输血后血小板减少性紫癜(post-transfusion thrombocytopenic purpura,PTTP),又称“输血后紫癜”,输血后7~10天发生的急性、免疫性的、暂时性的 血小板减少 和出血症状。
感染性血小板减少性紫癜的出血症状一般较轻,有时没有出血症状,但是,也有病毒感染,如 流行性出血热 、 传染性单核细胞增多症 可导致血小板明显下降,出现严重的出血症状。 根据病史,临床表现及实验室 血小板减少 即可诊断。
(一)治疗 一般在感染控制后约1个月,血小板数目可以恢复正常,但是,若为骨髓再生低下或障碍,则可伴 全血细胞减少 ,血小板可持续减少。 治疗措施主要是针对病因、积极控制感染,在血小板严重下降的情况下,可输注血小板悬液。肾上腺皮质激素可以改善出血症状,但是,必须注意禁忌证,如感染未得到控制或并发 弥散性血管内凝血 。 (二)预后 感染控制后,血小板可恢复正常。
肝素诱导性血小板减少症(heparin-induced thrombocytopenia),肝素所致的 血小板减少 的程度与肝素的剂量、注射的途径和既往有无肝素接触史等并无明确的关系,但是,与肝素制剂的来源有关。
同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜 (neonatal alloimmune thrombocytopeni,NAT)是先天性 血小板减少性紫癜 的一个类型,表现为出生时无症状, 血小板 正常,出生后数小时全身散在 紫癜 , 血小板减少 严重者出现 颅内出血 。 同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜的病因 (一)发病原因 本病的病因是孕妇的 自身抗体 通过 胎盘 ...
避免或减少细菌及病毒感染。
方选 (1) 升麻 12 g, 鳖甲 30 g, 当归 15 g, 甘草 12 g,水煎服用,适用于 血小板减少性紫癜 ,热毒郁营者。 (2) 生地黄 30 g, 侧柏叶 15 g, 白茅根 30 g,水煎服用。适用于 血小板减少 性 紫癜 ,阴虚 内热 者。 (3) 黄芪 30 g, 党参 12 g, 龙眼肉 15 g, 大枣 5枚,水煎服用,适用于血小板...
由于 免疫 介导的 继发性血小板减少性紫癜 种类较多,如药物性 免疫性 血小板减少症,其他免疫性血小板减少症如Evans 综合征 , 系统性红斑狼疮 , 类风湿性关节炎 , 甲状腺功能亢进 等。此处重点介绍 儿科 常见的继发性血小板减少性紫癜(secondary thrombocytopenic purpura)、 药物免疫性血小板减少性紫癜 (drugs ...
...血小板数目上升。本法可除去患者血液循环中的抗体和(或)免疫复合物,可避免体内抗原抗体反应,安全有效。一般血浆置换或血液交换后,出血症状停止,血小板数目在20×109/L以上者,可停止再次血液交换。 静脉输注 人血 丙种球蛋白也能使血小板迅速上升,可替代血浆置换疗法,通常为0.4g/(kg·d),静脉注射2~5天。 (二)预后 本病大多呈自限性经过, 血小板减...
血栓性血小板减少性紫癜又称血栓性微血管病性 溶血性贫血 、血小板 血栓形成 综合征等。为一种不常见的血栓性微血管病,伴有微血管病性溶血性 贫血 。临床特征为 发热 , 血小板减少性紫癜 ,微血管病性溶性性贫血,多种神经系统损伤和 肾损害 等。其病因不明,可能与血管因素、感染以及 药物过敏 等有关。大部分病人年龄在10-40岁之间,约60%是女性。起病急骤,病...
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