(一)发病原因 颅骨缺损可见于: 1.开放性颅脑损伤,尤其是火器伤作清创术后,颅骨本身即有 骨折 、碎裂,伤口为有菌性开放伤口,易感染,骨折不能复位。 2.闭合性颅脑损伤清除血肿、挫裂失活脑组织后颅内压仍高,而行去骨瓣减压术。 3. 骨瘤 等颅骨病变切除后。 颅骨属膜性骨,再生能力差,新生骨主要来自内层骨膜,而5~6岁后即失去骨再生能力。直径小于1cm者可以...
眦部缺损的修复 图1 图2 图3 [适应证] 眦部缺损。眦部缺损大多为肿物切除所致。 [术前准备及麻醉] 常规术前准备。 局部麻醉。 [手术步骤] 易位皮瓣倒向性v-y缝合修补术 1.整修创面。于创面鼻侧作鼻额部倒向的v形切口,其宽度与高度根据缺损创面大小决定(图1)。 2.充分分离皮下组织,使呈皮瓣。将皮瓣的颞侧部分向颞下侧转位,覆盖内眦部创面。水平切开皮...
虹膜颜色的变化: 1、 发炎 期:出现在虹膜的各部位,呈金黄色,表示体内有发炎的症状。 2、次发炎期:区域呈茶褐色。 3、慢性期:暗褐色,表示该反射区组织器官已有功能衰退的现象。 4、退化期:呈深黑色,表示该反射组织器官大部分已失去功能,亦有可能会形成组织病变,尤其应注意肿瘤的形成。
眼睑后层缺损的修复 眼睑后层的缺损指睑板与睑结膜的缺损。眼睑后层组织缺损于修补前需要整修外形,便于修补。 图1 图2 图3 图4 图5 图6 [适应证] 局限性眼睑后层缺损。 [术前准备与麻醉] 常规术前准备。术前数日结膜囊内滴 抗生素 眼药水。 局部麻醉。 [手术步骤] 睑板睑结膜移行瓣修补术 1.修整创面使呈距形。沿距形创面两侧向后作垂直切口,将其后部的...
眼睑前层缺损的修复 眼睑前层的缺损指眼睑皮肤与眼轮匝肌、前层组织缺损于修补前需要作整修外形,便于修补。 图1 图2 图3 图4 图5 图6 图7 图8 图9 图10 图11 图12 [适应证] 局限性眼睑前层缺损。 [术前准备及麻醉] 常规术前准备。 局部麻醉。 [手术步骤] 眼睑前层三角形缺损的修补 1.将眼睑前层组织缺损整修成三角形缺损创面。于肿物部位两...
眶骨缺损的整复 图1 图2 图3 图4 图5 图6 图7 图8 图9 图10 图11 图12 图13 图14 图15 图16 图17 眶缘骨质缺损的修复 骨 移植术 [适应证] 眶缘骨质缺损。 [术前准备及麻醉] 眼部及一侧髂骨常规术前准备。 眼部手术在局部麻醉下进行。切取髂骨可采用硬膜外麻醉。 [手术步骤] 髂骨切取方法:术侧臀部稍垫高。将髂部皮肤向一侧推...
(一)发病原因 原因不明,多为先天性。 (二)发病机制 为良性细胞学形态的黑色素细胞组成的肿瘤性团块。
(一)发病原因 尚不清楚,可能与种族、家族、内分泌因素等有关。 (二)发病机制 肿瘤属于黑色素细胞生物学行为的异常改变引起的,原发于虹膜黑色素细胞。随瘤体增大,瘤细胞突破虹膜前界膜层向前房内生长,或突破虹膜色素上皮层,向虹膜后方生长。瘤细胞间质内含丰富血管,易引起自发性出血。上皮样 黑色素瘤 细胞容易脱落到前房或侵入小梁网内,导致继发性 开角型青光眼 。由于...
(一)应与手术切除虹膜根部相鉴别,有时瞳孔也呈"D"字形。 (二)外伤性无虹膜应与 先天性无虹膜 相鉴别,后者没有外伤史,是遗传性疾病。 对于虹膜根部离断范围小、无自觉症状者可不做处理;如果虹膜根部离断范围大,离断的虹膜移向瞳孔区遮挡视轴,影响视力,有时造成单眼 复视 ,手术行虹膜离断的修复应持积极的态度。
(一)发病原因 虹膜角膜内皮综合征的确切病因至今尚未明了。ICE综合征患者缺乏阳性家族史、青年或中年期发病以及组织学狄氏膜层充分发育等,提示本综合征是获得性疾病。早期提出过下列一些原因包括:虹膜基质炎症、血管异常和缺血、角膜内皮增殖性变性、进行性角膜内皮瘤病、神经嵴细胞分化异常等。在ICE综合征患者角膜标本内皮细胞层中发现淋巴细胞后,曾提出慢性炎症及病毒病原...
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