...系统 定位体征 :能够明确分类的腔隙性脑梗死,其出现率约占腔隙性脑梗死的75%。 (2)有神经系统的症状,但无局灶体征,不能分型分类的腔隙性脑梗死,约占腔隙性脑梗死的9%。 (3)无神经系统症状和体征:约占腔隙性脑梗死的16%。 以下几点可作为诊断腔隙性脑梗死的参考: 1.中年以后发病,有高血压或TIA病史,慢性、亚急性或急性起病,症状轻。 2.临床症状 符...
...尿症 和MELAS 综合征 ( 线粒体脑肌病 、 乳酸酸中毒 和 卒中 样发作)等,这些疾病各有典型的 临床表现 和特异性检查。 遗传性多发脑梗死性痴呆的并发症 可伴明显 抑郁 、 躁狂 和 自杀 倾向,注意继发的 肺部感染 、 尿路感染 及 褥疮 等。 遗传性多发脑梗死性痴呆的预防和治疗方法 有明确 遗传 背景者应进行 基因诊断 和治疗。 神经系统遗传病 ...
...以上不同时期发生的病灶损害的症状和体征,是新、旧病灶并存的多灶性炎性 脱髓 鞘斑。脑CT扫描在脑白质、视神经、脑干及小脑可见多处低密度斑,除急性期外,增强时无强化,脑MRI检查表现为T1加权为低信号,T2加权为高信号。而无症状脑梗死多见于老年人,有 高血压 病史,脑CT扫描发现脑血管的深穿支分布区的梗死灶。 3.腔隙性脑梗死 也是一种严重危害中老年人身体健康...
(一)治疗 一般治疗包括禁食、胃肠减压、静脉补液、维持水和电解质平衡。 休克 病人应予以及时纠正。输血,应用广谱抗生素有利于减少肠缺血并减轻 内毒素血症 。积极治疗原发病,如纠正 心律失常 。 充血性心力衰竭 。 对高度怀疑肠系膜动脉缺血的病人,排除其他 急腹症 后,无论外科是否决定行剖腹探查术,均应尽早做选择性肠系膜动脉造影,一旦诊断明确,首先予肠系膜动脉...
急性肠系膜上动脉梗死(acute obstruction of the superior mesenteric artery)的原因多为心源性栓子脱落阻塞动脉,或 动脉硬化 继发血栓阻塞管腔,最终导致相应组织梗死,其严重程度取决于动脉基础病变、梗死的快慢、程度和侧支循环等情况。
预防本病主要措施在于积极控制卒中的各种危险因素,特别是那些高危因素,如已有 短暂性脑缺血发作 ,更应积极治疗,以预防发展成 脑梗死 。
... 也是栓子可能来源;⑤血液异常如 红细胞增多 症、 血小板增多 症和 高凝状态 等也可能对发病起作用。 (二)发病机制 1.危险因素 腔隙性脑梗死的发生机制复杂,有不少问题需要研究。为预防腔隙性 脑梗死 ,需要明确腔隙性脑梗死的危险因素。一般认为高血压、高龄、 糖尿病 、脑动脉粥样硬化、 高血脂 、吸烟、 冠心病 等都是腔隙性脑梗死的重要危险因素,其中高血压...
...如 冠心病 房颤、风心病房颤、冠心病频发性 早搏 、 心肌梗死 、 高血压 病、 糖尿病 、 高脂血症 等临床表现。 1.根据临床表现 ①有脑梗死,特别是心源性脑栓寒及大面积脑梗死的可靠依据,如脑CT扫描或脑MRI检查证实。②一般神经系统功能障碍较重,或呈进行性加重,或在病情稳定、好转后突然恶化。③在应用抗凝剂、溶栓药或进行扩容、扩血管剂治疗期间,出现神经系...
中风急性期是患者生死攸关的时期。这一时期不仅需要采取多种治疗方法,多途径阻断病情的恶化,还必须通过积极护理来维持患者生命体征稳定,以便安全渡过此期并转入康复阶段。下列是基本的护理要求:1、体位:急性期患者在一般情况下保持平卧或侧卧位,头部平放,将枕头撤下,以保证脑部血液供应。但如果有颅内高压或脑水肿存在,则应将头部抬高20—30℃减轻颅人压力。 2、活动:急...
...或情绪激动时发病,多数有 高血压 病史而且血压波动较大,起病急, 头痛 、 呕吐 , 意识障碍 较多见,脑CT扫描可见高密度出血灶。 2.脑肿瘤 缓慢进展型 脑梗死 ,注意与脑肿瘤鉴别,原发脑肿瘤发病缓慢, 脑转移 肿瘤发病有时与急性脑血管病相似,应及时做脑CT扫描,如果脑肿瘤与脑梗死不能鉴别,最好做脑MRI检查,以明确诊断。 3.注意与其他类型脑梗死鉴别。
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