当异位起搏点的自律性增高或形成折返激动,连续发生快速的激动三次或三次以上,称为阵发性 心动过速 (Paroxysmal tachycardia)。其特点为:①突然发作,突然停止。②发作时心率一般在160~220次/min;③心律大多规则;④发作持续时间短,一般为数秒,数分至数小时,但也有少数病人持续数天。 根据冲动发生部位不同分为室上性(心房性、交界性)与室...
...毒性反应、感染、 发热 、甲状腺功能亢进,亦可见于无任何病因,或由于情绪激动、过度 疲劳 、吸烟、饮酒诱发。 (二)发病机制 室上性和室性 心动过速 的电生理机制大多为折返。少数属异常自律性或后除极继发激动。室上性心动过速时,折返可发生在窦房结与邻近心房肌间、心房内、房室结内、或房室间(经旁束)。室性心动过速时折返环大多位于心室。束支折返少见。房室交接处快径...
心动过速 频率超过200次/min,可引起心、脑器官供血不足、 血压下降 、 晕厥 、 抽搐 发作(阿斯缩合征),以及 心绞痛 、 心力衰竭 、甚至 猝死 。
阵发性房性 心动过速 (PAT)是在心房内触发,突然发生的一组规则的、快速的心率(频率160~200次/分)。 有几种可能的机制导致PAT的发生。一次 房性早搏 可以触发PAT。这种快速的心率倾向于突然发生和突然终止,其发作时间可持续数分钟到数小时。除了常见的 心悸 外,PAT常伴发其他的一些症状,如 乏力 等。通常患者的心脏是正常的且没有多大的危险。 【治...
...性心脏病 中伴有 肺动脉高压 和右室发育不良,以及 电解质紊乱 和 酸碱平衡失调 等都是室速的病因。一小部分患者在临床上找不到原因,即“ 原发性 ”室速,但 尸检 往往发现有心 肌炎 或心肌病的改变。 室速的机制主要为折返激动,少见的有自律性增强及 洋地黄 制剂 中毒 时的触发活动所致。室速在心电图上表现为宽大QRS波群,基本匀齐,频率多在150~180次/...
室上速包括阵发性房性和交接区性 心动过速 ,实际从心电图上难以区分,现今统称为室上速。室上速的发生机制有折返激动和自律性增高两大类。折返激动可以发生在窦房结与心房之间、心房内、房室结内及房与室之间。后两种近返占室上速的90%以上,是急诊常见的一种 心律失常 。前两种折返,及自律性增高者不及10%,而且频率不是极快或者不是持续性的,不经常促使患者去急诊就医。 ...
... 、 先天性心脏病 中伴有 肺动脉高压 和右室发育不良,以及电解质紊乱和酸碱平衡失调等都是室速的病因。一小部分患者在临床上找不到原因,即“原发性”室速,但尸检往往发现有 心肌炎 或心肌病的改变。 室速的机制主要为折返激动,少见的有自律性增强及洋 地黄 制剂中毒时的触发活动所致。室速在心电图上表现为宽大QRS波群,基本匀齐,频率多在150~180次/min间,...
成人窦房结冲动形成的速率超过每分钟100次,称为窦性心动过速,速率常在每分钟101--160次之间。窦性心动过速开始和终止时,其心率逐渐增快和减慢。 病因病理 健康人运动和情绪紧张可引起心动过速。酒、茶、咖啡和药物如异丙肾上腺素和阿托品常引起窦性心动过速。在疾病状态中常见的病因为发热、低血压、缺氧、心功能不全、贫血 贫血、甲状腺机能亢进和心肌炎。 化验检查 ...
特发性室性心动过速 (idiopathic ventricular tachycardia,IVT)是Gallavard于1922年首先报道的。它多发生于无器质性 心脏病 依据的患者,经检查是一组没有明显 心脏 结构和功能异常的单形性 室性心动过速 。 特发性室性心动过速的病因 (一)发病原因 确切病因不清楚,近来有报告,疑为 基因突变 导致钠通道障碍的 疾...
成人每分钟心率超过100次称 心动过速 。心动过速分生理性、病理性两种。跑步、饮酒、重体力劳动及情绪激动时心律加快为生理性心动过速;若 高热 、 贫血 、 甲亢 、 出血 、 疼痛 、 缺氧 、 心衰 和 心肌病 等 疾病 引起心动过速,称病理性心动过速。 分类 病理性心动过速可分为几大类: 窦性心动过速 : 房性心动过速 非阵发性房室交界区性心动过速 阵发...
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