李仲南曰.积症有伤乳伤食而身体热者.惟肚热为甚耳.夜间有热者.伤积之明验也. 钱乙曰.小儿病癖.由乳食不消.伏在腹中.乍凉乍热.饮水不止.或喘而嗽.与潮食相类.若不早治.必成痨疳.寒热饮水.胁下有形硬痛.法当用药渐消渐磨之.以其有症癖.故令儿不食.脾胃虚而 发热 .故引饮也. 曾氏曰.婴孩积症.皆乳哺不节.过餐生冷坚硬之物.脾胃不能克化.积停中脘.外为风寒所
曾氏曰.内经疟论云.夏伤于暑.秋必 疟.谓腠理开而汗出遇风.或得于澡浴. 水气 舍于皮肤间.因卫气不守.邪气并居.其疾始作.伸欠寒栗.腰背俱痛.骨节烦疼.寒生则内外皆热.头疼而渴.乃阴阳二气交争.虚实更作而然.阴气独盛.则阳虚.故先 寒战 栗.腰背头项骨节皆痛.阳气独胜.则阴虚.故先热.发时不嗜食.喜呕.头疼腰痛. 小便 不利.阴盛阳虚.则内外皆寒.阴盛阴虚
钱乙曰.小儿积痛、食痛、虚痛、虫痛.大同小异.惟虫痛当口淡而沫自出.治之随其症用药.虫与痫相似.小儿本怯.故胃虚冷.则虫动而心痛.与痫略相似.但目不斜.手不搐也.宜 安虫散 .又有胃受极寒极热.亦令虫病.或微痛.或不痛.遽然吐虫.法当安虫为主.若因治虫.反伤胃气.固不可.因寒而动者. 理中汤 加 乌梅 、 川椒 .因热而动者. 五苓散 加 乌梅 . 曾氏曰.
巢元方曰.小儿有 啼者.在胎时其母伤于风冷.邪气入胞.伤于脏腑.故儿生之后.邪犹在儿腹内.邪动与正气搏则 腹痛 .故儿 张蹙气而啼也. 钩藤膏 . 钱乙曰.小儿惊啼者.谓睡梦中忽然啼而惊觉.邪热乘心也. 安神丸 .寒夜啼者.脾脏寒冷.当夜阴盛之时相感.故痛而啼也.钱氏 当归丸 .热夜啼者.腹 热痛 .夜啼面赤.唇焦便赤.用 人参汤 下 三黄丸 . 张涣曰.婴
钱乙曰.余治朱监簿子.五岁.夜 发热 .晓如故.医以 铁粉丸 下涎.病益甚.至五日大引饮.余取 白术散 一两煎三升.任意饮.朱疑其泻.余曰.纵泻勿怪.但不可下耳.止泻治痰.清神退热.皆此药也.又煎三升.服稍尽.愈.三日.又服三升.不渴无涎.投 阿胶散 二服.安. 圣惠方曰.小儿多涎者.风热壅脾. 积聚 成涎.即乳食不下.涎沫结实.而生壮热.小儿多涎.亦由脾气
王肯堂曰.百问云.小儿大 便秘 .乃是肺家有热在里.流入大肠.以致秘结不通.乃实热也.当以 四顺清凉饮 加 柴胡 .热甚者.加 山栀 、 黄芩 流利之.其表里俱热者.面黄颊赤.唇燥 口干 . 小便 赤涩.大便焦黄.无汗者.先解表.宜 柴胡散 汗之.解后大便秘.或肚疼者.以 清凉饮 、 大柴胡汤 、 承气汤 皆可下之.积热者. 神芎丸 尤妙.
巢元方曰. 火丹 候.往来如 伤寒 .赤着身而日渐大者是也.又云丹火候状.发赤.如火烧.须臾浆起.是也. 圣惠方曰.凡小儿一切丹.皆由风毒在于腠理.热毒搏于血.蒸发于外.其皮上热而赤.如丹涂状.故谓之丹.若又不歇.则肌肉坏烂.若毒瓦斯入腹.则杀人.合以一方同疗之.故号一切丹也.用 升麻散 . 赤丹 者.由风毒之重.故使赤也.初发肿起.大如连钱.小者如麻豆.肉
汤氏云∶小儿 痢疾 ,皆因饮食无节,或餐果食肉,不知厌足,乃脾胃尚弱,不能克化,停积于脏,故成痢也,热搏则赤。风寒之气入于肠胃,致令津液凝滞则成白。痢或夹青者,有惊积,或如鱼脑肚中疼甚者,大抵八痢,但冷热赤白,药性虽有不同,治法不相远矣。又有赤白相杂者,当先去其热积,须用 大黄 、 枳实 、 朴硝 之类,以去其热毒,然后 黄连 、 黄芩 、 黄柏 解其热,痢
赤白之痢,世人莫不曰赤为阳为热,白为阴为冷。或曰无积不成痢。至于调治,若以冷热之剂互进,或投去积之药,必难取效。不究其原,何由可疗?且四时八风之中人,五运六气之相胜,夏秋人多 痢疾 。《内经》曰∶春伤于风,夏生飧泄。至真要大论曰∶少阳在泉,火湿所胜,民病注泄赤白,其可拘于无积不成痢之说。若专以积为论,岂一岁之中,独于夏秋人皆有积,春冬不然,盖风邪入胃,木能胜
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