曰:营气之行,常与卫气相随不? 然:经言人受气于谷。谷入于胃,乃传于五脏六腑,五脏六腑皆受于气。其清者为营,浊者为卫,荣行脉中,卫行脉外,营周不息,五十而复大会。阴阳相贯,如环之无端,故知营卫相随也。
曰:经言病或有死,或有不治自愈,或连年月不已,其死生存亡,可切脉而知之耶? 然:可尽知也。 诊病若闭目不欲见人者,脉当得肝脉强急而长,反得肺脉浮短而涩者,死也。 病若开目而渴,心下牢者,脉当得紧实而数,而反得沉涩而微者,死也。 病若吐血,复鼽衄血者,脉当沉细,而反浮大而牢者,死也。 病若谵言妄语,身当有热,脉当洪大,而反手足厥逆,脉沉细而微者,死也。 病若
曰:经言脉不满五十动而一止,一脏无气者,何脏也? 然:人吸者随阴入,呼者因阳出。今吸不能至肾,至肝而还,故知一脏无气者,肾气先尽也。
曰:经言脉有伏匿。伏匿于何脏而言伏匿耶? 然:谓阴阳更相乘更相伏也。脉居阴部而反阳脉见者,为阳乘阴也,虽阳脉时沉涩而短,此谓阳中伏阴也;脉居阳部而反阴脉见者,为阴乘阳也,虽阳脉时浮滑而长,此谓阴中伏阳也。重阳者狂,重阴者癫。脱阳者,见鬼;脱阴者,目盲。
曰:经言脉有逆顺,男女有恒(常)。而反者,何谓也? 然:男子生于寅,寅为木,阳也。女子生于申,申为金,阴也。故男脉在关上,女脉在关下。是以男子尺脉恒弱,女子尺脉恒盛,是其常也。反者,男得女脉,女得男脉也。 其为病何如? 然:男得女脉为不足,病在内;左得之,病在左,右得之,病在右:随脉言之也。女得男脉为太过,病在四肢;左得之,病在左,右得之,病在右:随脉言之。
曰:经言五脏脉已绝于内,用针者反实其外;五脏脉已绝于外,用针者反实其内。内外之绝,何以别之? 然:五脏脉已绝于内者,肾肝气已绝于内也,而医反补其心肺;五脏脉已绝于外者,心肺气已绝于外也,而医反补其肾肝。阳绝补阴,阴绝补阳,是谓实实虚虚,损不足而益有余。如此死者,医杀之耳。
曰:脉有三部,部有四经,手有太阴、阳明,足有太阳、少阴,为上下部,何谓也? 然:手太阴、阳明金也,足少阴、太阳水也,金生水,水流下行而不能上,故在下部也。 足厥阴、少阳木也,生手太阳、少阴火,火炎上行而不能下,故为上部。 手心主、少阳火,生足太阴、阳明土,土主中宫,故在中部也。 此皆五行子母更相生养者也。 脉有三部九侯,各何主之? 然:三部者,寸、关、尺也。
曰:病有虚邪,有实邪,有贼邪,有微邪,有正邪,何以别之? 然:从后来者为虚邪,从前来者为实邪,从所不胜来者为贼邪,从所胜来者为微邪,自病者为正邪。何以言之?假令心病, 中风 得之为虚邪,伤暑得之为正邪,饮食劳倦得之为实邪, 伤寒 得之为微邪,中湿得之为贼邪。
曰:头心之病,有厥痛,有真痛,何谓也? 然:手三阳之脉,受风寒,伏留而不去者,则名厥 头痛 ;入连在脑者,名真头痛。其五脏气相干,名厥心痛;其痛甚,但在心,手足青者,即名真心痛。其真心痛者,旦发夕死,夕发旦死。
曰:春夏刺浅,秋冬刺深者,何谓也? 然:春夏者,阳气在上, 人气 亦在上,故当浅取之;秋冬者,阳气在下,人气亦在下,故当深取之。 春夏各致一阴,秋冬各致一阳者,何谓也? 然:春夏温,必致一阴者,初下针,沉之至肾肝之部,得气,引持之阴也。秋冬寒,必致一阳者,初内针,浅而浮之至心肺之部,得气,推内之阳也。是谓春夏必致一阴,秋冬必致一阳。
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