含菌分泌物经咽鼓管进入中耳，偶可因粟粒性 肺结核 通过血行感染入中耳内。新生儿因饮用消毒不严的 牛乳 ，可感染牛结核杆菌。
胸大肌疼痛一般都为胸大肌附着处无菌性炎症病变，胸大肌 紧张 劳损，椎管外软组织损害等。 从头颈到最下面一根肋骨的范围之内任何部位的疼痛统称为 胸痛 。在胸腔内有心脏、肺、气管、食道。胸痛是与胸腔的器官、肋骨或胸肌有关。有的胸痛是刀刺样，有的是压痛、 灼痛 ，有的是持续性比较模糊性的 钝痛 。凡是明显的刺痛、严重的压迫痛，如再有 呼吸困难 ，呼吸不规律，这些症
流脓久之听骨坏死，听力很快丧失并常发生 面瘫 和耳后瘘管，面瘫发生率占20%，小儿尤易发生，是结核中耳炎的特点。颅内并发症并不多见，偶可并发 结核性脑膜炎 。
感染后形成 骨髓炎 ，炎症经久不消，因引流不畅易并发 颅内感染 。
一、副鼻窦炎（Paranasal sinusitis）
依据颈部手术史或损伤史、位置在枕三角区内,术后出现肩部酸痛、 无力 、垂肩、耸肩、肩外展、上举受限,斜方肌肌力减退, 肌肉萎缩 ,应想到 副神经损伤 的可能,予以详细询问检查,明确诊断。
(一)发病原因 副神经损伤 的常见原因主要有： 1.外周型损伤 (1)医源性损伤：多因颈部手术使副神经颅外段损伤，其中以颈后三角区淋巴结活检或摘除术所致误伤最为多见，发生率为3%～6%，部分发生于颈部肿瘤切除手术及颈动脉手术中的误伤。 (2) 颅底骨折 ：颅脑外伤颅底 骨折 时，骨折线经过枕骨髁累及颈静脉孔可造成颈静脉孔段及颅内段副神经挫伤或挤压。 (3)颅
中耳及乳突小房内含气体，有自然对比，适于X线检查。主要用在慢性中耳炎时了解中耳乳突有无炎症，确定乳突类型和变异，作为制定治疗方案的参考。 CT对发现小的胆脂瘤，观察听骨及内耳迷路价值较大。 一、X线诊断 平片是常规方法。常用250侧斜位或称Schüller位，X线所见图5－2－3。 图5－2－3 正常中乳突（25 0 侧斜位） 体层摄影，可较好地显示鼓室、上...
中耳 及 乳突小房 内含气体，有自然对比，适于 X线 检查。主要用在 慢性中耳炎 时了解中耳 乳突 有无 炎症 ，确定乳突类型和 变异 ，作为制定治疗方案的参考。 CT 对发现小的胆 脂瘤 ，观察听骨及 内耳 迷路 价值较大。 一、X线诊断 平片是常规方法。常用250侧斜位或称Schüller位，X线所见图5-2-3。 图5-2-3 正常中乳突（25 0 侧...
...断，而CT扫描对眶壁和眶周疾病的评价优于MRI。 第二节 耳 中耳及乳突小房内含气体，有自然对比，适于X线检查。主要用在慢性中耳炎时了解中耳乳突有无炎症，确定乳突类型和变异，作为制定治疗方案的参考。 CT对发现小的胆脂瘤，观察听骨及内耳迷路价值较大。 一、X线诊断 平片是常规方法。常用250侧斜位或称Schüller位，X线所见图5－2－3。 图5－2－3 ...
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