（一）发病原因 许多血液病、脑血管发育异常及颅内外其他病变均与小儿ICH的发生有关，其病因可以是单一的，亦可由多种病因联合所致。常见于颅脑外伤、新生儿产伤、缺氧常致 颅内出血 。 血小板减少性紫癜 、 再生障碍性贫血 、 血友病 、 白血病 、脑肿瘤、晚发性 维生素K缺乏 症等，也常致颅 内出血 。 （二）发病机制 1.脑 血管畸形 脑动静脉畸形 是儿童时期...
新生儿颅内出血 诊断】 1.病史 孕龄不满32周，体重不足1500g，易发生脑室管膜下出血及 脑室出血 ，发病率可达40%～50%。多发生于3日以内。 2.临床表现 常无兴奋过程，而抑制症状明显，如拒奶、 嗜睡 、反应低下、肌张力低下、 拥抱反射消失 。经常出现阵发性呼吸节律不整及呼吸暂停，伴 发绀 。晚期出现 惊厥 及 昏迷 。 面色苍白 、前囱膨隆、双眼...
...所致的颅底或脑表面血管破裂，大量血液直接流入蛛网膜下腔；而继发性者是由于脑出血后，血流穿破脑组织而蔓延至脑室及蛛网膜下腔所致。小儿蛛网膜下腔出血比成人少见。因 动脉瘤 、动静脉畸形等血管异常所致者以6岁以上年长儿较多见，且有随年龄增长而逐渐增多的趋势。 常起病急剧，主要表现为血液刺激或容量增加所致的脑膜刺激征和 颅内高压 征，如颈项强直、 剧烈头痛 、喷射性...
...颅咽管瘤 和室管膜瘤。 小儿颅内肿瘤的临床表现与成人有许多不同之处。在发病初期，多以 呕吐 和 头痛 为主要表现，同时多数伴有视力减退。小儿颅内肿瘤的一个重要特点是在病程中 发热 。颅内肿瘤为什么会发热呢?因为小儿的颅内肿瘤在临床上的恶性居多。恶性肿瘤常常会引起出血、坏死和瘤细胞脱落。出血和坏死组织以及脱落的瘤细胞可以进入 脑脊液 ，同时由于肿瘤的影响，使体...
...颅咽管瘤 和室管膜瘤。 小儿颅内肿瘤的临床表现与成人有许多不同之处。在发病初期，多以 呕吐 和 头痛 为主要表现，同时多数伴有视力减退。小儿颅内肿瘤的一个重要特点是在病程中 发热 。颅内肿瘤为什么会发热呢?因为小儿的颅内肿瘤在临床上的恶性居多。恶性肿瘤常常会引起出血、坏死和瘤细胞脱落。出血和坏死组织以及脱落的瘤细胞可以进入 脑脊液 ，同时由于肿瘤的影响，使体...
小儿颅内肿瘤 好发于中线及后颅窝，故易早期阻塞 脑脊液循环通路 ，出现 颅内压增高 ，压迫脑干等重要结构，病程常较成人短。同时，由于儿童颅骨发育不完全，代偿能力较成人强，因此局限性神经系统损害症状相对较成人少。主要系颅内压增高所致，常见症状如下： 1.一般症状 小儿颅内压增高可表现为烦躁和 易激惹 ，有的则淡漠或 嗜睡 。若有 意识障碍 、 脉缓 、呼吸减慢...
诊断 任何小儿出现上述临床表现时，均应考虑到ICH的可能性。如有 出血性疾病 史或有外伤等诱因，而无明显 颅内感染 表现，更应考虑本病。应及时选择实验室和辅助检查确诊。 鉴别 颅内出血 尚应与下述疾病相鉴别： 1.颈部感染 小儿有 慢性扁桃体炎 和颈部淋巴结病时，可发生颈内动脉颈段的单侧或双侧闭塞，表现为 发热 、颈部触痛，随后突然出现 偏瘫 ，必须通过咽喉...
“‘大头娃娃’如果排除 营养不良 因素很可能是肿瘤在作怪！孩子放学回家就趴在床上不是懒，可能是瘤子影响！”据广州医学院第二附属医院神经外科主任医师杨宏介绍，儿童 颅内肿瘤 发病率仅次于，“目前颅内肿瘤的发病原因尚不明确，所以没法预防，关键是要早发现！”他提醒广大父母：千万别小视孩子很多打骂都改不了的“坏习惯”，因为这很可能就是颅内肿瘤在作怪。 儿童颅内肿瘤表...
(一)治疗 小儿颅内肿瘤 以手术切除为主，对多数肿瘤，术后可辅以放射治疗。恶性胶质瘤可用化疗或免疫治疗。 1.手术治疗 其原则及目的包括以下几方面，尽可能行肿瘤全切除;保证术后能缓解 颅内高压 ;手术应解除或至少部分解除对重要神经结构的压迫;不能全切除的肿瘤，应尽量多切除以达到充分内减压为后期放、化疗创造条件;对 脑脊液 循环梗阻者，手术主要目的是解除梗阻，...
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