血管旁路术均有成功报道。肠管耐受缺血时间试验可作为动脉瘤手术方式选择提供依据,应酌情进行。仅有1/3的肠系膜上动脉瘤病...
...躯体不适感、体重下降、血白细胞升高、血液培养出需氧或厌氧性细菌、血沉加快。 查体可在大腿内侧可扪及膨胀性、搏动性肿物,与心脏搏动一致;感染性动脉瘤可有压痛、皮温高和局部 红斑 ;先兆破裂的感染性股动脉瘤可有 皮肤坏死 。扪诊时可有 震颤 ,听诊可听到 收缩期杂音 。压迫动脉瘤近心端动脉时,瘤体可缩小,震颤、杂音及搏动音可减弱,如瘤体较小,且动脉瘤内有血栓形成...
...化、重叠、破裂,甚至消失。 根据瘤体发生的部位可分3型: ①远离脾门型:瘤体位于脾动脉主干,距脾脏5cm以上; ②近脾门型:瘤体位于脾门处脾动脉分支上,甚至伸入脾实质; ③中间型:介于上述两者之间,瘤体位于脾动脉主干及分支之间,此型多见。 脾动脉瘤绝大多数为单发,多发者则瘤体较小。瘤体直径在2.0cm以上者即有破裂危险。脾动脉瘤破裂发生率约为3%,一旦发生破...
..., 小腿水肿 ,甚至在静脉内产生血栓(13%,Wychulis)。瘤体进一步增大后,可压迫胫神经(6.4%),引起疼痛和运动功能障碍。 4.破裂出血 很少见。Evans报道在187个腘动脉瘤中,仅有4个瘤体破裂,占2.2%。Makhoul于1997年统计7家报道,腘动脉瘤破裂率低于5%。 查体可见腘窝部膨胀性、搏动性肿物与心脏搏动一致,近端型可在大腿下1/3...
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