诊断 对于存在恶性肿瘤病史的患者,如出现进行性 脊髓受压 迫症状,则诊断椎管内转移瘤十分容易,但这种典型病例极少。对于 脊髓压迫 为首发症状者,则需要结合相应的辅助检查,诊断并不困难。对于中年以上有持续 腰背痛 患者,X线平片显示椎体有破坏或有肿瘤手术史或已发现原发 病灶 者,结合磁共振与CT扫描诊断一般不难做出椎管内转移瘤的诊断。 鉴别 在临床应注意与下列...
本病无有效预防措施。 若能早期发现椎管内肿瘤,早期手术治疗,大多数取得良好的临床效果。部分患者椎管内肿瘤瘤体较大或者位于高位颈椎,术后可能因 呼吸衰竭 而死亡,或术后一段时间后复发。至于脊髓神经功能的恢复,则与患者 脊髓受压 的程度和时间有一定的联系。
可伴有脊椎骨骼的变形和肌肉的萎缩, 斜颈 和 脊柱侧弯 ,合并脊柱或中线部位皮肤异常,椎板缺如、隐性脊椎裂,有不明原因的 脑膜炎 史和 脊髓受压 症状等。可发生肿瘤的转移。
...胺引起的小鼠 白细胞减少 症有明显的升提功效。女贞子 黄芪 冲剂的抗癌药理及临床效果已经得到中外学者的认同。乌龟蛋白有一定的抗癌作用,能抑制肿瘤细胞的生长,龟板对肿瘤的放疗、化疗反应也有明显的辅助治疗功效。本食疗方有明显的滋补肝肾、提升血象作用,尤其适合膀胱癌患者作为扶正抗癌食品,对膀胱癌患者术后化疗出现白细胞下降等症,有明显的辅助治疗效果。 2. 荔枝 草...
(一)发病原因 肿瘤转移至椎管内的途径有: ①经动脉播散; ②经椎静脉系统播散; ③经蛛网膜下腔播散; ④经淋巴系统播散; ⑤邻近的 病灶 直接侵入椎管。 椎管内转移瘤多来自 肺癌 、 肾癌 、乳癌、 甲状腺癌 、 结肠癌 和 前列腺癌 ,淋巴系统肿瘤包括淋巴 肉瘤 、 网状细胞肉瘤 和淋巴网状细胞瘤等都可侵犯脊髓。椎管内转移比颅内多2~3倍,因为椎管淋巴结...
椎管内转移瘤压迫脊髓较为常见,因绝大多数患者一旦诊断为椎管内转移瘤后往往接受单纯的放疗或手术加放疗,或放弃治疗。因此,确定转移瘤的准确来源亦较为困难。
...在腹腔最低位,如大腹腔有感染、 化脓 ,则脓液可流入小腹腔,故此时应取斜坡卧式,以防感染延及腹腔,若小腹腔有化脓,亦可借此经网膜孔引脓至大腹腔。 结肠下隔有 升结肠 及 降结肠 外侧沟 和最低位的 骨盆 间隙。骨盆间隙中有 膀胱 直肠陷窝(男性)或子宫直肠陷窝(女性即道格拉斯氏陷窝)。上述各间隙之间可互相交通,在临床上有重要意义。如 阑尾炎 穿孔 后,腹腔内...
...菌 侵入受损 黏膜 ,易致 感染 。常见的梗阻原因为:①堵塞阑尾腔的 粪石 、干结的粪块、食物碎屑、异物、 蛔虫 等;②阑尾壁曾被破坏而致管腔狭窄或粘连;③ 阑尾系膜 过短而形成的阑尾扭曲,阻碍管道通畅;④阑尾壁 内淋巴 组织 增生 或 水肿 引起管腔变狭窄;⑤阑尾开口于盲肠部位的附近有病变,如 炎症 、 息肉 、 结核 、 肿瘤 等,使阑尾开口受压,排空受...
诊断 诊断 颈椎管内原发性肿瘤并不罕见,但是由于肿瘤性质及部位多变,临床表现复杂多样,给诊断带来一定困难。近10年来,新型非离子碘水溶性造影剂的出现,ct和 mri的应用,使椎管内肿瘤部位主要依赖于脊髓造影、ct扫描或mri等辅助检查。尤其是准确地鉴别 髓内肿瘤 与髓外肿瘤,更要依赖于影像学检查手段。倪斌等报告137例椎管内肿瘤无完全 截瘫 病例,从起病到诊...
...疗 症状轻或自发性缓解的患者可以保守治疗,并予反复、多次体检和mri复查(注意:有复发和脊髓损伤出血的危险)。但是,唯一有效的治疗是手术切除肿瘤,由于原发性椎管内肿瘤以良性居中,约3/4病例可以手术切除治愈。因此,对椎管内肿瘤应力争手术切除,即使不能完整切除,也应行部份或大块切除,以减轻或缓解肿瘤对脊髓的压迫和损害。一旦明确诊断,应积极创造手术条件,不论 脊...
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