供肝的脂肪变性影响原位肝移植预后_普外科_【中医宝典】

《肝脏移植》杂志报道,脂肪变性对受者存活率和早期移植物存活率具有不良影响。供者肝脏的脂肪变性能够影响原位肝移植(OLT)受者和移植物的预后。 在该研究中,澳大利亚悉尼的Deborah Verran博士及其同事评价了尸体供者肝脏脂肪变性的程度对受者预后的影响。该研究小组评价了1986至2000年间,应用72例轻度、25例中度、23例重度脂肪变性供肝的120次O...

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受体的术前治疗_《临床肝移植》_中医杂集书籍_【岐黄之术】

...症 和钠潴留对腹水的产生起了一定的作用。低蛋白血症是由于肝脏的合成功能下降所致。肝硬化病人中,即使存在 低钠血症 ,钠潴留现象依然存在。少量的腹水并不需要特殊的治疗。只有当大量腹水引起 呼吸困难 、严重的身体不适和 食欲下降 时,才应该给予有效的治疗。 肝移植术前用药物控制腹水是暂时性措施,因为肝移植手术本身可以解决腹水的问题。除了控制盐(1.5-2.0g/...

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肝移植后乙肝复发的预防措施_普外科_【中医宝典】

《美国移植学杂志》上的一项研究表明,拉米夫定与HBIg联合治疗能够有效预防肝移植前HBsAg阳性/HBV DNA阴性患者的HBV感染复发。 法国里昂Edouard Herriot医院的Jér?me Dumortiera博士指出, 乙肝 免疫球蛋白(HBIg)能够有效预防肝移植(LT)后的乙肝病毒(HBV)感染复发。 研究人员选取1990至2001年间进行LT...

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外感咳嗽治疗的几个问题_中医常识偏方_【中医宝典】民间中药偏方

一、关于 桔梗 的使用 桔梗在 外感 咳嗽 方药中颇为常用。徐灵胎在评批《临证指南 医案 》中,曾不止一次地提出异议,他认为桔梗升提,究非嗽家所宜。 桔梗汤 (桔梗、 甘草 )虽是仲景方,但也应该多用甘草,少用桔梗。桔梗的主要作用是祛痰,古今论者皆以桔梗升提,故为“诸药之舟楫”,实际上不过指其祛痰的作用而已。咳嗽痰多者,当然可用。桔梗虽升,但配以 枳壳 之降...

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使用经选择的无心跳供者进行肝移植_普外科_【中医宝典】

费城于1998年进行的一项肝移植计划使将近10%的尸肝来自无心跳供者。 费城阿尔伯特·爱因斯坦医学中心的David J. Reich医生及其同事在今年10月第27期移植(Transplantation)杂志上,报告了3年来8例经选择的无心跳供者肝的预后情况。 供者的年龄从11岁至66岁,其中4例在50岁以上。所有供者均因严重头部外伤而没有任何恢复的可能性,仅...

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免疫抑制的副作用_《临床肝移植》在线阅读_【中医宝典】

一、 骨质疏松 胆汁 淤滞性肝病特别是原发性淤胆型 肝硬化 的病人,往往合并有肝性 骨质疏松症 、肝移植手术后大量和长期的皮质激素的应用,也会加重骨质疏松,术后3-6个月,骨质密度会明显下降,但术后1年以后,骨质密度可以逐渐恢复。 骨质疏松可以导致非外伤性 骨折 及椎体退行性变,这种变化在术前椎骨完全正常的病人中也可以发生 [11] 。但很少发生 骨软化 。...

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伴门静脉血栓的肝移植病人死亡率高_普外科_【中医宝典】

西班牙研究人员发现,肝移植期间和肝移植后有 门静脉血栓形成 (PVT)的病 人发 生并发症的可能性大。 G. Manzanet及其同事在肝移植杂志上发表了他们的研究结果:接受原位肝移植(OLT)病人的门 静脉血栓 发生率、危险因素、处理及随访。 PVT病人与其他病人相比可能更需要输血或再手术。局部PVT病人手术后再发生血栓的危险率为2%,而完全PVT病人手术...

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对中西医结合学科及专业发展几个问题的思考_【中医宝典】

...合事业有了巨大的发展和进步,成为医学领域内最有中国特色的优势学科之一。笔者从事中西医结合临床、教学、科研工作多年,对中西医结合学科及专业发展的几个问题有一些初步的思考,现不揣浅陋,简述于后,以就教于同道。 1.对中西医结合学科发展现状的认识 建国后,党和政府十分重视中医药事业的发展,中共中央1954年11月23日批转中央文委党组《关于改进中医工作问题的报告》...

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自身免疫性肝炎患者进行肝移植的长期预后_普外科_【中医宝典】

临床移植杂志上的一项研究表明,虽然急性细胞排斥反应率和疾病复发率高,但进行肝移植的自身免疫性 肝炎 (AIH)患者的5年存活率与因遗传性肝病进行移植的患者无显著差异。 德国汉诺威医学院的Arndt Vogel博士指出,大约10%的自身免疫性肝炎(AIH)患者对内科治疗无反应,肝移植是他们最后的治疗措施。为此,研究人员评价了各血清学亚组AIH患者进行肝移植的长...

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供肝的保存与评估_《临床肝移植》在线阅读_【中医宝典】

...。Euro-Collins溶液的器官保存时间为8h左右。1987年Belzer首先介绍UW液,其内加入 乳糖 内脂和棉子糖是为了防止低温引起的细胞肿胀。羟乙基淀粉可以提高溶液的渗透压,别嘌呤醇和谷胱甘肽作为抗氧化剂以减轻肝细胞的缺血损伤。UW液的发明是近10年来肝脏保存技术的巨大进步,它不但使肝脏保存时间明显延长,还可使肝脏移植手术成为半择期手术,同时使供肝...

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