钩端螺旋体病 是由各种致病性螺旋体引起的人畜共患的自然疫源性疾病。致病性钩端螺旋体的群和血清型众多,其群特异性的化学组成为类脂多糖复合物,型特异性的化学组成为蛋白多糖复合物,不同型钩端螺旋体的多糖组成有所差异,患者体内可产生相应抗体,检查特异性抗体有助于本病的诊断。
钩端螺旋体病 是由各种致病性螺旋体引起的人畜共患的自然疫源性疾病。致病性钩端螺旋体的群和血清型众多,其群特异性的化学组成为类脂多糖复合物,型特异性的化学组成为蛋白多糖复合物,不同型钩端螺旋体的多糖组成有所差异,患者体内可产生相应抗体,检查特异性抗体有助于本病的诊断。
【发病机理】 1.入侵途径、体内繁殖及全身感染症状钩体自皮肤破损处或各种粘膜如口腔、鼻、肠道、眼结膜等侵入人体内,经淋巴管或小血管至血循环和全身各脏器(包括 脑脊液 和眼部),迅速繁殖引起 菌血症 。钩体因具特殊的螺旋状运动,且分泌透明质酸酶,因而穿透能力极强,可在起病1周内引起严重的感染中毒症状,以及肝、肾、肺、肌肉和中枢神经系统等病变。其病变基础是全身毛...
钩体病的潜伏期为1~2周,最长可达4周。早期可出现 发热 、 肌痛 (尤其是腓肠肌疼痛和压痛)、全身 乏力 、眼 结膜充血 及 淋巴结肿大 ,具有特征性的“三症状”、“三体征”的感染中毒表现。患者常于病程3~10天出现器官损害症状,按不同的临床表现可分为流感 伤寒 型、肺出血型、 黄疸 出血型、肾功能衰竭型及脑膜脑炎型等。其中肺出血型又可分为普通肺出血型 和...
...罕见在1周内发生。肾功衰竭往往是重肝患者的临终阶段。 (4)重肝的肝功能损害程度与黄疸程度成正比,也较钩体为重。 (5)肝炎病毒标记物检查和钩体病的特异性诊断试验,对两者的鉴别具有决定性的意义。 2. 流行性出血热 有 畏寒 、 发热 、出血与 肾损害 ,其中约20%的患者有腓肠 肌痛 和压痛,酷似钩体病。但流行性出血热常有较突出的头、眼眶及腰疼痛,颜面、颈...
...,气温22℃以上,钩体容易生长,因而获得感染的机会更多。 2.经鼻腔粘膜或消化道粘膜传播:通过粘膜,包括消化道、呼吸道和生殖系统的粘膜,都是钩体容易侵入的途径。当喝大量水后胃液被稀释,吃了被鼠和猪的带菌尿液污染的食品或未经加热处理的食物后,钩体容易经消化道粘膜入侵体内。 3.其他从羊水、胎盘、 脐血 、 乳汁 及儿的肝肾组织中都能分离出钩体,说明可通过哺乳及...
(一)治疗 当出现肾功能衰竭时的处理与 流行性出血热 相同。 一般钩体病相关的肾病多发生在病程的第4天,所以一旦怀疑钩体病就应立即首选青霉素G(Penicillin G),越早应用效果越好,该药对钩体有迅速杀灭作用。常用剂量为40万U,肌内注射,每6~8小时1次,疗程7~10天,部分患者用青霉素治疗后出现赫氏反应(治后加重反应),赫氏反应常发生在首剂注射后0...
钩端螺旋体(Leptospira)简称钩体,种类很多,可分为致病性钩体及非致病性钩体两大类。致病性钩体能引起人及动物的 钩端螺旋体病 ,简称钩体病,是在世界各地都广泛流行的一种人畜共患者,我国绝大多数地区都有不同程度的流行,尤以南方各省最为严重,对人民健康危害很大,是我国重点防治的传染病之一。
...结肿大 和明显的腓肠肌疼痛。重者可并发肺出血、 黄疸 、脑膜脑炎和肾功能衰竭等。由于大力开展预防工作,以肺大出血,肝、肾功能衰竭为表现的各种钩体病已有所减少,但钩端螺旋体感染后脑动脉炎和多发性神经根炎并不少见。重者可发生 脑水肿 , 脑疝 导致 呼吸衰竭 。神经系统后发症较多见,早期后发症以单神经炎、 多发性神经炎 、神经根炎及脑神经 瘫痪 为主,晚期并发症...
钩端螺旋体病 简称钩体病。是由致病性钩端螺旋体引起的自然疫源性急性。其临床特点为 高热 、全身酸痛、 乏力 、球结合膜 充血 、 淋巴结肿大 和明显的腓肠肌疼痛。重者可并发肺出血、 黄疸 、脑膜脑炎和肾功能衰竭等。 大体上说,发生于疾病早期和中期者称为并发症,发生于晚期者称为后发症。本症的并发症仍以眼部和神经系统为突出。
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