血胸 的临床表现随出血量、出血速度、胸内器官 创伤 情况和伤员体质而差异。 肋骨骨折 并发少量血胸，一般失血量较少，临床上不呈现明显症状。 出血量多，超过1000ml，且出血速度快者，则呈现 面色苍白 、 脉搏快而弱 、 呼吸急促 、 血压下降 等 低血容量休克 症状，以及胸膜腔大量积血压迫肺和纵隔引致 呼吸困难 和缺氧等。小量血胸常无异常体征。大量血胸则可...
脑室内出血 是指由非外伤因素导致颅内血管破裂、血液进入脑室系统引起的综合征。 1.因暴力作用在额或枕部，使脑组织沿前后方向猛烈运动时，脑室壁产生剪力变形，撕破室管膜血管而致，称为原发性脑室 内出血 。 2.外伤性脑实质内血肿，破入脑室而引起，谓之继发性脑室内出血。
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自发性食管破裂 系指健康人突然发生 食管破裂 ，因多数发生于饮酒、 呕吐 之后，食管壁全层破裂，故有人称之为呕吐后食管破裂。有时与胃酸分泌有关系，有人称之为食管消化性穿孔。为了区别器械损伤等外伤性穿孔，有人称之为非 外伤性食管穿孔 。 与Mallory-Weiss综合征不同处是后者仅有食管粘膜撕裂、出血，而非全食管壁穿孔。故有人认为Mallory-Weiss...
自发性 气胸 （spontaneous pneumothorax）：胸膜因病变发生破裂，胸膜腔与大气沟通，气流进入胸膜腔形成胸膜腔积气，称之为气胸。老年自发性气胸多继发于肺或胸膜病变，常见为COPD或弥漫性 肺纤维化 疾病并发 肺大疱 ，当肺内压急剧升高时肺大疱破裂，即发生气胸。 老年自发性气胸还见于金葡菌、厌氧菌或革兰阴性杆菌引起化脓性 肺炎 并向胸膜腔溃...
...应体征，上腹压痛，肌 紧张 ，甚至板状。食管、胃内容物进入胸、腹膜腔可引起化学性胸、 腹膜炎 ，可以有急性化脓性纵隔炎及胸、腹膜炎的表现。 自发性食管破裂主要临床表现为胸痛和 上消化道出血 。不同类型表现如下： 1.食管壁间穿孔 临床多见于老年妇女，常见为后胸骨下后方及上腹部 剧痛 ，并很快向后背放射，并有少量呕血和 低热 ，不出现 纵隔气肿 和 皮下气肿 ...
...质内的出血破入脑室者叫做继发性脑室出血。这种出血较多见。 脑室出血在临床上，除表现出脑出血的一般表现外，还常有一些特殊的表现，为 血液 破入脑室的标志。 (1)侧脑室和第三脑室出血 ①发病急骤，迅速发生 深度昏迷 ，少数神志清楚。② 呕吐 、 呕血 。③出现双侧 病理反射 。④ 四肢肌张力增高，早期出现 周期性 的自发性 肌紧张 ，去大脑 痉挛 或去 大脑 ...
...70%～80%)均先有呕吐继有 食管穿孔 ，所以呕吐仍为最重要的发病原因。与呕吐相联系的是饮酒，呕吐的病人多数是过食、饮酒之后发生呕吐。其他自发性食管破裂的原因有分娩、车祸、颅脑手术后、 癫痫 等。自发性 食管破裂 多因增加的腹压传导至食管造成，可以在食管远端成角部，裂口以食管下段多见。因上段以骨骼肌为主不易破裂，中下段则以平滑肌为主，纵形肌纤维逐渐减少，肌...
... 患者常有溃疡病史，发病突然，以剧烈的上腹疼痛为主要表现，腹部检查可见 腹肌紧张 ，压痛反跳痛明显，腹部X线检查可见膈下有游离气体。 2. 自发性气胸 常有慢性阻塞性肺病史，突发的剧烈 胸痛 和 呼吸困难 ，典型的X线征象为肺组织压缩向肺门部，气体常 积聚 于胸腔外侧或肺尖，局部透亮度增高，肺纹理消失。 3. 心绞痛 、 心肌梗死 常有 高血压 、 糖尿病 ...
...蜕膜分离，血窦开放，故早期流产者均有阴道流血，而且出血量往往较多。晚期流产者，胎盘已形成，流产过程与 早产 相似，胎盘继胎儿分娩后排出，一般出血量不多。 (3) 腹痛 ：早期流产开始阴道流血后宫腔内存有血液，特别是血块，刺激子宫收缩，呈持续性 下腹痛 。晚期流产则先有阵发性的子宫收缩，然后胎儿胎盘排出，故在阴道流血前即有腹痛。 2.临床分型 根据临床发展过程...
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