异位急性阑尾炎指在第六周的胚胎，中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊，即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周， 脐带 内的中肠返回腹腔，并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°，原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。 如中肠不旋转或旋转不全，盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位，即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和...
... 3、肛门指检对鉴别肠炎、 痢疾 、 肠套叠 有实际价值，在诊断中不能从简。 4、白细胞增高，一般在15000左右，中性核增多。 鉴别 部分阑尾炎表现不典型，变化较多，易与其他 急腹症 相混淆。现将与其鉴别的常见疾病列举如下： 1.与早期单纯性阑尾炎相混淆的疾病 （1） 肺炎 或胸膜炎：膈肌周围神经分布与腹壁神经分布同来自胸7～12对脊神经，当右肺下叶肺炎或...
据估计，每一千个居民中每年将有一人会发生 急性阑尾炎 。一般综合 医院 统计，急性阑尾炎的住院病人约占同期 腹部外科 住院总数的10-15％，仍是 外科 急腹症 的首位。急性阑尾炎可发生在任何年龄，从出生的 新生儿 到80－90岁的高龄均可发病，但以青少年为多见，尤其是20－30岁年龄组为高峰，约占总数的40％。性别方面，一般男性发病较女性为高，男：女＝2～...
...诊，应急诊切除阑尾。 （三）左侧急性阑尾炎：由于先天性腹腔 内脏 异位，盲肠可位于左下腹部；后天性 游离盲肠 ，也可移动并粘连固定于左下腹，阑尾也随之固定在左 髂窝 内。左侧位急性阑尾炎极少见，其 病理 类型和发病过程与右侧急性阑尾炎相同，有转移左下腹痛，压痛和肌紧张也局限于左髓窝。考虑到左侧急性阑尾炎的可能时，应仔细进行胸、腹部的体检和 X线 检查，确诊后...
慢性阑尾缺乏典型的临床表现，可引起右 下腹疼痛 和压痛的病因很多，对慢性阑尾炎的诊断应注意以下几点： 1、有典型 急性阑尾炎 病史 反复发作者的以往急性阑尾炎病变多较严重。病史询问中应有典型的急性阑尾炎发作史，如曾併发阑尾炎 脓肿 或炎性包块史者，诊断价值更大。 2、有反复发作的右下腹疼痛和压痛 阑尾壁增厚、管腔狭窄、排空受阻易诱发急性感染或有残余感染，常引...
临床表现与病理类型密切相关。 1. 腹痛 典型的急性阑尾炎开始有中上腹或 脐周疼痛 ，数小时后腹痛转移并固定于右下腹。早期阶段为一种内脏神经反射性疼痛，故中上腹和脐周疼痛范围较弥散，常不能确切定位。当炎症波及浆膜层和壁层腹膜时，因后者受体神经支配，痛觉敏感、定位确切，疼痛即固定于右下腹，原中上腹或脐周痛即减轻或消失。据统计70%～80%的患者有典型转移性 右...
...休克 和 贫血 等，应立即 输血 并再次手术止血。有时出血可能自行停止，但又 继发感染 形成脓肿，也需手术引流。 （2） 盆腔脓肿 ：穿也性阑尾炎术后，腹腔脓汁吸收不完全，可在腹腔的不同部位形成 残余脓肿 。盆腔脓肿最常见，大多发生在术后7－10天左右，表现为 体温 再度升高，大便次数增多，伴 里急后重 ，肛指可见 括约肌 松弛， 直肠 前壁隆起。应及时抗炎...
腹痛 是 急性阑尾炎 的主要表现，病人常自觉腹痛起始于上腹胃部或脐周围，多为阵发性或伴有轻度的 恶心和呕吐 。经过几小时或十几小时后，疼痛即转移到右下腹的阑尾所在部位（即医生所说的转移性 右下腹痛 ），然后疼痛转为持续性。 这种转移性右 下腹痛 是急性阑尾炎腹痛的特点。 腹痛的性质与轻重程度和阑尾炎病变类型有一定的关系，单纯性阑尾炎病人常自觉隐痛或 钝痛 ；...
（一） 小儿急性阑尾炎 临床上并不少见，但 发病率 低于成年人。据综合 医院 统计，12岁以下的小儿急性阑尾炎约占 急性阑尾炎 总数的4-5％左右。 （二）与成年人比较，小儿急性阑尾炎发展快，病情重， 穿孔 率高， 并发症 多。一岁内 婴儿 的急性阑尾炎几乎100％发生穿孔，两岁以内为70－80％，五岁时为50％。小儿急性阑尾炎 死亡率 为2-3％，较成年人...
小儿急性的治疗原则是对化脓性、坏疽性、及 蛔虫 等引起的梗阻性阑尾炎，一经明确诊断，应尽早手术治疗。而对卡他性阑尾炎开始可采用保守疗法。通常通过合理治疗，由阑尾炎引起的 发热 都能缓解。 保守疗法现一般采用中西医结合的方法。西药首选抗生素，常用药有青霉素、庆大霉素、灭滴灵等。 高热 时则可予泰诺、安痛定、来比林、apc等对症处理，退热降温。中药一般选用清热 ...
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