动脉管壁 病理 性局限性扩张称为 动脉瘤 (aneurysm)。动脉瘤可依病因、形状和动脉瘤壁的结构进行分类(图8-18)。依病因可分为: 动脉粥样硬化 性、 梅毒 性、 细菌 性、 外伤 性和 先天性动脉瘤 ,以及夹层动脉瘤。 图8-18 动脉瘤的类型 1. 囊状动脉瘤 ;2.梭形动脉瘤;3.蜿蜒状动脉瘤;4.舟状动脉瘤;5.6. 假性动脉瘤 参考 动脉瘤
在 胸主动脉动脉瘤 中最常见的是 降主动脉 瘤。过去 降主动脉动脉瘤 的病因多为 梅毒 性,目前则大多数由 动脉粥样硬化 病变所引起。高龄、 高血压 等因素均增加动脉粥样硬化病变的 发病率 。其它病因尚有 创伤 、 细菌性感染 和 动脉 中层 坏死 等。大多数降主动脉动脉瘤发生在近段降主动脉,位于左锁骨下动脉的远侧,病变的 主动脉 呈梭状扩大,长度不一,有时...
...动脉窦或后主 动脉 窦处形成 动脉瘤 ,在其发展过程中瘤体突入 心脏 内,逐渐增大,其瘤壁逐渐变薄而破裂。可破入 右心房 、 右心室 、 肺动脉 、 左心室 或 心包腔 ,后者可迅速引起死亡。临床上以右主动脉窦动脉瘤破入右心(尤其是右心室)造成 主动脉 -心脏瘘的,具有独特的 临床表现 。本病常伴有 心室间隔缺损 。 症状 及 体征 在动脉瘤瘤体未破裂前,一...
...他的原因有:遗传性 结缔组织 疾病,尤其是 马方综合征 和埃-当(Ehlers-Danlos) 综合征 ; 心脏 和血管的 出生缺陷 如 主动脉缩窄 、 动脉导管未闭 和 主动脉瓣 缺损、 动脉粥样硬化 以及损伤等。罕见的情况发生在医生进行动脉内插管时(进行主动脉造影或 冠状动脉造影 )或进行心脏和血管的手术时。 症状 几乎每一个夹层动脉瘤患者都会发生疼痛,...
先天性动脉瘤 是一种 脑血管病 ,常导致 蛛网膜下腔出血 ,并非真正的颅内肿瘤。 先天性动脉瘤好发于组成脑 基底动脉 环的 动脉 或其分支的远端。 颈内动脉 系发生率明显大于 椎动脉 系。尤其多见于颈内动脉与 后交通动脉 衔接点处附近。常为单发,也可以多发,甚至合并其他类型的 脑血管畸形 。先天性动脉瘤往往在成年以后出现 症状 。 先天性动脉瘤的动脉壁局部大...
aorticaneurysm 主动脉瘤 (aorticaneurysm)指 主动脉 壁局部或弥漫性的异常扩张,压迫周围器官而引起症状,瘤状破裂为其主要危险。常发生在 升主动脉 主动脉弓 、 胸部 降主动脉 、胸 腹主动脉 和腹主动脉。 病因 正常 动脉 壁中层富有弹力 纤维 ,随每次心搏进行舒缩而传送 血液 。中层受损,弹力纤维断裂,代之以纤维 疤痕 组织,...
【概述】 主动脉弓动脉瘤 比较少见。由于病变位于 主动脉 的头臂 动脉 分支起点部,手术操作比较复杂,手术过程中必需注意保持脑和 心脏 的血流灌注,避免产生 缺血 缺氧损害。 【 临床表现 】 主动脉弓动脉瘤压迫邻近的 纵隔 器官组织 可产生 呼吸困难 、 喘鸣 、 咳嗽 、 咯血 、 胸痛 和声音嘶哑等 症状 。 上腔静脉 受压迫则呈现头面部和 上肢 静脉...
...组织 被膜 局限、封闭者。 据统计只有约20%以下的病人破入腹腔内,大量出血而迅速死亡;约80%病人破入腹膜后腔且多见于左侧。此外,尚有腹主动脉瘤破入邻近 静脉 或肠管内形成具有特殊表现的 主动脉 腔静脉瘘等或腹主动脉 肠瘘 等,较为少见。 腹主动脉动脉瘤破裂的症状 腹主动脉瘤破裂 临床表现 笃重而复杂,对于短期内有明显大出血者,可存在“三联征”,即:剧烈 ...
...脉 和近段 降主动脉 影响最大,因而60~70%的病例夹层动脉瘤起源于升主动脉,25%起源于近段降主动脉。约90%的病例并有 高血压 。夹层动脉瘤形成后,可向远段主动脉延伸,累及 胸主动脉 全长和 腹主动脉 及其分支;向近段主动脉延伸则累及 冠状动脉 和 主动脉瓣 ,引致冠循环血流阻断或 主动脉瓣关闭不全 。夹层病变累及 颈总动脉 则产生 脑缺血 症状 ;肋...
...内有张力,呈蜂窝状。刮除囊壁时可得红棕色软组织,其中含类黄色 素瘤 细胞 ,纤细的 骨小梁 和多数 巨细胞 ,间有弯曲的血管与之交通。 小儿动脉瘤样骨囊肿的症状 本病好发于30岁以下的青少年,多发生在10~20岁,常位于 长骨 干骺端 和骨干或 脊柱 的后部,病程较长,多数在半年以上。其 症状 为局部 疼痛 肿胀 ,以及患处 功能障碍 。若病骨表浅,可摸到肿...
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