软产道异常 亦可引起 难产 ，故在早孕期作一次阴道检查，以了解外阴、阴道及宫颈情况，以及有无盆腔其它异常等，具有一定临床意义。 下列情况可能引起分娩困难。 一、会阴强硬 多见于年龄较大初产妇，因纤维组织弹性减退所致。有时则因疤痕引起，分娩时不易扩张，第二产程延长，可造成严重会阴撕裂，需切开会阴。 二、阴道狭窄 纵膈及横膈，分娩时可妨碍先露部下降。较薄的纵膈在...
产道是胎儿娩出的通道，分为骨产道与软产道两部分。 （一）骨产道 通常指真骨盆，是产道重要部分。骨产道的大小、形状与分娩关系密切。 1．骨盆各平面径线 为便于了解分娩时胎先露部通过骨产道的过程，将骨盆分为三个假想平面。 （1）骨盆入口平面 有四条径线（图41）。 图40 子宫收缩的对称性和极性 图41骨盆入口平面 各径线 (1)前后径11cm (2)横径13c...
...内面向骶岬方向直插，若能触及骶岬，则可认为是深弧型。中弧型骶骨最有利于分娩，浅弧型次之，直型与深弧型均不利于分娩。直型者骨盆各平面前后径均缩短，深弧型者入口面及出口面前后径缩短。C.骶骨坐骨切迹。检查者的示指退至骶骨第4、5节交界处，然后向侧上方寻找坐骨棘，在骶骨坐骨韧带之上测量切迹能容几指，若能容3指即为正常。D.坐骨棘是否突。 骨产道异常的诊断见图12。
手术修补术 (一)分娩时撕裂修补术 分娩时会阴撕裂修补术，也可以说是新鲜会阴Ⅲ度裂伤的修补方法。修补时间：应在胎盘娩出后，在患者的一般情况允许下立即进行；否则，修补也可推迟12—24小时。 1.术时要点 新鲜的伤口无疤痕组织，容易愈合，但有时撕裂的肌肉零乱，必须认清层次。游离直肠壁不必过多。括约肌力量强，可用丝线或Ⅱ号铬肠线缝合。因术前无肠道准备，伤口容易感...
在观察产程中，正确估计胎儿大小、了解胎位和先露部位情况，以及防止急产，都是很重要的。对枕后位而有出口狭窄的产妇进行产钳助娩时必须做大侧切，必要时还可做双侧切开，注意保护会阴。会阴正中切开，在操作熟练人的手中，有其优越性的一面；但是操作技术不熟练、会阴又保护不好时，可能使会阴正中切开处的伤口继续向后撕裂，导致Ⅲ度裂伤，这一点是值得引起注意的。
(一)发病原因 各种原因所致的骨盆狭窄。 (二)发病机制 目前暂无相关资料
宫缩乏力 ， 软产道裂伤 等。
...现为单纯的宫颈扩张延缓与宫颈扩张阻滞，亦可表现为宫颈扩张延缓持续一段时间未予处理，转变为宫颈扩张阻滞或阻滞经处理后转变为延缓，因而临床上常见的是延缓与阻滞同时存在的混合型宫颈扩张异常。 7.活跃期延长 宫颈扩张延缓与阻滞系产程的异常表现，不需作为临床最后诊断。不论宫颈扩张是延缓、是阻滞或是二者并存而使宫颈扩张活跃期超过8h者，称为活跃期延长。这个诊断有明确的...
骨盆是产道的主要构成部分，其大小和形状与分娩的难易有直接关系。骨盆结构形态异常，或径线较正常为短，称为骨盆狭窄。骨盆狭窄以骨盆入口前后径较多见。盆腔（中段）及骨盆出口狭窄较少见。产道正常而胎儿过大，因相对 头盆不称 而引起的 难产 ，其临床表现及处理与骨盆狭窄相同。 一、临床分类 狭窄骨盆 的种类甚多，较常见的四种如下： （一） 扁平骨盆 骨盆入口前后径缩短...
癌症 的诊断始于病史和查体。它们帮助医生估计癌症患者的危险性和决定需要哪种检查。通常，作为常规体检的一部分，相关的检查应当检查 甲状腺 、 睾丸 、 口腔 、 卵巢 、 皮肤 和 淋巴结 相关的癌。 在引起 症状 之前，通过筛查来识别癌症。如果筛查结果为阳性，就需要进一步检查确定诊断。癌症的诊断要完全确定，通常需要活检。确定癌症的类型也是完全必需的。当发现癌...
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