(一)发病原因 颈髓损伤多伴发于颈椎损伤。依病因不同,可分为开放伤和闭合伤。 1.闭合伤 多见于平时,因外力作用使颈椎发生过屈或过伸的活动,引起脱位或 骨折 。间接造成脊髓损伤,主要见于工伤、车祸、运动事故或产伤等。 2.开放伤 多见于战时的火器伤或锐器伤。锐器伤(如刀刺伤)由于椎板的阻挡,损伤常偏于一侧,多引起脊髓的半断性损伤。火器伤按弹体径路与脊髓的关系...
(一)发病原因 弹片伤、枪伤、刀伤、锐器伤及钝性挫伤都能损伤颈部血管。刀伤及枪伤为颈部穿入伤常见的原因。颈前三角区有颈动脉鞘及其他组织通过,故为危险区。穿入伤易使该部位的血管受损伤(图1,2,3)。 二)发病机制 低速度的弹片与高速度的弹片穿入伤相比较,前者的损伤程度比较小,而高速度的弹片则对组织破坏性很大。其次,对于各种不同原因的穿入伤,组织受伤的情况也有...
咽部及颈部食管闭合性损伤 (closed injury of pharynx and cervical esophagus)少见,常因外力挤压 咽腔 及颈段食管或被强力牵拉而致其撕裂。因无特征性表现,临床较难早期诊断,常因并发颈深部 感染 或 纵隔感染 才引起注意。 X线 摄片和 食管造影 有助于判断损伤部位。 咽部及颈部食管闭合性损伤的病因 (一)发病原因...
1.呼吸运动障碍 当颈上段脊髓损伤时常可发生膈肌和肋间肌 瘫痪 ,导致呼吸运动障碍,患者可因 呼吸困难 迅速死亡。 2.脑脊膜感染 脊髓开放伤使硬脊膜穿破,与外界相通,极易造成脑脊膜炎或其他 软组织感染 。
血管损伤 有下列各并发症: 1.出血不止 不能止住的出血是最严重的并发症,也是死亡最常见的原因。 2.血肿 血肿形成 后可逐渐扩大,压迫呼吸道致发生 呼吸困难 。 3. 血栓形成 血栓常发生于血管修复移植术后。栓子脱落可引起大脑血液循环障碍,造成死亡或短暂性中枢神经系统的缺陷,如失语、 偏瘫 、视力减退或永久性失明。 4.动静脉瘘 因并列的动静脉同时受伤所引...
(一)开放型 放射性 工作单位的分类 开放型放射性工作单位,根据等效年用量的多少划分为三类(表10-4)。表中所列等效年用量,是将各种 放射性核素 的年实际用量,分别乘以放射性核素 毒性 系数:极毒组为10,高毒组为1, 中毒 组为0.1,低毒组为0.01,其乘积之和即为等效年用量。 表10-4 开放型放射性工作单位的分类 单位类别 等效年用量(Bq) 第一...
部分患者有急性颈软组织损伤史,在急性期症状消退后,仍有反复发作的 颈部疼痛 和不适。疼痛可向背、肩甚至上肢放射。在 颈根部斜方肌及风池穴处有压痛点 ,范围常较广,而软组织无明显肿胀。颈部活动轻度受限,有时可伴 头痛 ,甚至视力模糊等症状,神经系统无异常发现。
大多表现为单侧,男性略多于女性。主要症状为 颈部疼痛 及活动受限,轻者为针刺痛,重者如刀割样或撕裂样疼痛。疼痛主要在颈部,也可以模糊地放射至头、背和上肢。任何活动均可加重疼痛,以致转头时两肩亦随之转动。皮肤无任何损伤,查体可在斜方肌等受损肌肉处有明显压痛,范围广泛,有时压痛部位可多个,局部轻度肿胀,患者的头常偏于一侧,故又称“外伤性 斜颈 ”。神经系统检查无...
(一)发病原因 由于超时限活动损伤或急性颈部损伤未得到良好治疗所致。 (二)发病机制 本病多见于从事打字、财务、雕刻、刺绣等需长期低头工作的人员。由于颈部肌肉过度 疲劳 ,造成少量肌肉纤维的撕裂,发展到一定程度后就会引起症状;尚可以由于肌肉 无力 ,使重力直接转到筋膜或韧带上而造成筋膜或韧带的牵拉撕裂伤;也可以起源于 急性颈部软组织损伤 未得到良好治疗而导致...
(一)发病原因 由于头颈部急剧运动,造成肌肉、筋膜和韧带损伤所致。 (二)发病机制 受累的组织为肌肉或颈部筋膜和韧带组织等,肌肉多为斜方肌、提肩胛肌及胸锁乳突肌,在这些肌肉的起点、止点或肌腹部分纤维被撕裂受伤的组织肿胀、淤血、出血,刺激相应的神经末梢,产生局部疼痛,引起颈肌痉挛,并通过神经传导引起头部、背部,甚至同侧上肢的放射痛。少数严重的患者亦可有神经根的...
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