DIC,特别是急性DIC,常伴有 休克 。重度及晚期休克又可能促进DIC的形成,二者互为因果,形成恶性循环。 急性DIC常伴发休克,是由于毛细血管和微静脉中有广泛血小板聚集和/或纤维蛋白性 微血栓形成 ,以致回心血量严重不足,再加上心肌损伤,广泛出血所引起的血容量减少等因素,使有效循环血量严重下降,心输出量减少,出现全身 微循环障碍 。与此同时,中心静脉压也...
...出现蛋白、红细胞、白细胞及管型等。严重时可发生 急性肾功能衰竭 ,出现 少尿 、 氮质血症 和 代谢性酸中毒 等变化。此时肾脏结构往往无明显变化,故常为功能性肾功能衰竭。只要外呼吸功能好转,肾功能就可较快恢复。肾功能衰竭的基本发病机制在于缺氧与 高碳酸血症 反射性引起肾血管收缩,从而使肾血流量严重减少。若患者并发 心力衰竭 、 播散性血管内凝血 或 休克 ,...
过敏性休克 (anaphylactic shock)可见于某些药物(如青霉素、奴夫卡因)和血清制剂(如 破伤风 抗毒素、 白喉 类毒素)过敏的人。特应性机体受到过敏原剌激后易产生抗体(IgE)持久地被吸附在细胞膜上(特别是小血管周围的肥大细胞和血液的嗜硷性细胞)。当再次遇到相应的过敏原,细胞膜上的IgE即与过敏原结合,激发细胞释放组织胺和其它血管活性物质(如...
妊娠分为早、中、晚三个阶段。早期妊娠为妊娠12周末以前,中期妊娠为第13周至第27周末,晚期妊娠为第28周及以后。妊娠后全身各个系统均发生一系列显著的生理改变,以适应不断增中的生理负担的需要,并持续整个妊娠期,分娩后2-6周这些改变才逐渐恢复到怀孕前的生理状态。
...心脏功能 。 下腔静脉 回流受阻,回心血量进一步减少, 气体交换 也受到一定障碍,加之 高烧 毒血症 和 败血症 ,脱水 酸中毒 、 中毒性休克 加深等。最后可导致多脏器 衰竭 (MSOF),这些都是急性化脓性腹膜炎的主要致死原因。 腹膜炎被控制后,根据病变损伤的范围和程度,常遗留有相应的 纤维 粘连,但大多数粘连并不产生任何后果,而部分患者可产生 粘连性肠...
...膈肌升高,从而影响心脏功能。下腔静脉回流受阻,回心血量进一步减少,气体交换也受到一定障碍,加之高烧 毒血症 和 败血症 ,脱水酸中毒、中毒性休克加深等。最后可导致多脏器衰竭(MSOF),这些都是急性化脓性腹膜炎的主要致死原因。 腹膜炎被控制后,根据病变损伤的范围和程度,常遗留有相应的纤维粘连,但大多数粘连并不产生任何后果,而部分患者可产生 粘连性肠梗阻 ,所...
在整个医学的漫长发展史中, 病理生理学 是一门比较年轻的学科,是科学发展和实践需要的必然产物。十九世纪中叶,人们开始认识到,仅仅用临床观察和尸体解剖的方法,还不足以使人们对 疾病 的本质有全面的、深刻的认识。于是有人开始在动物身上用实验的方法来研究疾病时机能、 代谢 的动态变化,为以后病理生理学的发展,奠定了基础。二十世纪以来,特别是最近一、二十年以来,随着...
呼吸衰竭 时必定有血液气体的变化,有时因原发疾病的掩盖,呼吸衰竭本身引起的临床表现可不明显,但根据血液气体的变化可判断是否发生了呼吸衰竭。由于病变部位、性质与程度以及机体反应性和代偿功能的不同,呼吸衰竭时的血液气体变化也可不全相同,大致有下列四种类型:
呼吸衰竭 病人的 呼吸 功能变化,很多是由原发 疾病 引起的。如阻塞性 通气 障碍时,由于气流受阻,呼吸可减慢。随着阻塞部位的不同,以及阻塞是可变还是固定, 呼气 与吸气困难的程度亦可不一。在肺 顺应性 降低的疾病,则因 牵张感受器 或肺- 毛细血管 旁 感受器 (juxtapulmonary-capillary receptor,J感受器)兴奋而 反射 地...
...压 ,心收缩力降低, 心律失常 等后果。缺氧尤其是 肺泡气 氧分压 降低可使肺小动脉收缩,这是 呼吸衰竭 时引起 肺动脉高压 与 右心衰竭 的主要原因。 一定程度的 二氧化碳 潴留 可与缺氧协同作用,反射性地引起循环功能的代偿性变化。二氧化碳可反射性地引起外周血管收缩,但其直接作用,则除 肺动脉 外多为引起 血管扩张 ,故二氧化碳潴留的最终效应通常为:①皮肤...
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