...别较大，但大多数患者的表现并不典型，尤其是早期病例，仅有5%的人有症状。患者多为50岁以上的中、老年患者。本病起病缓慢，无全身症状。通常为多关节发病，也有单关节发病者。受累关节可有持续性隐痛，活动增加时加重，休息后好转。疼痛常不严重，气压降低时加重，故与气候变化有关。有时可有急性疼痛发作，同时有关节僵硬感，偶尔可发现关节内有磨擦音。久坐后关节僵硬加重，但稍活...
...因本病发展缓慢，症状较轻，且对功能大多无明显影响，因此勿需治疗；但应注意保护，避免或减缓病变的发展。 本病最为重要而又最基本的治疗方法是减少关节的负重和过度的大幅度活动，对患病关节要爱惜，以延缓病变的进程。 肥胖 患者应减轻体重，以减少关节的负荷，延缓病变的发展。下肢关节有病变时，可用拐杖或手杖，以求减轻关节的负担。可以行理疗及适当的锻炼以保持关节的活动范围...
诊断 根据临床表现特点，结合骨活检示囊性病变中含β2-微球蛋白淀粉样物质。就可以诊断。 鉴别 1. 败血症 性关节病 发生在透析病人的频率远大于普通人。常为多关节受累。多由不常见的微生物引起，特别是用去铁胺治疗的病人。诊断需要抽吸 关节积液 ，进行白细胞计数和细菌学检查。淀粉样变的滑膜积液中细胞计 数低 。白细胞计数高则提示为磷灰石诱导的关节炎或 化脓性关节...
...sis）及 骺板 （epiphyseal plate）等部分（图2-1-1、2）。 图2-1-1 小儿长骨端示意图 图2-1-2 儿童正常膝关节 1.骨干 管状骨 周围由密质骨构成，为骨皮质，含钙多，X线表现为密度均匀 致密影 ，外缘清楚，在骨干中部最厚，越近两端越薄。骨干中央为骨髓腔，含造血组织和 脂肪组织 ，X线表现为由骨干 皮质 包绕的无结构的半透明区...
处方： 桂枝 有温通筋脉，通阳化气的作用；附子有散寒止痛，祛寒除湿温经的作用；香樟木含有挥发油，加热后有祛风湿、通经络的作用。诸药合用，共奏活血祛瘀、消肿止痛、舒筋活络之功。但是，在急性关节损伤早期（48小时之内）一般不宜熏洗治疗，以免加重局部出血，不利肿胀消退。（赵民生）
肥大性骨关节病（hypertrophic osteoarthropathy，HOA）是一种由于骨周围软组织增厚，广泛性骨膜新骨形成而导致的综合征。临床以 杵状指（趾） 、广泛性骨膜新骨形成和 关节疼痛 、积液为主要表现。
（一）发病原因 增生性骨关节病有原发性与继发性两种。原发性又称特发性，以人体自然老化为主；而继发性则以后天慢性劳损及外伤为主。在我国，以继发性骨关节病较多见，原发性骨关节病则较少。 1.原发性骨关节病 其基本病因是人体成熟后的逐渐老化及退行性变在骨关节方面的表现，正如心脏老化出现 心力衰竭 一样，关节也会出现关节衰竭。 成人关节软骨内的营养物质是由滑膜血管丛...
...出血 、穿孔，皮肤的β2-微球蛋白淀粉样沉积等。与β2-微球蛋白有关的 淀粉样变性 的危险因素包括： （1）年龄：开始透析的年龄越大，透析性骨关节病发病率越高。 （2）慢性肾衰的持续时间越长，透析性骨关节病发病率随之而增加。 （3）透析液的组成和纯度（如含铝量，内毒素等）被认为是减少淀粉样变的重要因素。 （4）膜（材料与孔径）：合成膜的应用和高流量治疗比低通...
透析性骨关节病（dialysis related arthropathy）是慢性透析病人的重要并发症之一。20世纪60年代初透析疗法引进临床医学后，风湿病的并发症也很快被认识到。1964年Caner和Decker报道了急性关节炎与关节周围炎，其后又发现，这与磷灰石结晶有关，若高磷血症被充分治疗，其发作减少。1975年前后Assenat发现长期透析病人腕管组织...
...并且无 肺部转移 者，如 胰腺癌 、食道癌、 鼻咽癌 等，另外还有各种原因导致的 肝硬化 、 慢性溃疡性结肠炎 等。 （二）发病机制 肥大性骨关节病的发病机制还不很清楚，但肥大性骨关节病是对某些疾病状态的特殊反应这一点已得到公认。有几种假说： 1.体液学说 在正常情况下，肺可以清除或灭活来自患者器官或组织的某种因子，但在肺部有病变的情况下，肺不能清除或灭活这...
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