适应症 . 慢性假性 肠梗阻 (CIP) . 预测药物疗效——测压可证实促动力药物( 西沙必利 、 胃复安 、 吗叮啉 、 红霉素 及 生长抑素 等)的短期疗效。用药后测压发现诸如MMC存在的现象,预示该药物有良好疗效。 .可能影响胃肠动力的一些系统性 疾病 患者(如 糖尿病 及进行性系统硬化等) .预测 早产儿 是否能耐受 胃肠道 营养,试验性进餐后如患儿...
前言 鸣谢 缩写对照表 第一章 消化系统解剖学 1.1 胃肠道管壁的基本结构 1.2 胃肠动力的神经调节 1.3 胃肠动力的激素调节 1.4 食管 食管壁 神经支配 1.5 胃 胃壁结构组成 神经支配 1.6 小肠 小肠组成 小肠壁结构 小肠动力 1.7 结肠——大肠 大肠壁结构 神经支配 1.8 直肠 1.9 肛管 肛管壁结构 神经支配 1.10 胆囊 1...
食管动力障碍通常包括原发性、继发性及非特异性。 1 原发性食管动力障碍只影响一个器官——食管,如: 贲门失弛缓症 、 弥漫性食管痉挛 以及 胡桃夹 食管。 2 继发性食管动力障碍为全身性疾病累及管所至,如 硬皮病 。 3 非特异性食管动力障碍可能与 吞咽困难 或 胸痛 等症状有关,但其动力异常尚未达典型的原发性食管动力障碍的诊断标准。 1、原发性食管动力障碍...
在过去的几十年中,有关胃肠道疾病的研究已发生了巨大的变化。对内科医师而言,消化道一直是肉眼无法看到的盲区。自从有了纤维内窥镜的应用,胃肠病学家才有幸能看到消化道,并知道有否病变。但凭此并不能完全解决问题,某些胃肠道功能性疾病,尤其是动力异常性疾病,依据视力所见是不能确定诊断的。 近年来,由于对胃肠道生理学的大量研究,从而建立了很多新的技术,如pH监测、胃肠测...
与胃食管反流相反,儿童的食管动力紊乱很少见,其包括: 1 贲门失弛缓。 2 胶原血管病。 3 神经肌肉疾病。 1 贲门失弛缓 虽然该病在任何年龄均少见,但患者中不到5%的人在15岁之前就会出现症状。贲门失弛缓患儿,LES压力增高,吞咽时不能充分松弛以让食物通过并进入胃腔。有些患儿还可出现远端食道体原发蠕动消失。 【症状】 ·进行性 吞咽困难 (最常见症状) ...
胃肠道动力和括约肌压力也透过消化道分泌的许多激素来调节(表1.1)。 表1.1消化道激素。 激素 来源 作用 胃泌素 胃窦 增加下食管括约肌压力,促进小肠蠕动和胆囊收缩。 胆囊收缩素 十二指肠和空肠 促进胆囊收缩。减缓胃排空并减少小肠蠕动。 胰泌素 十二指肠和空肠粘膜 通过增加幽门压力抑制胃排空,抑制小肠和大肠运动。 胃动素 十二指肠 加速胃排空,调节移行性...
... 2 吸收水分及浓缩胆汁。 胆囊呈卵圆形时平均可容纳约20ml胆汁。 胆汁由肝脏分泌,经总肝管,胆囊管到达胆囊。 图1.25胆囊,主要胆管和Oddi括约肌及其不同部分的肉眼结构。 胆汁排空与进食有关,受十二指肠分泌的激素调节,然后经过胆囊管、胆总管流入十二指肠。 胆汁的主要作用是使肠腔内脂肪乳化以利吸收。 胰管常与胆总管汇合组成乏特壶腹,进入十二指肠。 当然...
...—在肛管下半部分 鳞状上皮 层的一垂直裂口。 【诊断措施】 形态学诊断 直肠指诊 尽管可以提供重要信息,但由于肛裂病人的疼痛,通常不能进行此检查。 直肠乙状结肠镜 可以确定肛裂的部位和程度以及有关病理。 功能性诊断 肛门直肠测压 肛裂的诊断无须肛门直肠测压,且并无常规测压指征。 如做测压,可能会发现的异常如下: · 肛门括约肌高静息压 · IAS舒张、EAS...
... 反应迅速 · 食管、胃pH测定均可使用 · 干式保存 · 价格适中 · 易于插管 · 使用一根导管可进行多部位记录 · 同一导管可同时进行测压。 缺点: · 新技术,尚需验证 · 价格高 · 外置参考电极。 玻璃导管 优点: · 内置参考电极 · 食管、胃pH测定均可使用。 缺点: · 脆而易碎 · 价格昂贵 · 需湿式保存 · 有交叉感染的危险 · 导管...
Charlotte Stendal博士所著《胃肠动力检查手册》一书中文版得以顺利完成,首先应特别敬谢许国铭教授的组织、安排和审校。此外,要感谢李兆申教授的共同审校及邹多武博士的主译。同时,对负责本书翻译工作的上海长海医院大夫们(按各章先后次序):方裕强、游晓华、王雯、湛先保、张文俊等特此敬申谢忱。 另外,衷心感谢Medtronic Synectics Asi...
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