...或激活 补体 ，红细胞过早破坏而发生溶血情 贫血 。 〖诊断〗 (一) 病史及 症状 (1) 病史提问：注意：①有无 黄疸 、 输血 史；②是否有疼痛性 手足发绀 ；③是否患有 淋巴系统 肿瘤 、 骨髓瘤 、 胃腺 癌 、 自身免疫性疾病 ( 系统性红斑狼疮 、 类风湿性关节炎 等)支原体、 病毒感染 及 梅毒 等疾病。④是否应用 青霉素 、 奎尼丁 、 奎...
...或激活 补体 ，红细胞过早破坏而发生溶血情 贫血 。 〖诊断〗 (一) 病史及 症状 (1) 病史提问：注意：①有无 黄疸 、 输血 史；②是否有疼痛性 手足发绀 ；③是否患有 淋巴系统 肿瘤 、 骨髓瘤 、 胃腺 癌 、 自身免疫性疾病 ( 系统性红斑狼疮 、 类风湿性关节炎 等)支原体、 病毒感染 及 梅毒 等疾病。④是否应用 青霉素 、 奎尼丁 、 奎...
...6.输血 若 贫血 不严重，一般不主张输血；贫血严重者在紧急情况下可考虑输入生理盐水洗涤过的红细胞。 7.产科处理 （1）孕期处理：孕前患 自身免疫性溶血性贫血 者一定要在治疗后病情控制在静止期妊娠，妊娠期加强监护，增加产前检查及血液学检查的次数，一旦发现溶贫加重，及时给予药物治疗。因母体的抗体可通过胎盘，有造成胎儿溶血的可能，孕期应加强胎儿监护，定期行超声...
自身免疫性疾病往往同时具有以下特点：①患者血液中可测行高效价自身抗体和（或）自身组织成分起反应的致敏淋巴细胞。②自身抗体和（或）自身致敏淋巴细胞作用于靶抗原所在组织、细胞，造成相应组织器官的病理性损伤和功能障碍。换句话说，患者组织器官损伤的范围取决于自身抗体或致敏淋巴细胞所针对的自身抗原分布格局。③在动物实验中可复制出相似的病理模型，并能通过患者的血清或淋巴...
...在。病毒诱发自身免疫病的机制尚未完全清楚，可能是通过改变自身抗原载本的决定簇而回避了T细胞的耐受作用；也可能作为B细胞的佐剂（如EBV）促进自身抗体形成；或感染、灭活Ts细胞，使自身反应B细胞失去控制，产生大量自身抗体。此外，有些病毒基因可整合到宿主细胞的DNA中，从而引起体细胞变异（不能被识别）而引起自身免疫反应。 自身免疫性疾病往往具有以下共同特点：①患...
(一)治疗 冷抗体型自身免疫性溶血性贫血的治疗原则： 1.对急性继发性CAS 例如继发于 肺炎 支原体肺炎 或 传染性单核细胞增多症 及急性PCH大多呈自限性患者，要积极治疗原发病。保暖最为重要。一般患者病程较短，均能自行痊愈。可以补充叶酸。 2.对慢性冷抗体型AIHA患者 糖皮质激素和脾切除效果都不佳。对 贫血 不重的慢性患者最重要的治疗也是保暖，即使中度...
积极治疗原发病并保暖是最好的预防措施。
...应考虑其他疗法。仅有15%～20%的患者在撤除糖皮质激素后能获得长期缓解。 3.脾切除 脾脏既是温抗体型AIHA致敏红细胞破坏的主要场所，又是产生抗体的器官。如果肾上腺皮质激素无效，或患者须长期应用较大剂量糖皮质激素(泼尼松20mg/d以上)才能维持缓解者，或因糖皮质激素的不良反应明显无法继续使用时，均可考虑脾切除。 4.免疫抑制剂 应用细胞毒药物免疫抑制剂...
与冷抗体型AIHA极易混淆的是 阵发性睡眠性血红蛋白尿 症(PNH)，特别是CAS，因其溶血乃IgG结合补体所致，故可出现酸溶血试验和糖水溶血试验阳性，很像PNH。但PNH患者没有冷抗体，冷抗体患者没有PNH细胞(PNH细胞缺乏CD55和CD59等GP1锚接蛋白)。借此可鉴别之。
自身免疫性血小板减少性紫癜 疾病别名 ATTP 特发性血小板减少性紫癜 （idiopathic thrombocytopenic purpura，ITP），也叫特发性自体免疫性 血小板减少性紫癜 （idiopathic autoimmune thrombocytopenic purpura，IATP），是临床上最常见的一种 血小板减少 性疾病。主要由于 自身...
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