气滞血瘀证,是气机郁滞而致血行瘀阻所出现的征候,多由情志不舒,或外邪侵袭引起肝气久郁不解所致。 主要临床表现:胸胁胀问,走窜疼痛,急躁易怒,胁下痞块,刺痛拒按,妇女可见月经闭止,或痛经,经色紫暗有块,舌质紫暗或见瘀斑,脉涩。 病机分析:本证以情志不舒,同时伴有胸胁胀问、刺痛,女子月经不调为诊断要点。肝主疏泄而藏血,具有条达气机,调节情志的功能,情志不遂或外邪...
阳明腑实证,中医门诊鲜能见之。因患此证者多被视为重急之症而求诸西医矣。某次回乡,有村民贾某,男,28岁,素体壮鲜病,近秋收中伤于寒, 恶寒发热 , 头痛 骨楚。某医与 十神汤 ,大汗淋漓而热不见退,日晡尤甚,持续于40℃左右,已八日矣。余入室,秽气甚重,患者裸卧于炕,唇焦舌裂,面赤气粗,汗出蒸蒸。大论云:阳明之外证。身热,汗自出,不 恶寒 ,反恶热,与此证若...
...在表也,当发其汗。头痛者,必衄,属桂枝汤证。 下利后,身体疼痛,清便自调,急当救表,宜桂枝汤。 太阳病,头痛发热,汗出恶风,若恶寒,属桂枝汤证。 太阳 中风 ,阳浮而阴濡弱。浮者热自发,濡弱者汗自出,啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣 干呕 ,属桂枝汤证。 太阳病,发 热汗 出,此为荣弱卫强,故使汗出,欲救邪风,属桂枝汤证。 太阳病,下之,气上撞,可与桂枝汤...
本证是热邪伤阴,阴虚火旺所致的病证。 主要临床表现:心烦,心悸,不得卧或失眠,脉细数,或发热日轻夜重,咽干口燥,欲饮水,舌红或绿,苔少或剥或光。 病机分析:本证以热邪伤阴,阴虚火旺为特征。 热邪伤阴,心失所养,心神不宁,则心烦,心悸,不得卧或失眠;热邪深入营分,则发热日轻夜重;热邪损伤阴液测咽干口燥,欲饮水;热重阴伤则看红或维,脉细数;苔少或剥或光为伤阴严重...
...剧。夜间谵语(齿介)齿,如见鬼状,全家惊恐不安,请余出诊。入室秽气袭人,患者卧炕,面赤汗垢,被半遮,手足外露。似此不恶风、 恶寒 者,显示表证已过。察舌苔,黄腻厚浊,尖有芒刺。诊其脉,沉滑有力。触胸腹,体若燔炭,烙手异常,脐左坚硬,疼痛拒压,皆系实热内盛之候。询知三日未得更衣。 观其脉症,知为汗法不当,致邪传经人里,阳明腑实证已成,如火燎原,其势造极。急宜釜...
...有余,则寒中 肠鸣 腹痛。”患者本非松柏坚固之体,显无抗寒傲霜之力,寒邪直中,故而呕吐腹痛;阴乘阳位,格阳于外,故见假热之象。急宜温中回阳,降逆 散寒 ,使春回大地,冰消冻解。 若从阳治,投以寒凉,势必雪上加霜,形成变证、坏证。 拟 四逆汤 加味: 附子 10g 干姜 10g 炙草6g 党参 15g 半夏 10g 一剂进毕,便痛止厥回。改用 理中丸 以善后。
...胃家实之状。知邪未入少阳、阳明,而仍在太阳,故 柴胡 剂、 承气汤 不中与也。风寒袭表,腠理密闭,治当 麻黄汤 汗之,然体质虚弱,汗之恐生变证,而不汗则邪无出路,举棋不定之际,猛悟七日未传经者,正气可支故也。遂拟原方以治,务于未前服之,以太阳病欲解时从巳至未也。 麻黄 10g 桂枝 6g 杏仁 10g 炙草6g 一剂 二诊:药后大汗出,热遂解,次日过午,热再...
...脉】 八至者平,九至者伤,十至者困。紧为风痫,沉为乳不消,弦急 客忤 气;沉而数者,骨间有热。脉小,大便赤青飧泄,手足温者生,寒者难已。 【证】 有四,曰惊、疳、吐、泻。 病,其头毛皆上逆者死;汗出如珠,着身不流者死。 【因治】 有二∶曰饱、暖。 小儿十六岁前,禀纯阳气,为热多也。 小儿肠胃常脆,饱食难化,食则生积为痰。肝则有余,肾尚不足,肝病亦多也。 张,...
...头目 ,左胁偏痛,嗜甘,如阻妇状,筋急挛痹不伸,诊在目,其色青。 心中风者,人迎与左寸口脉洪而浮。在天为热,在地为火,在人脏为心。心虚,因中邪风,乃子母相因,故脉应在左寸口。心风之状,多汗恶风,色微赤,翕翕 发热 ,喑不能言,欲饮食,食则呕,诊在舌,其色赤焦。 脾中风者,人迎与右关上脉浮而微迟。在天为湿,在地为土,在人脏为脾。 脾虚 ,因中风邪为胜克,故脉应...
...心 欲吐,二便正常, 口苦 ,咽微痛,不思饮,不思冷。舌淡红润,苔薄白,脉象弦缓。 脉症分析:发热、汗出、微恶风寒,为太阳病 中风 桂枝汤 证;不欲饮食、恶心 呕吐 、口苦脉弦,乃少阳病 小柴胡汤 证。由是观之,病属太阳少阳合病—— 柴胡桂枝汤 证也。然其 咽喉疼痛 ,又时在五月, 桂枝 辛温,宜与不宜?察其不思饮,不思冷,苔白不黄,知热象不盛,故不属忌也。...
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