...时间病人无明显症状。最常见的临床症状为髋部不适或疼痛,劳累后或久行后疼痛明显,休息后缓解。 股骨头坏死发病过程中,常出现腰骶部或 膝关节疼痛 ,易误诊腰 椎间盘脱出 、椎管狭窄、 坐骨神经痛 、风湿性、滑膜炎等。 本病最突出特点是自觉症状的轻重与股骨头坏死破坏程度不成正比,病人要特别注意。随着跛行及疼痛加重,髋关节功能逐渐受限,晚期可使髋 关节僵直 而致残。
□ 袁普卫 陕西中医学院骨伤研究所 朱长庚教授曾任全国股骨头缺血坏死专业委员会委员,陕西中医学院骨伤教研室主任及陕西中医学院附院骨伤科主任,他在应用中医药方法治疗股骨头坏死方面积累了丰富的经验,现介绍如下: 股骨头坏死的中医病机 股骨头坏死是指由于某种原因导致股骨头的活骨组织坏死的一种病理过程,由于其病理机制多为骨质的血供障碍所致,所以也称为股骨头缺血性坏死...
股骨头坏死 的治疗效果与病情轻重、发现早晚、病程分期有很大关系,病变发现越早,病情越轻,治疗效果就越好,因此股骨头坏死应做到早期诊断和早期治疗。股骨头坏死早期诊断要遵循如下原则:中国医学健康网 (1)凡20-50岁的成年人,腹股沟或髋部疼痛,并向大腿放散(或一侧膝痛活动后髋痛),缓慢地进行性加重,夜间疼痛明显,经一般药物治疗无效,且有过外伤史或酗酒史或应用激...
日前从河北省中医院获悉,该院骨伤科主任、 硕士生导师田伟明医师等在中药治疗成人激素性股骨头缺血性坏死研究方面取得重大突破,由他们自拟的“骨复活汤”治疗这一疑难病症总有效率高达93%。目前这一研究已获河北省中医药优秀医药科技成果奖。 成人激素性股骨头缺血性坏死是骨伤科临床疑难症,其病变最终会累及整个髋关节,导致关节软骨破坏、股骨头塌陷、关节功能丧失。该院骨伤科...
...限制了活动,导致肌肉收缩力下降,关节活动障碍等一系列变化。在此基础上,更减少了活动,这样形成了恶性循环,最终导致局部血液循环障碍,坏死继续发展。由此看来,患病后不活动的思想是错误的。 通过活动既改善了血液循环,又可预防并发症的发生,有利于股骨头的修复。但功能活动时注意在不负重的前提下进行,辐度不宜过大,用力不可过猛,每个动作达到轻痛,才能起到事半功倍的效果。
中医学认为, 股骨头坏死 的病因病机是“骨失所养,肾气不足,则骨不生髓。气血两虚,则筋骨濡养不足。筋骨劳损,则积劳伤筋。痰瘀凝滞,致使脉络瘀滞,不通则痛”。 故治宜行气活血化瘀,补肾壮骨强筋,化痰蠲痹通络。中药内外合治,可使药力叠加。现将治疗股骨头坏死的 经验方 药介绍如下。 内服:主要药用 丹参 30克, 黄芪 、 当归 、 川芎 各25克, 熟地黄 、 ...
...碍,使髓内血流量减少,骨髓组织缺氧水肿,因组织水肿又进一步增高骨内压,形成恶性循环,引起股骨头进行性缺血缺氧,再加上动脉血管痉挛,灌注不足,股骨头缺血症状得不到改善,最终导致股骨头无菌性缺血性坏死。现代研究证实,针灸具有改善组织的血液循环,消除炎性介质、组织水肿,抑制伤害性信息的传导,缓解肌肉痉挛的作用。此外,针刺还可通过促进外周炎性组织阿片肽的释放而发挥免...
因股骨头为终末血管呈扇状20--25支,在头颈交界形成动、静脉环,其来源于旋股内外动脉。 (1)负重大。髋关节是人体最大的关节,支撑着整个躯干的重量,头与臼之间压力必然增大,长期保持着这种较大的压力,不但容易造成结构上的损伤,而且影响局部的血液环。 (2)剪力在。髋关节不同于其他负重关节那样两骨端关节力线垂直,股骨干与股骨头颈之间形成132度的角,躯干的重力...
(一)发病原因 本病的发病原因众说纷纭,但真正的病因尚不明确,可能与下列因素有关: 1.股骨头血供缺陷 Trurta等的研究发现,4~8岁的儿童只有一条血管供应股骨头的血液,即外骺动脉,来自干骺动脉的血供往往被骺板阻挡。而外骺动脉又极易受外旋肌群的压迫而中断血供。8岁以后,圆韧带血管也参与股骨头的血供,故本病发病率降低。另外,儿童尤其是男童的股骨头内外血管吻...
诊断 本病的早期诊断十分重要,及时的诊断治疗与患儿的预后关系密切。 当5~10岁的儿童出现不明原因的髋部疼痛、跛行,且症状持续数周无好转时,应考虑罹患本病的可能。最早的X线征象是关节 囊肿 胀和股骨头向外侧轻度移位,应摄双侧X线片仔细对照,并定期追踪复查。一旦出现骨骺的密度改变,即可确定诊断。对可疑病例也可做放射性核素扫描检查,静脉注射99Tc后行γ闪烁照相...
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