...于非重要功能区,临床上可无症状。若病变位于重要的脑功能区或病变范围较大,临床常出现颅压增高的症状(如 头痛 、 恶心 、 呕吐 等)和局灶性的神经体征。较大的占位性病变,造成颅压过高,压迫脑组织,可造成肢体 瘫痪 ,乃至形成 脑疝 。脑疝是危及患者生命的征象,也是颅内占位性病变最严重的后果。 颅内占位性病变,常可通过影象学检查获得确诊。影象学检查包括头颅CT...
...显著缩小时,颅骨与脑皮质之间的血管张力增大,因而可导致静脉破裂而出现局部脑 内出血 和蛛网膜下出血。 ⑹脱水严重的病例,尤其是小儿,由于从皮肤蒸发的水分减少, 散热 受到影响,因而可以发生 脱水热 。 【诊断】 根据病史及临床表现一般可作出诊断。实验室检查:a.尿比重高;b.血清钠升高多在150mmol/L以上;c.红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容轻度增高。
肝功检查胆红素及转氨酶常增高典型的 Q热 症状,Q热是由伯纳特立克次体(Rickettsia burneti,Coxiella burneti)引起的急性自然疫源性传染病。
...物的总量亦基本恒定,三者当中任何一、二种物质的容量增加,其他二或一种就会代偿性地减少,以平衡颅内压。成人颅腔内容积约为1400ml,其中脑脊液约占10%,脑血流约占2~11%,脑组织约占80%,即占颅腔内容积的最大部分,但其可压缩性最小,由此可知颅腔内容积实际可调节范围很小,即使充分代偿也仅能增加10%左右的容量。颅内压改变主要有 颅内压增高 和低颅压改变。
病人可自己听到的连续性杂音,随心脏的收缩而增强,触诊眼球有 震颤 ,听诊于眼球、额眶部及颞部可闻吹风样杂音及猫喘样震颤,二者与脉搏一致,杂音显著可使患者 失眠 。
...可有肌张力低下一麻痹性,可涉及颈肌、腰肌等,如腰不能直起、凸腹、颈软、不能抬头、行走时迈步不开、提不起腿、足跟拖地而行。 肌张力测定:年龄小的患儿常做以下检查: ①.硬度:肌张力增高时肌肉硬度增加,被动活动是有发紧发硬的感觉。肌张力低下时触之肌肉松软,被动活动时无抵抗感觉。 ② .摆动度:固定肢体近位端,使远端关节及肢体摆动,观察摆动幅度,肌张力增高时摆动度...
...颅压,常伴有严重 失水 及电解质紊乱。由于颅内压显着降低,脑体积缩小,颅内静脉扩张并被牵拉,易致渗血或出血,故 脑脊液 常呈黄色或有不同数量的红血球发现,蛋白质含量亦稍高。因此,曾有作者提出对颅内低压病人不宜行腰椎穿刺,以免进一步加重脑脊液的流失,建议采用脑室钻孔的方法了解颅内低压的情况,既准确又安全。其实在颅脑影像学检查已有高度发展的今天,只要临床特点相符...
(一)临床诊断 凡 发热 患者,如有与牛羊等家畜接触史,当地有本病存在时,应考虑 Q热 的可能性。对伴有 剧烈头痛 、 肌痛 、 肺炎 、 肝炎 、 外斐氏试验阴性 者应高度警惕。 (二)实验室检查 1.血象 血细胞计数正常,中性粒细胞轻度左移,血小板可减少,血沉中等程度增快。 2.血清学 (1)补体结合试验 急性Q热Ⅱ相抗体增高,Ⅰ相抗体呈低水平。若单份血...
颅内压降低系指一侧卧位腰椎穿刺测压低于0.70kPa,临床常有 头痛 、 头昏 、 恶心 、 呕吐 、疲倦 乏力 和 精神障碍 等表现。 【病因和机理】 引起颅内压降低的原因分为两类:即原发性与症状性,原发性者病因不清,症状性者多见于颅脑外伤后,长期使用高渗 脱水 剂,胰岛素 休克 治疗后及颅内血管痉挛致脉络丛分泌受抑制,使 脑脊液 产生过少等。 【临床表现...
... 成人:3~13Kat单位; 儿童:5~30kat单位; (3)动态法:成人:20~110U/L; 青少年: 1.男性:<750U/L; 2.女性:<500U/L; 儿童:<500U/L; 婴儿:50~240U/L。 [临床意义] 增高 见于急、慢性 黄疸 型 肝炎 、 阻塞性黄疸 、胆道结石症、 胆管癌 、肝癌、 纤维性骨炎 、佝楼病、 骨折 修复愈合期。
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