Barrett食管 本身并不产生症状,患者的症状主要由于 反流性食管炎 及其伴随病变引起。最常见的症状为反酸、 胃灼热 ,其次为 胸骨后疼痛 和上 腹痛 。当出现食管狭窄时,突出的症状为咽下困难, 吞咽困难 的原因是:①鳞-柱状上皮交界处的狭窄;②慢性食管炎所致管壁纤维化,食管蠕动功能减退;③食管急性炎症引起的 食管痉挛 ;④发生于柱状上皮的食管腺癌造成的管...
临床上把出现在胸内食管远端10cm范围内的憩室称为膈上食管憩室(epiphrenic diverticula of the esophagus)。膈上憩室绝大多数为膨出型憩室,系食管黏膜平滑肌层的某一薄弱处或缺损区突出或疝出而形成。 膈上 食管憩室 远比zenker憩室少见,其由小到大逐渐形成,常与食管运动功调失调有关。而且病人几乎都合并 食管裂孔疝 和胃食...
早期可有突发性 胸痛 或 上腹部疼痛 ,且向肩背部放射,并有 发热 、气促及 呼吸困难 等。 食管损伤 后症状与损伤部位有关: (1)颈段食管破裂时,主要表现为 颈部疼痛 , 吞咽困难 及 声音嘶哑 。 (2)胸段食管破裂时,主要表现为胸骨后或上胸部 剧烈疼痛 ; 食管穿孔 进入胸膜腔时,可引起 液气胸 ,因而可有患侧胸痛、呼吸困难及 紫绀 等症状。 (3)...
食管囊肿的临床症状主要取决于病变的位置、大小、结构、范围以及 囊肿 内壁上皮细胞类型。 1.症状 (1)儿童食管囊肿:主要临床症状为程度不同的呼吸道症状。巨大食管囊肿可以占据一侧胸腔的大部而压迫肺,并使纵隔向健侧胸腔移位,病儿可有严重的呼吸窘迫。有时,体积小的食管囊肿同样能引起较为严重的气道梗阻,尤其是位于胸廓入口处及气管隆突部位的食管囊肿。这种病例需要做紧...
食管憩室 是指与食管相通的囊状突起。其分类比较繁杂,按发病部位可分为 咽食管憩室 、 食管中段憩室 和 膈上食管憩室 。 膈上憩室亦为膨出型憩室,憩室壁只有粘膜层和粘膜下层,很少有肌纤维。多数文献报道,大部分膈上憩室伴有食管运动功能失调、 食管裂孔疝 及食管返流。食管返流常引起食管肌肉痉挛,使食管腔内压力增高而造成膨出型憩室。 食管中段憩室可以是膨出型或牵出...
食管息肉 生长缓慢 ,病人的临床症状出现较晚。主要症状为 吞咽困难 。据文献报道,约56%的食管 息肉 病人有吞咽困难症状,其严重程度与食管管腔的梗阻程度有密切关系。其他常见症状有进食后 呕吐 、胃食管反流、 体重减轻 或 消瘦 ,许多病人还诉有 胸骨后疼痛 不适。如果息肉很大,可以压迫气管,引起 咳嗽 、 呼吸困难 、 哮喘 甚至 窒息 ,但 反复上呼吸道...
BE本身并无症状,其症状主要是由于胃食管反流及其并发症所引起的。多数患者最初有GERD症状,如 胃灼热 、反流、 吞咽困难 。常见症状多见于餐后及做某些动作引起反流时,弯腰、 腹内压升高 或夜间睡眠时可出现胸骨后烧灼样不适以及 胸痛 。胸痛可表现在剑突下或胸骨后,疼痛性质可呈烧灼样、针刺样或类似 心绞痛 ,疼痛可通过饮食或服用抗酸药物缓解。多数BE患者没有因...
...存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现...
...、胸部或腹部疼痛的病人,因想到发生食管穿孔的可能性。有 Mackler's三联症 即 呕吐 、下 胸痛 、下颈部 皮下气肿 时更应迅速怀疑有食管穿孔的可能,并应做进一步检查。胸部 创伤 ,特别是食管附近有创伤病人,应常规检查是否有食管损伤。当重视并时常想到这种疾病发生时,结合有关病史、症状、体征及必要的辅助检查多可做出及时、正确诊断。少数病例早期未能及时诊断...
早期食管癌局限于食管的黏膜层或黏膜下层,在发病初期并无特异性的临床症状或无任何症状。有的病人可能有一些隐伏性的或者非特异性的症状,如 胸骨后不适 、 消化不良 或一过性的吞咽不畅,或者由于肿瘤引起食管的局部痉挛,病人可以表现为定期的或周期性的 食管梗阻 症状。 1.早期食管癌 早期食管癌症状多不明显,且多间断发生,易被忽视。据黄国俊和吴英恺(1984)对我国...
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