(一)发病原因 1.局部薄弱 闭孔管为 闭孔疝 的发生提供了潜在的通道,但并非一定发生疝,只有局部组织薄弱,如闭孔外肌破裂、向尾侧移位或闭孔膜异常薄弱等,在腹内压的作用下才有可能形成疝。其疝囊可直接通过破裂闭孔外肌突出,或在闭孔外肌上方同闭孔神经和闭孔血管一同穿出闭孔内口,亦可在闭孔外肌下方突出(图2)。 2.盆底组织退变 此疝好发于老年高龄患者,大多发生于...
在三叉神经损害的疾病中,以 三叉神经痛 为常见,单独三叉神经破坏性损害少见,多同时伴有其他颅神经受累。 【病因和机理】 1.三叉 神经痛 :可分为原发与继发性两种。继发性的三叉神经痛的病因有异位动脉或静脉、动静脉畸形、 动脉瘤 对三叉神经根的压迫、扭转,桥小脑角或半月节部位的肿瘤, 蛛网膜炎 所致的粘连、增厚、颅 骨肿瘤 、转移癌等。 2.三叉神经 麻痹 :...
动眼、 滑车 和 外展神经 支配眼内外肌、和 眼球 运动,合称眼球 运动神经 ,由于其解剖关系十分密切,并经常同时受累,故一并叙述。 病因和机理 常见的病因有动眼、滑车与外 展神经 本身 炎症 而致的 麻痹 , 急性感染 性多发性神经炎,继发于头面部急、 慢性炎症 而引起 海绵窦血栓形成 , 眶上裂 与 眶尖综合征 , 颅内动脉瘤 ,颅内肿瘤,其它如 结核 ...
多见于脑外伤,脑肿瘤, 脑出血 ,脑血管意外,脑炎、 脑水肿 , 脑缺氧 ,脊髓损伤, 脊髓肿瘤 , 周围神经损伤 ,脊髓炎症后期, 脱髓 鞘疾病后期,脊髓空洞,先天性发育不全等。
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屈髋及伸膝力量的减弱,逐渐出现股四头肌萎缩,膝反射减弱或消失。大腿前内侧和小腿内侧的 感觉迟钝 。病人从椅子上立起时或上台阶时会感到费力。Beruns(1890)描述3例 糖尿病 患者有严重的髋部疼痛,随之大腿肌力变弱並趋于 瘫痪 。Calverley于1960年报告的14例 糖尿 病并发股神经损害,其中8例为突然发生髋或臀部及大腿前方疼痛,继而大腿肌力减弱...
...滑车上动脉和眶上动脉都是眼动脉的分支,前者由额切迹至额部,后者经眶上孔(切迹)到达额部。滑车上神经和眶上神经都是三叉神经眼神经的分支。 三叉神经痛 患者可在眶上缘内、中1/3交界处出现压痛。 (二)外侧组:包括耳前和耳后两组。耳前组有颞浅动、静脉及其伴行的耳颞神经;耳后组包括耳后动、静脉及面神经的耳后支、颈丛的耳大神经后支和枕小神经。 图10-12 颅顶部的...
视神经属于中枢性传导束,视神经损害系视神经传导通路内某种病因所致传导功能障碍的疾病。
诊断 多见于三叉神经手术后几周到几个月。表现为鼻翼部 结痂 性损害,继而形成新月状无痛性 溃疡 ,逐渐扩大至鼻唇沟、面颊和上唇,溃疡出血,经久不愈,可破坏鼻软骨。结合病情发展特点做出诊断。
...断周围神经疾病的主要依据。神经传导速度和肌电图检查对周围神经疾病的诊断很有价值,可发现亚临床型周围神经病,也是判断预后和疗效的客观指标。周围神经组织活检一般用于临床及其他实验室检查定性困难者,可判断 周围神经损伤 部位,如轴索、神经膜细胞、间质等。部分周围神经病还可通过病理组织检查明确疾病性质如 麻风 、 淀粉样变性 等。总之,周围神经疾病的定位诊断根据上述...
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