杨仁斋曰∶此因产后赶血未尽所致。世俗收生,多就踏板赶血。不思生产时,已坐草近地,产毕,脏腑空虚,又近地赶血,冷湿风邪,乘虚而入,使败血凝为血块,是谓母血冲筑硬痛。治法,以 不换金正气散 ,加辣桂、蓬术、 干姜 、 川芎 、 白芷 ,热服,散其冷湿风邪,从二便出。
汪链兄内人, 经水 久不止,内有紫黑血块。今则胃脘胸腹皆痛,玉户且肿,手足皆冷,绝不知饿,脐腹之下有一块坚如铁。脉左数,右沉涩,此血瘕 也。用糖球子五钱, 玄胡索 、 五灵脂 、 香附 、 麦芽 、 青皮 各一钱,水煎服。夜即痛减其半,手足渐温,后加 丹参 、 川芎 、 蒲黄 、 益母草 、 当归 ,四帖而痛全止,玉户亦消。再四帖而经调。
汪链兄内人, 经水 久不止,内有紫黑血块。今则胃脘胸腹皆痛,玉户且肿,手足皆冷,绝不知饿,脐腹之下有一块坚如铁。脉左数,右沉涩,此血瘕 也。用糖球子五钱, 玄胡索 、 五灵脂 、 香附 、 麦芽 、 青皮 各一钱,水煎服。夜即痛减其半,手足渐温,后加 丹参 、 川芎 、 蒲黄 、 益母草 、 当归 ,四帖而痛全止,玉户亦消。再四帖而经调。
堂嫂王氏,两寸脉洪大,右关滑大,五六月间必吐紫黑血块,足跟 肿痒痛,时流黄水,与 牡丹皮 、 山栀子 、 玄参 、 甘草 、 白芍药 、 当归 、 陈皮 、 滑石 、 桃仁 四剂而愈。
堂嫂王氏,两寸脉洪大,右关滑大,五六月间必吐紫黑血块,足跟 肿痒痛,时流黄水,与 牡丹皮 、 山栀子 、 玄参 、 甘草 、 白芍药 、 当归 、 陈皮 、 滑石 、 桃仁 四剂而愈。
...工人。 初诊:1985年12月7日。结婚2年,婚后3月因先兆流产施清宫术,月经史14岁5~7/20~251985年11月26日,量多色暗,有血块,腹胀腰酸,经前乳胀痛颇甚,头痛,鼻寒,喷嚏,流涕,临经神疲嗜睡。妇科检查无异常,舌质淡红,苔薄白,脉细弦。诊其本证属肝郁脾虚,肺肾不足。治拟疏肝健脾,补益肺肾,方拟定经汤合紫苏饮加减。 柴胡 10g 白芍 10g ...
产后胁痛,乃败血流入肝经,其厥阴之脉,循行胁肋,故作痛。此症有虚实,宜分治之,不可误也。如胁下胀,手不可按,是 瘀血 也,宜去其血,芎归 泻肝汤 主之,如胁下痛,喜人按,其人闪动肋骨,状若奔豚者,此去血大多,肝脏虚也, 当归地黄汤 主之。《尊生》云∶ 肋痛 属气滞,归芍 清肝饮 治之。 芎归 泻肝汤 治产后瘀血胁痛,手不可按。 归尾(一钱) 川芎 香附 (
胎前痧痛,毒瓦斯攻胎,尚惧胎孕绞动,伤胎殒命。况痧有毒血攻冲,胎孕娇嫩,决难安静,至如安胎,用 白术 、 当归 、 茯苓 之类,痧所大禁,若一误用,立时痧胀凶危。其痧胀所宜,惟是破血破气之剂,又胎孕所忌。愚尝斟酌其间,若刮痧放痧不愈,必欲活血 解毒 ,用 金银花 、 丹参 、 益母草 、 红花 、 桑寄生 消瘀而不损 胎元 ;顺气用 香附 、 陈皮 、紫朴、
产后用药,必须温暖;痧胀用药,惟重清凉;此症属相反。处治之方,毋执产后,一于温暖,亦毋执痧胀,一于清凉也。愚尝遇此等症,窃以为消瘀破血之药虽同,其余有不可通用者,是以制就一方,为临症之法。散痧用 独活 、 细辛 ; 破血用 桃仁 、 红花 ;顺气用 香附 、 乌药 、 陈皮 ; 解毒 用 金银花 、 紫花地丁 ;消食用 山楂 、卜子、 神曲 、 麦芽 。如产
产后胁痛,乃败血流入肝经,其厥阴之脉,循行胁肋,故作痛。此证有虚实,宜分治之,不可误也。如胁下胀,手不可按,是 瘀血 也,宜去其血,芎归 泻肝汤 主之。如胁下痛,喜人按,其气闪动肋骨,状若奔豚者,此去血太多,肝脏虚也, 当归地黄汤 主之。《医通》云∶胁痛宜分左右。盖左属血,血藏于肝,肝伤有死血故痛, 加减小柴胡汤 。右属脾,脾有痰积则痛,加减 补中益气汤 。
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