...管近段病变使尿液再吸收及浓缩能力降低,表现为肾源性 尿崩症 。 (二)化验检查 1.血钾降低,24小尿钾>30毫当量,尿常呈硷性反应。 2.血浆醛固酮定量升高,肾素或血管紧张素含量低。 (三)心电图提示低钾,常有 期外收缩 ,QRS波增宽,ST段低平。 (四)B超检查 有重要诊断价值,常可准确显示肿瘤的部位及大小,因价廉可多次重复检查。 (五)X线检查 腹膜...
...疗 凡确诊IHA、GRA、及手术治疗效果欠佳的患者,或不愿手术或不能耐受手术的APA患者均可用药物治疗。IHA的治疗可选用以下药物: (1)醛固酮拮抗药:螺内酯是原醛症治疗的首选药物,它与肾小管细胞质及核内的受体结合,与醛固酮起竞争性抑制作用,致使潴钾排钠。当体内醛固酮过多时,螺内酯作用特别明显,但醛固酮的合成不受影响,用药期间,醛固酮的含量不变。初始剂量为...
...mmol/d,钾60~100mmol/d饮食条件下立位138~415pmol/L 卧位28~138pmol/L 『临床意义』 增高: 原发性醛固酮增多症 ,假性醛固酮增多症(双侧肾上腺球状带增生), 利尿 剂、心衰、肝硬变、肾衰、 肾病综合征 等所致的继发性醛固酮增多症,原发性周期性 水肿 ,Bartter氏综合征,肾球旁器增生,手术后,低血容量,各种原因所...
肾上腺分泌醛固酮增多(醛固酮增多症)影响血中钠、钾、碳酸氢盐及氯化物的水平,导致 高血压 、 无力 ,极少数患者可出现 瘫痪 。 醛固酮是肾上腺所产生和分泌的激素,它可引起肾脏排钠减少,排钾增多。醛固酮的分泌部分受垂体促肾上腺皮质激素调节,同时也受肾脏(肾素-血管 紧张 素-醛固酮系统)调节(见第25节)。肾素是种酶,由肾脏产生,调控血管紧张素的激活,后者刺...
...可以升 高血压 (图2-11)。①血管紧张素Ⅱ可使全身的小动脉平滑肌收缩,周围循环阻力增大,血压上升。②血管紧张素Ⅱ可使肾上腺皮质释放更多的醛固酮,后者可促使肾小管对Na + 的重吸收,起到保Na + 和存水的作用,使循环血量和回心血量增加,血压升高。③做为一个次要的因素,由于小静脉也收缩,回心血量增加,对血压的升高也起到一定的作用。 图2-11 肾素-血管...
...瘤、有早发高血压或40岁以前发生脑血管意外血压病人;同时也推荐在原醛症患者一级亲属的所有高血压病人中进行筛查。 在诊断方面,“指南”推荐运用血浆醛固酮与肾素比值(ARR)在上述病人中筛选原醛症病人。选择下述四种试验之一并根据结果作为确诊或排除原醛症的依据,即口服钠负荷试验、盐水输注试验、氟氢可的松抑制试验或卡托普利试验。试验前应停用对测定有影响的药物。 “指...
ALB由肝实质细胞合成,是血浆中含量最多的蛋白质,占总蛋白的40%~60%。白蛋白主要生理功能包括:作为内源性氨基酸营养源;其具有相当的酸碱缓冲能力;它也是血浆中很主要的载体,许多水溶性差的物质如胆红素、 胆汁 酸盐、前列腺素、类固醇激素、金属离子、多种药物等等,都是通过与白蛋白的结合被运输。另一功能是维持血液胶体渗透压;白蛋白分子量较小,它在血管外体液中的...
肾素主要是由近球小体中的颗粒细胞分泌的。它是一种蛋白水解酶,能催化血浆中的血管 紧张 素原使之生成血管紧张素壹I(十肽)。血液和组织中,特别是肺组织中有血管紧张素转换酶,转换酶可使血管紧张素I降解,生成血管紧张素Ⅱ(八肽)。血管紧张素Ⅱ可刺激肾上腺皮质球状带合成和分泌醛固酮。 肾素的分泌受多方面因素的调节。目前认为,肾内有两种感受器与肾素分泌的调节有关。一是...
...围。然后病人立位4小时,并肌肉注射速尿20mg,测血肾素活性和血管紧张素Ⅱ水平,在正常人两者均显著升高,本病患者,两者均无显著升高。 (二)血浆醛固酮基础值测定及负荷试验 清晨起床前采血测醛固酮浓度基础值(正常值28-138pmol/L)(1-5mg/dl),本病明显升高,然后立位2小时采血测负荷后醛固酮浓度(正常值138~415pmol/L)(5~15mg...
血浆中胆固醇含量。胆固醇属类固醇族,是血液脂类成分之一。血浆总胆固醇的1/3以游离形式存在,2/3为与脂肪酸结合之胆固醇酯。人体胆固醇来自食物及体内合成两个途径。几乎所有组织都可合成胆固醇,但血浆胆固醇主要由肝脏及小肠合成。肝合成量又受食物中胆固醇含量的制约。胆固醇经 胆汁 排出。
所有搜索结果仅供参考,如需解决具体问题请咨询相关领域专业人士。